专科医师规范化培训手册-麻醉科正文.doc

专科医师培训登记手册麻醉科 目 录一、麻醉科培训轮转科室和时间1二、轮转科室基本标准要求2三麻醉科技能基本标准要求41四、基本麻醉方法43五、麻醉学亚专业操作技术58六、特殊麻醉技能62七、SICU技能66八、病例讨论和理论学习69九、参加教学记录69十、参与科研记录70十一、发表译文、个案报道、综述、论文70十二、继续教育活动情况（规定完成学分数30分）70十三、轮转出科个人小结（轮转科室名称）71十四、医疗差错、事故76十五、获奖情况77麻醉科培训内容和要求一、 麻醉科培训轮转科室和时间（一） 非麻醉科室轮转时间序号轮转科室或专业时间（月）年 月 日 年 月 日科主任签名1心内科232呼吸内科233普通外科234神经外科235神经内科236胸心外科237小儿内科23注：“”培训期间可任选2-3个科室，各轮转2-3个月，共6个月。（二）麻醉科轮转专业及时间序号轮转科室或专业时间（月）年 月 日 年 月 日科主任签名1普通外科麻醉52眼耳鼻喉科麻醉23神经外科麻醉24胸心血管麻醉35妇产科麻醉26口腔外科麻醉17小儿麻醉38门诊或手术室外麻醉19疼痛门诊或病房310麻醉恢复室111SICU6二、轮转科室基本标准要求（一）全病历书写（轮转相关科室每科至少5份）序号病人姓名所在科室病历号主要诊断1234567891011121314151617181920212223242526272829（二）各相关科室轮转要求1、心血管内科操作技术名称应完成例次（）实际完成例次带教老师签名管理病床4张全病历书写5份参加抢救5次全导联心电图（独立操作）10次疑难病案或死亡病案讨论5次学习病种及例数要求病 种应完成例次（） 实际完成例数带教老师签名原发性高血压10冠心病10风心病10心律失常10要求学习病种和例数登记（1）高血压病10例次序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456789101112131415（2）冠心病10例次序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断1234567891011121314151617（3）风心病10例次序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456789101112131415（4）心侓失常10例次序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456789101112131415技能操作及其他项目登记（1）全导联心电图阅读分析（10次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456789（2）参加抢救（5人次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断抢救情况12345678910111213（3）疑难病案和死亡病案讨论（5次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断1234567891011121314152、呼吸内科要求完成项目要求完成实际完成带教老师签名管理病床4张大病历书写5份疑难病案或死亡病案讨论5次参加抢救5人次胸部X线片（阅读分析）30例胸部CT片（阅读分析）30例吸入给药5次氧气治疗10例胸腔刺穿3例肺功能检查10例 学习病种及例数要求病种名称要求完成例数实际完成例数 带教老师签名慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张10肺部感染（肺炎、肺脓肿、肺结核、肺部真菌及免疫功能底下者的肺部感染）20肺癌5自发性气胸、胸膜腔积液3呼吸衰竭5要求学习病种和例数登记：（1）慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张（10例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456789101112131415（2）肺部感染（20例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断1234567891011121314151617181920（3）肺癌（5例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456（4）自发性气胸，胸膜腔感染（3例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断1234（5）呼吸衰竭（5例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456技能操作及其他项目登记（1）胸腔穿刺（3次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断12345（2）胸部X线片阅读分析（30例）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456789101112131415161718192021222324252627282930313233（3）胸部CT片阅读分析（30例）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456789101112131415161718192021222324252627282930（4）肺功能检查阅读分析（10例）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456789101112（5）参加抢救（5人次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断1234567891011（6）吸入给药（5次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断1234567（7）氧气治疗（10次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456789101112131415（8）疑难病案和死亡病案讨论（5次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断12345673、普通外科要求完成项目要求完成实际完成带教老师签名管理病床3张全病历书写5份术前检查工作和术前讨论小结书5份参加普通外科手术 15台疑难病案或死亡病案讨论 5次学习病种及例数要求病种名称要求完成例数实际完成例数带教老师签名胃肠外科疾病5例甲状腺、乳腺外科疾病6例肝胆胰外科疾病5例腹腔穿刺 5例要求学习病种和例数登记（1）胃肠外科疾病（5例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456（2）甲状腺，乳腺外科疾病（6例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断12345678（3）肝胆胰外科疾病（5例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断123456技能操作及其他项目登记（1）参加普通外科手术（15台）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断你在手术中的作用三助观看12345678910111213141516（2）腹腔穿刺（5次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊断12345（3）术前检查工作和手术术前讨论小结书（5份）序号日期病人姓名病历号主要诊断手术名称123456（4）疑难病案和死亡病案讨论（5次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断1234564、神经内科要求完成项目要求完成实际完成带教老师签名管理病床3张全病历书写5份神经系统查体30例疑难病案或死亡病案讨论 5次腰椎刺穿 5脑血管造影（协助） 5脑电图操作与分析（报告） 10脑血流图操作与分析（报告） 10 学习病种及例数要求病种名称要求完成例数实际完成例数带教老师签名脑血管病 10例中枢神经系统感染或免疫疾病5例神经变性与遗传疾病5例脊髓与周围神经疾病 5例昏迷5例颅内高压10例脑疝 