病案管理系统.doc

医院管理系统-病案管理系统说明书上海中拓软件有限公司地 址： 上海浦东软件园 33201-33207 电 话：（021）51082807 51190507目 录第一章 系统简介31.1 前言31.2 系统功能简介31.3 初识软件3第二章 初识设置42.1 首页项目设置42.2 首页默认设置4第三章 病案管理63.1 首页输入63.2 病案删除93.3 住院费用导入103.4 未收病案查询11第四章 病案借阅124.1 病案借阅登记124.2 病案借阅管理134.3 病案质量控制14第五章 查询统计155.1 输入统计155.2 简单查询165.3 综合查询16第六章 系统维护186.1 病种维护186.2 工作单位维护206.3国标数据维护226.4疾病维护246.5 医疗信息维护26第七章 报表打印287.1 出院调查表287.2 疾病分类年龄表、疾病分类转归表、病人费用调查表297.3 疾病、手术、死亡、姓名索引卡&疾病、手术、分科、肿瘤、死亡、随诊登记簿30第一章 系统简介1.1 前言病案管理系统不属于医院信息系统的基本模块，但它对于医院病案统计工作有相当大的帮助，可以有效的帮助病案室进行病案的收集，统计工作。对于一个医院的信息化建设有着不可磨灭的作用。本说明书提供给使用本软件用户的病案室操作员。1.2 系统功能简介1.2.1 病案管理包括：首页录入、病案删除、住院费用导入、未收病人查询、口令修改、用户注销五个模块。1.2.2病案借阅包括：病案借阅、借阅管理、病案质量控制三个功能模块。1.2.3 查询统计包括：输入统计、简单查询、综合查询三个功能模块。1.2.4 信息维护包括：病种维护、单位维护、国标信息、疾病维护、医疗信息五个功能模块。1.2.5 报表打印包括：出院调查表、年龄分类表、疾病转归表、病人费用调查表以及包括相关分类的索引卡和登记薄六个大的功能模块。1.2.6 参数设置包括：首页项目设置、首页缺省设置、权限设置、退出设置四个功能模块。1.3 初识软件运行病案管理程序后，将出现如下图所示的窗口：图 1.1 病案管理系统的主窗口第二章 初识设置2.1 首页项目设置2.1.1功能介绍： 设置病案首页的可编辑输入项目，使不同医院按自己需求设置以方便使用。2.1.2操作界面：数据输入栏类型切换栏 点击菜单栏中“参数设置”的首页设置子项目，系统进入首页设置操作界面，如下图所示：操作栏界面说明：1、类型切换栏：操作者能够在此实现在病案首页各数据表的类型之间进行切换。2、数据输入栏：操作者可以在此选择可编辑输入框，并做标记。3、操作栏：操作者可以用按纽选择需要的操作。2.1.3操作步骤：l 在类型切换栏中选择需要操作的表格类型。l 在允许不输入数据的项目前的有白色小方框，点击那个小方框，直到有“”出现。l 点击操作栏的“保存”按纽，保存刚才对病案首页进行的设置。系统弹出提示框表示设置保存成功，点击“确定”即可。l 点击操作栏中的“退出”按纽，可退出此操作窗口。2.2 首页默认设置2.2.1功能介绍： 设置病案首页的可编辑输入项目的缺省值，使不同医院按自己需求设置以方便使用。2.2.2操作界面：数据输入栏点击菜单栏中“参数设置”的首页默认设置子项目，系统进入首页默认设置操作界面，如下图所示：操作栏界面说明：1、数据输入栏：操作者可以根据实际情况，在此录入病案首页的确省值，方便操作者在首页输入时一些默认项目避免重复输入，提高效率。2、操作栏：操作者可以用按纽选择需要的操作。2.2.3操作步骤：l 数据输入栏中输入相应输框的确省默认值。l 点击操作栏的“保存”按纽，保存刚才对病案首页进行的设置。系统弹出提示框表示设置保存成功，点击“确定”即可。