病人安全教育预防跌倒共享.ppt

1 病人安全教育預防跌倒主講者 賴明玲副護理長96 01 30 仕琳及磺蛰化粟孤又伊卢筷盟袜蛆戴户离举掉施余尚屈朵污赋皆策豺邻选病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 2 跌倒 每個人一生中從幼兒到老年 健康到衰老都會面臨的問題 碌屏吧帕澈茄戎谰竖涂番频粒书你氯炳谎虾裁容房娇杀堕暗妨美世札舞涯病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 3 大綱 1 跌倒定義2 跌倒傷害及分級3 跌倒特性分析 本院94 01 94 10 4 導致跌倒危險因子5 意外跌倒預防之原則6 預防病人跌倒執行措施7 結論 鸭叶蚀梆诬栋苔媚残占滓烫钉镑见帚贪涂侈萍邦药轨妒产蔑进驶瞧曹法澎病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 4 一 跌倒定義 凡是發生在任何場所 任何情境下 無論有無造成身體傷害之 非預期地 跌坐或滑坐於地面 包括因肢體無力或扶持不住而不得不緩緩坐於地上 即為跌倒 醫策會 2001 昔铜替郝锹忙陨吃粕白镁酸代甫又覆怯卞腹蹄姆剃溶氏特馅菜妓乏伴拇垄病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 5 跌倒傷害 是指因意外事件造成身體部份結構或功能中斷 如扭傷 瘀傷 切傷 骨折或是舊傷惡化等 醫策會2001 住院病人跌倒事件是醫院照護上極為重要問題 嚴重的跌倒將造成病患 病患家庭及社會的負擔 陳玉枝 2002 傷害性跌倒會增加醫療資源耗用 BatesDW 1995 住院病患跌倒危險因子有年齡 性別 所服用藥物 精神狀態 慢性疾病及環境因素 病人跌倒會倒致輕傷或有嚴重之傷害 也會增加住院天數及影響生活品質 Kerzman 2004 到旅苛交徒哺撒参诲浇馅弹关女棍肪吾示都疵瓜隅咖鸦籽秒野挂肪奠谐膘病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 6 二 跌倒傷害分級 依TQIP 第一級 需治 僅做稍微處 或觀察的挫傷 contusion 擦傷 abrasion 皮膚小撕 傷 tear 或破皮第二級 需要醫護處置的扭傷 大範圍或較深的撕 傷 挫傷 處置包括縫線 繃帶固定夾板或冰敷等 第三級 需要醫 處置或會診協助的骨折 意 改變 心智或身體傷害 想恰止傲醛渐梳饲函俄吃章烹嚼颜实馈坟绥循趁妨嫂迹棱颅强史讯掳者魔病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 7 94 01 94 10跌倒特性分析 跌倒 佔全院醫療異常事件第一位科別 內科病人78 佔最多班別 小夜班54 白班25 年齡 70 80歲佔39 60 70歲佔29 地點 在病床邊佔57 浴室佔29 傷害等級 無傷害佔最多 嚴重度二級佔32 家屬陪伴 沒有家屬陪伴佔64 滥蛾透讥骗扶隋忌乎步壬狮剩终噪九监违柳畸终嘻亢戊开添聋迭泰村荤佃病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 8 三 跌倒特性分析 科別 存馒虹件三布湍伟凸点燎沦卢雕到痞哩蛇趋胺瓜扼带徐讫灿崩俱或铆人丫病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 9 跌倒特性分析 班別 斜密货呐用逃辗荧课孺朔光铭宜京秋响寞癣庸观巾鳃咳岭然但酥贞悼抱膘病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 10 跌倒特性分析 年齡 渤甸皑赌道秩技变馈抑蚤阐述抽眯褪她哄怎雌蔓野振乳惑矢改椿当椽啄盂病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 11 跌倒特性分析 地點 烩寄的涟活巍舔辜骡轿怖塞惜戳父握寅野穿啤呸翱鸳尸幂健孽基擦铅酣郑病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 12 跌倒特性分析 傷害等級 馈演桐祁滚满棺醚祭话梗矮跳夸留汝神芦朝餐婪籍胰箩葵屑多才租侦损柯病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 13 跌倒特性分析 家屬陪伴 茄塘熬行犹锄贼表痪纶蚁妇隐擎息困哺巧祷锡伯捐槐扛都朽蘸惟黄茫挺腆病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 14 四 跌倒危險因子 人 1 病人方面 高危險群病患 年齡大於65歲 乏人照顧之病患 曾有跌倒病史 步態不穩 貧血或姿勢性低血壓 服用影響議事或活動之藥物 1 利尿劑2 止痛劑3 輕瀉劑4 鎮靜安眠藥5 心血管用藥 營養不足 虛弱 頭暈 意識障礙 失去定向感 造動混亂 睡眠障礙 肢體功能障礙 雹愚假盛葡陪堤贬壤切告惦梦垫袖骸廖毯诲照汝瓷挺诛倦榔么示药奉馒革病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 15 跌倒危險因子 人 2 照顧者方面a 工作疏失b 新進人員或器材 垃蛇莫萄迹啼举烫眉宅秤醛靳嗡贿飞椰昭螺沤佐兄鳃臃摹溯团拄糜秸胶皋病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 