2例要求学习病种和例数登记（1）脑血管病（10例次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断1234567891011121314（2）中枢神经系统感染或免疫疾病（5例次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断12345678（3）神经变性与遗传疾病（5例次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断12345678（4）脊髓与周围神经疾病（5例次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断12345678（5）昏迷（5例次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断12345678（6）颅内高压（10例次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断123456789101112（7）脑疝（2例次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断1234技能操作及其他项目登记（1） 神经系统检查（30例）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊 断123456789101112131415161718192021222324252627282930313233（2）脑血管造影（5次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断123456 （3）腰椎穿刺（5次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断123456（4）脑电图操作和阅读分析（10次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断123456789101112（5）脑血流图操作和阅读分析（10次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断123456789101112（6）疑难病案和死亡病案讨论（35次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断12345675、胸心外科要求完成项目要求完成实际完成带教老师签名管理病床3张大病历书写5份疑难病案或死亡病案讨论5次术前检查工作和术前讨论小结书5例常规胸心血管外科手术 10例胸部X线片（阅读分析）10例胸部CT片（阅读分析） 10例内窥镜检查（阅读分析）10例超声心动图（阅读分析）10例肺功能检查（阅读分析）10例心血管造影（阅读分析）10例胸腔穿刺5例胸腔闭式引流5例学习病种及例数要求病种名称要求完成例数实际完成例数带教老师签名普通胸外科疾病10例心血管外科疾病10例要求学习病种和例数登记（1）普通胸外科疾病（10例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊 断123456789101112（2）血管外科疾病（10例次）序号日期病人姓名病历号主要诊断次要诊断123456789101112技能操作及其他项目登记（1）常规胸心血管外科手术（10例）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊 断1234567891011（2）胸腔穿刺（5例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次要诊 断12345（3）胸腔闭式引流（5例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断12345（4）胸部X线片阅读分析（10例）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断123456789101112（5）胸部CT片阅读分析（10例）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断1234567891011（6）内窥镜检查阅读分析（10例）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断123456789101112（7）超声心动图阅读分析（10例）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断1234567891011（8）心血管造影阅读分析（10例）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断123456789101112（9）肺功能检查阅读分析（10例）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断1234567891011（10）术前检查工作和手术术前讨论小结书（5份）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断12345（11）疑难病案和死亡病案讨论（35次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断123456、神经外科要求完成项目要求完成实际完成带教老师签名管理病床3张大病历书写5份疑难病案或死亡病案讨论5次术前检查工作和手术预核书5例参加手术15例腰穿标本采集及脑脊液压力测定5人次脑部CT（阅读分析）10例脑部MRI（阅读分析）10例脑血管造影检查（阅读分析）10例学习病种及例数要求病种名称要求完成例数实际完成例数带教老师签名颅脑损伤10例颅内肿瘤10例颅内血管病变4例要求学习病种和例数登记（1）颅内损伤（10例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断123456789101112131415161718（2）颅内肿瘤（10例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断12345678910111213（3）颅内血管病变（4例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断12345678910技能操作及其他项目登记（1）参加手术（15台）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断你在手术中的作用三助观看12345678910111213141516（2）术前检查工作和手术术前讨论小结书（5份）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断手术名称12345（3）腰穿标本采集及脑脊液压力测定（5次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断1234567（4）脑部CT（阅读分析）（10次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断12345678910111213141516（5）脑部MRI（阅读分析）（10次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断123456789101112（6）脑血管造影检查（阅读分析）（10次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断1234567891011（7）疑难病案和死亡病案讨论（5次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断1234567、小儿内科要求完成项目要求完成实际完成带教老师签名管理病床4张大病历书写5份参加抢救5人次胸部X线片（阅读分析） 10例胸部CT片（阅读分析）10例学习病种及例数要求病种名称要求完成例数实际完成例数带教老师签名小儿呼吸系统疾病10例小儿心脏病10例小儿神经系统疾病10例要求学习病种和例数登记（1） 小儿呼吸系统疾病: 10例次序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断123456789101112（2） 小儿神经系统疾病: 10例次序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断123456789101112（3） 小儿心脏病:10例次序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断123456789101112131415（4）胸部X片(阅读分析)10例次序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断12345678910111213（5）胸部CT片(阅读分析)10例次序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断12345678910（6）参加抢救: （5例次）序号日期病人姓名病历号主 要 诊 断次 要 诊 断12345三麻醉科技能基本标准要求临床工作日具 体 内 容 应完成时间实际完成时间24小时麻醉科急诊值班60天天住院医师值班组长20天天临床总工作日717天天计算方法：每年非临床日：104天周末+ 5天教学+ 7天休假+ 1天法定假日 126天每年应完成临床工作日 ：365 126 239天 3年应完成临床工作日：239 3 717天（一）基本麻醉方法、特殊麻醉