l 点击操作栏中的“退出”按纽，可退出此操作窗口。第三章 病案管理3.1 首页输入3.1.1功能简介：进行病案首页中包括基本信息、诊断信息、手术信息、其他信息,妇幼信息,中医信息的数据的录入，建立病人电子档案，为查询统计、产生报表提供数据基础。数据输入栏3.1.2操作界面：切换栏点击菜单“病案管理”下的“首页录入”项目，系统将进入首页输入操作界面。界面说明：l 类型切换栏：操作者能够在此实现在病案首页各数据表的类型之间进行切换。l 数据输入栏：操作者在此对病人的相关信息进行输入工作。基本信息：l 病案号：病人病案的编号，当需要导入病人住院费用时，病案号要和该病人的住院号相同。l 姓名、性别：病人的姓名、性别信息，性别栏输入1或2。l 年龄、出生日期：年龄栏中输入数字和计量单位，计量单位可以是y（年）、m（月）、d（天），输入完后回车自动计算出生的日期。出生日期也可手动选择。l 医疗付款方式：病人的付款方式，允许操作者在下拉列表中进行选择。l 婚姻、职业、国籍、民族、出生地、身份证：病人的婚姻、职业、国籍、民族、出生地、身份证，除身份证号码外，其他的项目允许操作者根据系统提供的下拉框选项进行选择，也可输入相应的代码使用弹出的输入框进行选择输入。l 工作单位及地址、电话、邮编及联系人的相关信息：病人的工作单位及地址、电话、邮编及联系人的姓名、关系、地址、电话。除联系人与病人的关系需选择下拉框中列表外，其他的项目可输入系统中预设的信息的代码进行快速输入，也允许信息的直接输入。l 入院日期、入院科别、出院日期、出院科别、转科科别、实际住院天数：病人的入院日期、出院日期、出/入院科别、转科科别。除实际住院天数不能输入外，其他的项目可以使用下拉框配合上下键进行选择。在保存的时候，系统自动计算实际住院天数。l 病室：病人在入院、出院时的病室号。允许操作员直接输入。诊断信息：l 门（急）诊诊断、入院诊断：门诊或急诊医生、住院医生对该病人病情的诊断结果。操作者能够输入诊断疾病的代码输入，或通过在下拉列表中选择。l 入院时的情况：该病人在入院治疗时的病情的程度，操作者可以根据系统提供的选项输入1、2、3，分别代表危、急、一般。l 入院后确诊日期：病人入院确诊病诊的日期。可以使用下拉框选择相应的时间。l 出院诊断：病人的诊断结果的记录列表，包括主要诊断和其他诊断，操作者能够在此看到病人的所有疾病的病情诊断。记录列表中包括诊断结果的编码、附加编码。出院诊断结果及出院情况，操作者可以通过在编码的位置输入相应的代码或在出院诊断的输入框中单击激活下拉框选择。可以通过激活出院情况的下拉框选择出院的情况（治愈、好转、未愈等）。l 损伤、中毒外因、病理诊断：对该病人所患的疾病外因录入和病理的诊断。允讯操作员输入相应的代码进行选择输入，或使用系统提供的下拉框进行选择。l 出院情况：该病人出院时的情况。允许操作员使用下拉框选择，也可使用输入相应的代码进行选择。l 医院感染名称：该病人在院治疗期间感染疾病的名称。操作员可以使用下拉框选择相应的疾病名称。手术信息：l 手术编码、手术名称、手术日期：该病人动的手术的种类编码和手术日期。操作员可以在编码框中输入手术名称的代码或在手术名称输入框中单击激活下拉框进行选择。手术日期可以使用下拉框或直接输入形如“2003-5-20”的日期数据。l 切口、愈合：该病人动手术的切口和愈合情况。操作者可以使用下拉框进行选择。l 麻醉方式、麻醉药师、主刀医师、一助、二助：该病人动手术的麻醉的方式、麻醉医师、主刀医师、第一助手、第二助手。操作者可以输入相应的代码进行选择输入，或使用激活的下拉框选择。