鲁山县2011年结核病防治工作计划.doc

鲁卫疾控2011 号鲁山县卫生局关于印发鲁山县2011年结核病防治工作计划的通知各乡镇卫生院，县直各医疗卫生单位： 为确保2011年我县结核病防治工作各项措施的落实，根据平顶山市卫生局2011年结核病防治工作的有关要求，结合我县具体实际，特制订本计划。请认真遵照执行。二一一年三月十七日鲁山县2011年结核病防治工作计划根据平顶山市卫生局结核病防治工作的有关要求，结合我县具体实际，确定2011年为结核病防治工作“质量管理年”，主要任务是积极探索、因地制宜构建“三位一体”新型防治服务模式，完善结核病与新农合、基本医疗保险相结合等一系列政策，推进耐多药、双重感染和流动人口结核病防治适宜技术和策略，不断降低结核病的患病率和死亡率。为确保各项措施的落实，特制订本计划。一、工作目标（一）总体目标1、2011年发现、登记和治疗管理新涂阳肺结核病病人252例以上（各项目单位任务数见附件1）；2、继续保持以乡（镇）为单位DOTS覆盖率达到100%；3、以乡（镇）为单位新涂阳肺结核病人治愈率达到85%及以上。（二）具体工作指标1、县疾病控制中心结核病信息管理系统（网络专报）使用达标率100%；2、医疗机构肺结核病人报告率和转诊率均达95以上；3、肺结核患者追踪到位率达85以上；4、涂阳肺结核患者密切接触筛查率达95以上；5、肺结核病患者系统管理率达到95%以上；6、结核病痰涂片镜检室质量保证体系（EQA）覆盖率100%。二、工作计划及活动（一）加强结核病防治工作的政策研究1、根据结核病疫情情况，进一步研究结核病防治策略，为政府制订“十二五”结核病防治规划提供依据。2、继续在结核病和新农合、城镇基本医疗保险相结合方面进行积极有效的探索，尤其是抓好现行政策的实施和完善，促进结核病防治领域卫生服务的公平性和及时性。3、开展结核病防治服务体系调研活动，根据国家提出的“三位一体”新型防治服务体系，紧密结合我县市情，按照“因地制宜、分类指导、稳步推进”的原则，逐步建立适宜鲁山县情的结核病防、治、管服务模式。（二）落实规划常规工作1、强化各项培训措施。在提高各级结核病防治机构医务人员诊断、治疗、管理水平的基础上，针对不同人群、不同层次，按照分级培训的原则，进行多学科培训，强化重点、难点，增强结核病防治工作人员预防控制工作管理能力和医疗服务能力，不断提高全县结核病防治总体水平。2、落实各项技术和政策。通过召开各级各类工作会议，认真贯彻实施国家下发的结核病预防控制工作规范、中国结核病防治规划实施工作指南（2008年版），强化技术措施和政策措施的全面落实，规范结核病防治工作。3、健康教育与健康促进活动，坚持重点日宣传与平常宣传、大面积宣传与重点区域宣传相结合。按照统一安排，开展“3.24世界防治结核病日”现场活动，与报纸、电视台、电台等新闻媒体合作，刊登结核病科普文章，宣传结核病防治政策和工作动态；持续开展日常健康促进活动，加强对农村居民、农民工等重点人群的宣传；利用国家结核病防治健康教育资源库，开展形式多样的宣传活动，同时注重各类宣传效果的评价。4、加强督导和技术指导。按照“中国结核病防治规划实施工作指南”要求开展督导工作，县级对每个乡镇至少督导4次以上，根据实际情况抽查到村级及结核病患者。中期和年度联合督导工作重点针对各项技术指标和工作目标进行考核督导，确保全县DOTS基础工作各项措施的落实。5、强化实验室检查与质控（1）以河南省结核病防治规划实验室网络细菌学SOP手册为依据，完善县疾病控制中心结核病实验室建设，规范操作程序，提高服务水平。