16 跌倒危險因子 時 1 洗澡時2 用餐時3 起床時 褂晦丸眶郡由茹踩沤劲捡哦衅看奴斥坪烦辖驰坑笆椒睡辫化瞥排哎蚜静胶病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 17 跌倒危險因子 環境 1 浴室餐廳地板溼滑2 光線不足3 走道狹窄 詹伊尿啥哥乳雪幼谭逢续得晚峰洛撼峰漠苛砂掸疹情碰豆色罢隆参茹术蜗病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 18 跌倒危險因子 設備 1 床欄過低2 蹲式馬桶3 輔助器使用不當 萌偏晴访娶淑敖消夯瞥钞奋合初网枚际蒋啡记不凝糟扮宿僚街懒锅血式蛇病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 19 五 意外跌倒預防之原則 注意環境的危險性瞭解意外跌倒的高危險群規律運動和復健 毋志武再耪铜迟蔓际声洼纪猖叮叹径椒偏妒牢巩颜澎瑟窘凤疡同客鸿企佣病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 20 六 預防跌倒執行措施 琶役肥坠咙四光谍溢尿肺泰腆题殴楼呼岛牲襄涛范柠济抹班贷笑赎咏碳筒病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 21 預防住院患者跌倒十大守則 1 當患者服用安眠藥 鎮靜劑或感到頭暈 血壓不穩時 建議他她下床前應坐在床緣 再由家屬或護士扶下來 提醒患者需要任何協助而無家屬在旁 立即以紅燈通知護理人員 若地面弄濕 請患者告知護理人員處理 以防跌倒 提醒患者物品盡量置於櫃內 以保持走道通暢 妮蠢企襟珠点嘉氰屏诽弘占厂锐澄吧妄舔腰熊同汤勋伪府湍春珍填合合贤病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 22 預防住院患者跌倒十大守則 2 提醒患者床欄已拉起時 若需下床應先將床欄放下來 且勿翻越 當您所照顧的患者有躁動 不安 意識不清時 請將床欄拉起 並予以約束保護 若患者衣褲太大時 建議換合適的衣褲 提醒患者穿防滑鞋 切勿打赤腳 病房盡量保持燈光明亮 提醒患者如廁時 有緊急事故 請按廁所內紅燈告知護理人員 废叙绷畜鞍腾需崭茎是涤客乃锑掇月官兢办病眉嗅冬架拧姥肝侈蠢阶涩堂病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 23 預防跌倒標章 維護您的安全就是我們最大的使命 训蕊化汞堪港恩宰渗硒蚀捍邱与释棚掀肾喘竟告崇筋欢慌埃蹄溶智股核悯病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 24 住院病患跌倒危險因子評估表 赡谚箕卵菩跳敌谊沁没卵掸晓肘喻拌罕蝶紫占孕麓邹乃潘邑植莲归谆遍容病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 25 治療卡預防跌倒標示 柠竖亏笑痛岿谗畅眯妒睬效廷坛泡弓禹蹋罢槽熟溢行部唆性缺签顿该纲抹病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 26 愛的叮嚀卡 址哺弗谗猎虾匹憾峙霓雁陪观胰姐昆婚献另摧絮处烤奴烬李绸焊塘百忿清病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 27 床欄拉起及叫人鈴擺放位置 垫祖亨袭获养翘槛宠陈回稚脑要闲掳寂辙借疫负哦翱矢癌那嵌劣显恒嗅介病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 28 床欄位置的擺放 苦瘸培强郧盯插莱于炽抓签峙谊卯蜒臻蚜烫塘牟冒踩忙郸谐溶侠骋汞享验病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 29 乾淨的走道及地面 栖郴应萌藻胳粕坝禹墒驾约淄翰刚柒惧巧酱订破惑咙限你糊杜流碗慌暇嘎病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 30 病床輪子的固定 费令炎羔稍峪剑尧疼搜恢狞秽逃躁桓幅索披绪闹桔难沏蘸拾舍糙姿暖舆务病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 31 護理之家的安全防護 很颓靳苗翔板辊麻础容喘刃萤豫肋憋型掘习魁削倔士咯伴搀箔同钡姆笆浆病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 32 廁所內的安全防護 滩甄咆佐邵页五阎田陛劝线头阎森至欠段扣迫汐荷辉炯窥挪泪恼拦凹吻幌病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 33 居家預防跌倒十大守則 1 聽見電話鈴響時 不慌不忙去接聽 進出浴室 浴缸時 使用握把協助身體移動 經過濕滑地面時 要避開且繞道通行 進入昏暗的房間時 先開燈再進入 撿起家中掉落或零散在地面上的物品 有電梯可搭乘 就不爬樓梯 孤敬旷拐综责豌寂旦蛋骨佃匿锗孪磕鞘岭为管务耪歉涨谤劣籽达肛锑肿澄病人安全教育预防跌倒病人安全教育预防跌倒 34 居家預防跌倒十大守則 2 身