l 住院费用：该病人的住院期间住院费用总计，以人民币元为单位计，包括床位费、护理费、西药费、中成药（费）、中草药（费）、放射费、化验费、输氧费、输血费、诊疗费、手术费、接生费、检查费、麻醉费、婴儿费、陪床费、其他费。可以直接输入费用金额，但需保证费用合计等于其他分类费用的和。也可以使用系统提供的病人住院费用导入功能。其他信息：l 药物过敏：使该病人过敏的药物的名称，允许操作者直接输入过敏药物的代码，或通过后面的下拉框进行选择。l X线号、CT号、MRI号：该病人的X线编号、CT编号、MRI编号。l 诊断符合情况：主要输入门诊与出院、入院与出院、术前与术后、临床与病理、放射与病理的诊断符合情况。根据系统的提示输入，0表示未做，1表示符合，2表示不符合，3表示不肯定。l 抢救次数、成功次数：表示该病人被抢救的次数和成功的次数，允许操作者直接输入。l ABO血型、输血反应、Rh血型：病人的血型、输血反应、Rh血型。操作者可以输入系统提供的选项。l 输血品种：病人输血的品种和数量，包括红细胞（单位）、血小板（袋）、血浆（ML）、全血（ML）、其他（ML）。l HbsAg、HCV-Ab、HIV-Ab：病人做HbsAg、HCV-Ab、HIV-Ab检验的反应，操作者可以根据系统提供的选项进行输入，0表示未做，1表示阴性，2表示阳性。l 传染病卡、肿瘤病例卡：该病人的传染病卡和肿瘤病例卡的情况，0表示无，1表示已报，2表示未报。l 尸检、随诊、示教病例：该病人是否经过尸检、随诊等手续，是否为本院示教病例，操作者可以输入系统提供的选项。l 档案质量、质控医师、质控护士：该档案的评定的质量、质控医师、质控护士。档案质量分为甲、乙、丙三类，可以输入系统提供的选项。质控医师、质控护士可以通过输入人员代码进行选择相应的医师或护士，也可以直接输入医师或护士的名字。妇幼信息：l 胎次、产次、胎别、接产者、产妇会阴破裂程度：产妇的一些基本情况，操作者可以直接录入或根据系统提供的选项进行输入。l 性别、阿帕加评分、身长、体重、出生年月、时分、产出情况、分娩方式、出院情况：婴儿出生的一些基本的情况的录入，允许操作者输入系统提供的选项。当点击新增的时候，妇幼信息会初始化以准备输入新的信息，可在记录列表中看到刚输入的数据信息。中医信息：l 入院途径、是否经外院治疗、治疗类型、出院方式、自制中药制剂:该患者在住院时的入院途径、是否经外院治疗、治疗类型、出院方式、自制中药制剂的情况，操作者需根据系统提供的选项进行输入。l （门急诊诊断、入院诊断、）病症、症候：该患者在住院期间，中医对其病情的诊断的病症、症候等信息的录入，操作者可输入相应的代码进行选择输入，和使用下拉框进行选择。l 其他诊断：病人的诊断病症、症候、治疗的信息，允许输入相应的代码进行输入。l 诊断符合情况：病人入院与出院、门诊与出院的诊断符合情况。可以输入0（未做）、1（符合）、2（不符合）、3（不肯定）。l 住院期间是否出现过危重、急症、疑难情况：病人住院期间是否出现过危重、急症、疑难情况。1表示是，2表示否。l 抢救方法：病人出现危重情况时的抢救方法。可以输入1（中）、2（西）、3（中西）。l 门诊医生：操作者可以输入人员代码进行选择，或可以直接输入医生的名字。3.1.3操作步骤：新增病案记录：l 在首页录入的界面中，在基本信息中输入新的病案号，回车自动初始化相关的项目设置，在类型切换栏中选择需要录入的数据的类型，在数据输入栏中输入相应的数据。如果在病案号处填写的是病人的住院号，按回车后，系统会根据住院处的数据自动填写病人姓名、入院科室、出院科室、入院时间、年龄、生日、性别和住院次数。（其他填写的为默认值）l 全部数据输入完成后，点击操作栏的“保存”按钮，系统将弹出提示框，点击“确定”按钮即可。