（2）按照河南省结核病实验室痰涂片检查质量控制标准（豫卫疾控200491号）的要求，坚持开展室内质量控制， 保证结核病实验室的质控质量。6、健全药品持续不间断供应体系。及时完成免费抗结核药品年度数量测算，并做好免费抗结核药品的接收与使用。7、加强常规监测工作。加强对结核病网络专报系统信息的适时追踪和全面分析，及时向同级卫生行政部门和上级业务主管部门提出意见和建议，逐步健全结核病监测资料收集质量督导评价体系，提高监测数据的收集质量。县疾病控制中心要定期开展监测分析专题汇报。对耐多药、流动人口结核病网络报告中的问题进行综合分析，提高报告质量。8、加强结核病感染控制组织管理，切实落实感染预防控制干预措施、环境和工程控制以及个人防护，努力降低结核病传播，尤其是医疗机构内传播对公共卫生安全造成的危害。9、规范机构诊疗行为。各级结防机构要把DOTS基础工作质量作为结核病防治的第一要务和预防耐多药（MDR）肺结核病发生的重要手段，加强自身和定点医疗机构规范诊疗行为建设，保证诊疗效果、提高诊疗质量、努力降低诊疗费用。新发现肺结核病人在没有明确药物敏感实验结果的情况下，禁止使用二线抗结核药物。10、学习与技术交流。加强结核病科研技术攻关。充分发挥结核病科研团队的作用，营造浓厚的科研氛围，逐步提高结核病专业的知名度。根据工作需要，学习省内、外规划管理、财务管理、病人发现及管理、健康教育、药品管理等方面的先进经验。（三）加强学校结核病防治工作认真学习贯彻卫生部、教育部学校结核病防控工作规范（试行）（卫办疾控发2010133号），明确结防机构在学校结核病防治工作中的主要职责，加强对学校结核病的主动监测，特别是聚集性病例的监测。要固定专人每天浏览网络直报信息，及时发现学校肺结核病例报告异常增高或聚集性变化，对学校报告的疑似肺结核病例，应当立即组织人员进行核实。加强与教育部门的配合，建立学校结核病预防控制工作信息互通机制、预警机制和责任追究制度，严防群体事件的发生。同时，加强学生结核病健康体检工作。（四）积极开展绩效考核工作在2010年绩效考核工作的基础上，总结经验和不足，注重日常工作中的痕迹管理，保证绩效考核工作的顺利进行，推动结防系统的规范化建设。三、保障措施（一）进一步完善“政府领导、多部门合作、全社会共同参与”的结核病防治工作机制。积极向政府和卫生行政部门汇报结防工作情况，在当地政府和卫生行政部门领导下，争取政策支持和保障，确保人员基本工资、基本工作经费、项目配套经费纳入当地财政预算并得到落实。（二）依法加强结核病防治工作。各级结核病防治机构要依据传染病防治法、结核病防治管理办法、突发公共卫生事件应急条例、学校卫生管理条例等法规要求，做好结核病归口管理的登记、报告、转诊工作，同时重点加强对学校结核病防治工作的管理力度。（三）继续落实“三关二措施”，即“乡村医生关、结核病归口管理关、网络直报病人追访关、报病奖励措施、工作奖惩措施”，提高肺结核病人发现率，最大限度地发现、治疗、管理活动性肺结核病人。（四）建立健全目标管理责任制。要继续落实目标管理责任制，采取分片包干、责任到人的方式，县人员包乡镇、乡镇人员包村、村卫生所人员包任务，细化考核单位，量化任务指标，把各项工作任务、业务指标分解到每一个工作人员、分解到每个月份，推动全市结核病防治工作的深入开展。（五）加强对中央转移支付、省政府三项免费项目以及全球基金等国际合作项目资金的审核与管理，定期开展专项自查自纠工作，确保项目资金使用安全，最大限度地发挥资金效益。（六）加强制度建设和规范化管理。要采取多种形式，加强自身人力资源和能力建设，抓好学科带头人的培养；通过绩效考核的推行，不断建立和完善内部