修改记录中的数据：l 在类型切换栏中选择“基本信息”类型，在“病案号”项中输入需要修改的病人的病案号，调出该病人的数据，并在类型切换栏中选择需要录入的数据的类型。l 直接在数据输入栏中进行数据修改。l 修改完毕后点击操作栏的“保存”按钮，系统将弹出提示框，点击“确定”按钮即可。退出本操作界面：l 点击操作栏中“退出”按钮，可退出此操作界面返回到登陆状态。特别注意：当录入基本信息后应该及时保存，然后再切换到其他类型的录入界面。其它类型的数据可以一起保存。3.2 病案删除3.2.1功能简介：对需要进行删除处理的病案进行删除。3.2.2操作界面：记录列表栏条件输入栏点击菜单栏中“病案管理”下的“病案删除”子项目，系统将进入病案删除操作界面。操作栏界面说明：1、条件输入栏：对需要进行删除的病案数据的条件进行设置和输入。2、记录列表栏：操作者可以在此处看到满足查询条件的所有已有的病案的信息。3、操作栏：操作者可以通过相应的按钮进行相关操作。3.2.3操作步骤：l 在条件输入栏中输入需要进行查询的时间段、病案号、病人姓名、所属科室等信息。l 点击操作栏的“查询”按钮。l 在记录列表中找到需要删除的病案记录，用鼠标或键盘（高度显示）需要删除的病案记录。l 点击操作栏的“删除”按钮，系统将弹出提示，点击“否”按钮，系统将维持原样，不进行删除处理。点击“是”按钮，系统将删除刚选择的病案记录，并弹出系统提示，点击“确定”按钮即可。l 点击操作栏中“退出”按钮，可退出此操作界面返回登陆状态。3.3 住院费用导入3.3.1功能简介：此功能是使操作者能够将已经有的费用记录，直接导入病案统计系统中来，少去重复输入的麻烦。3.3.2操作界面：点击菜单栏中“病案管理”的“住院费用导入”子项目，系统将进入费用导入操作界面。操作栏记录显示栏查询条件界面说明：1、条件输入栏：对需要导入费用的病案数据的时间段进行设置和输入。2、记录列表栏：操作者可以在此处看到满足查询条件的所有已有的病案的信息。3、操作栏：操作者可以通过相应的按钮进行相关操作。3.3.3操作步骤：l 先在“首页输入”中录入病人的一些基本信息（不要输入费用，如果费用已输入，将不能再导入）。l 在“选择输入栏”中输入时间段。l 点击“搜索”按纽，在“记录列表栏”中会有那个时间段上已经办理结算并且录入了首页信息的病人记录。l 点击“导入”按纽，系统会自动导入“记录列表栏”中病人的费用。l 点击“退出”按纽，退出此操作界面。3.4 未收病案查询3.4.1功能简介：显示浏览没有录入病案管理系统但办理出院的病人信息。方便操作者掌握这方面的信息。3.4.2操作界面：点击菜单栏中“病案管理”的“未收病人查询”子项目，系统将进入费用导入操作界面。操作栏记录列表栏条件选择栏界面说明：1、条件选择栏：操作者可以在此选择需要查询的时间段。2、记录列表栏：操作者可以在此处看到的所有未收的病案的信息。3、操作栏：操作者可以通过相应的按钮进行相关操作。3.4.3操作步骤：l 窗体打开后需要在条件选择栏中选择相应的时间段。l 然后点击“计算”在记录列表栏中显示所有未收病案的信息。l 点击“打印”按纽可以打印记录列表栏中的病案信息。l 点击“退出”按纽退出此操作窗口。第四章 病案借阅4.1 病案借阅登记4.1.1功能简介：对病案的借阅信息的录入。4.1.2操作界面：点击菜单栏中“病案借阅”下的”病案借阅”项目，系统将进入病案借阅的操作界面。 界面说明：l 借阅类型：借阅病案的类型为新借，颜色为灰色，不可修改。l 病案号：可以直接输入病案号，也可点击后面的按钮，弹出病案列表，可以在列表重选择显示方式（全部、未借），列表中显示病案号，病人姓名、住院科室及住院次数，状态栏上显示显示的例数。用鼠标双击相应的病案记录以选取病案号。l 借阅日期、借阅医生、主治医生、应还日期、病人姓名、出院科室：选取病案号后自动显示档案的部分信息，借阅日期默认为当天。应还日期为系统设置的默认值，可以修改。借阅医生输入相应的人员代码进行选择。l 备注：可以输入借阅的原因等备注信息。4.1.3操作步骤：l 输入需要借阅的病案号后回车，或在病案列表中选取。l 输入借阅医生的代码，也可以修改应还日期，和输入备注信息。l 点击“保存”按钮，或使用Alt+S。这时弹出保存成功的提示框，点击“确定”按钮。l 点击“退出”按钮，可退出此操作界面返回到登陆状态。4.2 病案借阅管理4.2.1功能简介：对借阅的病案进行续借、归还等管理，方便直接的了解病案的借阅情况。4.2.2操作界面：点击菜单栏中“病案借阅”下的”借阅管理”项目，系统将进入病案借阅管理的操作界面。病案记录列表框借阅日期显示方式界面说明：操作栏查询条件栏1、借阅日期：，当不输入查询条件时，查询从起始日期到结束日期的所有借阅的档案。2、显示方式：可以显示借阅期间的已归还、未归还或全部档案，默认为显示全部档案。3、病案记录列表框：显示所查询的档案明细，主要显示该档案的借阅医生、借阅科室、病案号、病人姓名、出院科室、借阅日期、借阅类型、应还日期、归还日期、归还否及超出天数。4、查询条件栏：可以按病案号、借阅医生、应还日期、归还日期查询，选择应还日期和归还日期后，需要在前面框中打勾以用来激活该条件。5、操作栏：有搜索、续借、归还、催还、退出按钮。4.2.3操作步骤：l 在查询条件输入栏中输入相应的检索条件后，点击“搜索”按钮，记录列表框将显示所有符合设置查询的记录。用鼠标选择需要办理归还手续的记录，点击“归还”按钮（也可用鼠标右击该条记录，选择“归还”），系统将在该记录的“归还否”项中更新为“已还”类型。l 用鼠标选择需要办理续借手续的记录，点击“续借”按钮（也可用鼠标右击该条记录，选择“续借”），系统将该记录地“借阅类型”项中更新为“续借”类型。l 点击“催还”按钮，系统将显示该借阅期间已过归还日期的未还病案地记录。l 点击“退出”按钮，可退出此操作界面返回到登陆状态。4.3 病案质量控制4.3.1功能简介：对病案质量的管理，以便方便直接地了解病案质量的评判情况和给予评判。4.3.2操作界面：点击菜单栏中“病案借阅”的“病案质量管理”项目，系统将进入病案质量管理操作界面，如下图所示：界面说明：1、出院日期、病案质量：操作者可以设置所需要查看病案的一些情况，允许操作者直接选择。2、记录列表：所有符合查询条件的记录的显示集合。4.3.3操作步骤：l 设置查看或需要操作病案记录的条件（出院日期、病案质量），点击“搜索”按钮，系统将所有符合设置的记录显示出来。l 用鼠标选择需要更改病案质量评判的记录，点击“修改”按钮，系统将弹出一个病案质量修改窗口，操作者在修改了病案质量（在下拉列表中进行录入），点击“确定”按钮即可。点击“取消”按钮，系统将返回上层操作界面。l 点击“退出”按钮，可退出此操作界面返回登陆状态。第五章 查询统计5.1 输入统计5.1.1功能介绍： 对各科室的住院病人的人数和住院天数的一个统计，方便有关科室部门对医院整体住院的情况有准确的了解。5.1.2操作界面：点击菜单栏中“查询统计”的输入统计子项目，系统进入病案输入统计操作界面，如下图所示：操作栏记录列表栏条件输入栏界面说明：1、条件输入栏：对查询统计数据的时间段条件进行设置和输入。2、记录列表栏：操作者可以在此处浏览已经统计好的病案信息。3、操作栏：操作者可以用按纽选择需要的操作。5.1.3操作步骤：l 在条件输入栏中选择需要的时间段。点击“搜索”按纽，浏览数据。l 浏览数据后，可以点击操作栏的“打印”按纽，打印记录列表栏中的内容。l 点击操作栏中的“退出”按纽，可退出此操作窗口。5.2 简单查询5.2.1功能介绍： 方便操作者根据查询条件，快速地找到所需要地病案记录。5.2.2操作界面：查询条件栏点击菜单栏中“查询统计”的“简单查询”子项目，系统进入简单查询操作界面，如下图所示：查询结果栏操作栏界面说明：1、条件输入栏：对查询统计数据的条件进行设置和输入。病案号、姓名应该准确有效；科室、病案编码输入拼音或代码后会出现提示窗口以方便选择录入。2、查询结果栏：操作者可以在此处浏览已经统计好的病案信息。3、操作栏：操作者可以用按纽选择需要的操作。5.2.3操作步骤：l 在条件输入栏中选择需要的时间段。点击“搜索”按纽，浏览数据。l 浏览数据后，可以点击操作栏的“刷新”按纽，清空记录列表栏中的内容。l 点击操作栏中的“退出”按纽，可退出此操作窗口。5.3 综合查询5.3.1功能简介：操作者能够根据自己的需要，进行各种查询条件的定义，自己制定查询。5.3.2操作界面：菜单栏中“查询统计”的“综合查询”子项目，系统将进入综合查询操作界面，如下图所示：记录列表栏操作栏条件选择栏界面说明：条件选择栏：操作者可以在此选择查询的时间等信息。记录列表栏：操作者可以在此处看到已经设定好的查询的基本信息。操作栏：有搜索、打印和导出等功能。5.3.3操作步骤：l 选择日期时间段，点击“计算”按钮，在记录列表中显示该出院期间的所有档案信息。l 点击“搜索”按钮，系统弹出通用查询对话框，可以设置查询条件（按病案首页内容查询，可以使用逻辑关系）。再点击“查询”按钮，将在记录列表框中显示该出院期间的符合查询条件的档案信息。l 点击“导出”按钮，系统弹出对话框，这里可以修改导出文件的名称，点击“确定”按钮，导出相应文件。第六章 系统维护6.1 病种维护6.1.1功能介绍：对疾病的病种等数据（包括单病种和统计病种）进行设置及维护。 6.1.2操作界面：输入栏切换栏点击菜单栏中“信息维护”的“病种维护”项目，系统将进入病种维护操作界面，如下图所示：操作栏信息栏界面说明：1、设置切换栏：操作者能够在此切换单病种设置与统计病种设置。2、显示栏：操作者可以显示病种相关数据。3、输入栏：操作者可以设置或更改相关数据。单病种设置：l 编码项：只能填写数字（最长为4位），其它字符均不能输入。该项不能为空或与已有编码重复，如果没有输入编码或编码输入重复并保存时会有错误提示。l 名称项：填写单病种名称（汉字最长为20），不能为空；如果为空保存时会有错误提示。当填写完名称后回车，程序按名称项信息自动生成拼音码与五笔码，操作者也可以自主填写这两项信息。l 自定义码，由操作者自主填写。l 包含的ICD码项，填写单病种所包含的ICD码用，分开，此项不能为空，如果没有输入并保存会出现提示错误信息，然后进入浏览状态。统计病种设置：l 编码：只能填写数字（最长为3位），其它字符均不能输入。该项不能为空或与已有编码重复，如果没有输入编码或编码输入重复并保存时会有错误提示。l 名称项：填写统计病种名称（汉字最长为20），不能为空；如果为空保存时会有错误提示。当填写完名称项后按回车键，程序按名称项信息自动生成拼音码与五笔码，操作者也可以自主填写这两项信息。l 自定义码，由操作者自主填写。4、信息栏：当操作者录入或修改某一项时，显示相关提示信息和注意事项。5、操作栏：操作者可以通过点击按纽来执行操作。l 保存按钮（ALT+S）：点击后执行保存操作。l 删除按钮（ALT+D）：点击后执行删除操作。l 增加按钮（ALT+A）：点击后执行增加操作。l 取消按钮（ALT+C）：点击后执行取消操作。l 退出按钮（ALT+D）：点击后执行退出操作。6.1.3状态：l 浏览状态：只能浏览显示栏中各项数据，输入栏各项均为不可用，操作栏中保存与删除按钮也为不可用。l 增加状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，用户在输入栏中写新记录的各项信息。l 修改状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，用户在输入栏中修改记录的各项信息。l 删除状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，可以点击删除按钮删除。6.1.4操作步骤：窗体开始打开时即进入浏览状态。录入新病种：l 点击增加按钮，进入增加状态。l 在输入栏中填写新记录的各项信息，每填写完一项按回车光标会自动跳到下一项，在信息栏中会出现相应提示。l 最后点击保存键保存。这时有窗口提示是否保存，点击“是”数据保存，点击“否”则继续修改；如果点击“是”数据保存后，有必须填写的项目为空，这时会弹出“是否继续修改”提示窗口，操作者点击“是”后继续修改数据项，点击“否”后直接回到浏览状态。如果保存时有重复编码，会出现“编码不能为空”的错误提示，点击“确定”后回到浏览状态。数据成功保存后回到浏览状态。修改现有数据记录：l 在浏览状态时，在显示栏中双击要修改的那条数据记录，进入修改状态。l 在输入栏中输入修改信息，修改时仍需注意各项的限制。l 最后点击保存键保存。这时有窗口提示是否保存，点击“是”数据保存，点击“否”则继续修改；如果点击“是”数据保存后，有必须填写的项目为空，这时会弹出“是否继续修改”提示窗口，操作者点击“是”后继续修改数据项，点击“否”后直接回到浏览状态。如果保存时有重复编码，会出现“编码不能为空”的错误提示，点击“确定”后回到浏览状态。数据成功保存后回到浏览状态。删除现有数据记录：l 在浏览状态时，在显示栏中双击要删除的那条数据记录，进入删除状态。l 点击删除按纽删除。程序弹出“确认删除”提示窗口，点击“是”，系统删除数据，随后弹出删除成功提示，点击“确定”并回到浏览状态。l 取消：当在增加或修改后（没有按保存键）不想保存，点击取消按钮，数据恢复，输入栏清空并回到浏览状态。l 退出：点击退出按钮退出，如果此时有数据增加或修改，系统会提示是否保存，操作者可按情况操作。l 切换：当两种设置时互相切换时，有数据增加或修改，系统会提示是否保存，操作者可按情况操作。6.2 工作单位维护6.2.1功能介绍：对常用病人工作单位进行设置及维护，方便操作者在使用系统时的数据查找录入。 6.2.2操作界面：单位信息栏输入栏点击菜单栏中“信息维护”的“工作单位维护”项目，系统将进入工作单位维护操作界面，如下图所示：操作栏查询栏界面说明：1、显示栏：操作者可以显示病人单位相关数据。2、输入栏：操作者可以设置或更改相关数据。l 编码项：只能填写数字（最长为4位），其它字符均不能输入。该项不能为空或与已有编码重复，如果没有输入编码或编码输入重复并保存时会有错误提示。l 工作单位名称项：填写病人工作单位的名称（汉字最长为20），不能为空；如果为空保存时会有错误提示。当填写完名称项后按回车键，程序按名称项信息自动生成拼音码与五笔码，操作者也可以自主填写这两项信息。l 电话号码，邮政编码：由操作者自主填写病人工作单位的电话号码及邮政编码。l 自定义码，由操作者自主填写。3、操作栏：操作者可以通过按纽来执行操作。l 保存按钮（ALT+S），点击后执行保存操作。l 删除按钮（ALT+D），点击后执行删除操作。l 增加按钮（ALT+A），点击后执行保存操作。l 取消按钮（ALT+C），点击后执行取消操作。l 退出按钮（ALT+D），点击后执行退出操作。4、查询栏：输入条件按回车键，在显示栏中显示相应结果，输入查找所有数据。6.2.3状态：l 浏览状态：只能浏览显示栏中各项数据，输入栏各项均为不可用，操作栏中保存与删除按钮也为不可用。l 增加状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，用户在输入栏中写新记录的各项信息。l 修改状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，用户在输入栏中修改记录的各项信息。l 删除状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，可以点击删除按钮删除。6.2.4操作步骤：窗体开始打开时即进入浏览状态。录入新数据记录：l 点击增加按钮，进入增加状态。l 在输入栏中填写新记录的各项信息，每填写完一项按回车光标会自动跳到下一项，在信息栏中会出现相应提示。l 最后点击保存键保存。这时有窗口提示是否保存，点击“是”数据保存，点击“否”则继续修改；如果点击“是”数据保存后，有必须填写的项目为空，这时会弹出“是否继续修改”提示窗口，操作者点击“是”后继续修改数据项，点击“否”后直接回到浏览状态。如果保存时有重复编码，会出现“编码不能为空”的错误提示，点击“确定”后回到浏览状态。数据成功保存后回到浏览状态。修改现有数据记录：l 在浏览状态时，在显示栏中双击要修改的那条数据记录，进入修改状态。l 在输入栏中输入修改信息，修改时仍需注意各项的限制。l 最后点击保存键保存。这时有窗口提示是否保存，点击“是”数据保存，点击“否”则继续修改；如果点击“是”数据保存后，有必须填写的项目为空，这时会弹出“是否继续修改”提示窗口，操作者点击“是”后继续修改数据项，点击“否”后直接回到浏览状态。如果保存时有重复编码，会出现“编码不能为空”的错误提示，点击“确定”后回到浏览状态。数据成功保存后回到浏览状态。删除现有数据记录：l 在浏览状态时，在显示栏中双击要删除的那条数据记录，进入删除状态。l 点击删除按纽删除。程序弹出提示窗口，点击“是”，系统删除数据，随后弹出删除成功提示，点击“确定”并回到浏览状态。l 取消：当在增加或修改后（没有按保存键）不想保存，点击取消按钮，数据恢复，输入栏清空并回到浏览状态。l 退出：点击退出按钮退出，如果此时有数据增加或修改，系统会提示是否保存，操作者可按情况操作。6.3 国标数据维护6.3.1功能介绍：对个人基本信息等数据进行设置及维护，其中包括国籍维护、行政区划分、民族、职业、婚姻状态、亲属关系、职称、职务、付款方式、学历等。 6.3.2操作界面：点击菜单栏中“信息维护”的“国标数据维护”项目，系统将进入国标信息维护操作界面，如下图所示：输入栏显示栏切换栏操作栏信息栏界面说明：1、设置切换栏：操作者能够在此切换各种设置。2、显示栏：操作者可以显示病种相关数据。3、输入栏：操作者可以设置或更改相关数据。l 编码项：只能填写数字（最长为6位），其它字符均不能输入。该项不能为空或与已有编码重复，如果没有输入编码或编码输入重复并保存时会有错误提示。l 名称项：填写国标基本信息的名称（汉字最长为20），不能为空；如果为空保存时会有错误提示。当填写完名称后回车，程序按名称项信息自动生成拼音码与五笔码，操作者也可以自主填写这两项信息。l 自定义码：由操作者自主填写。l 状态项：操作者在下拉列表中选择数据信息使用状态，包括“未用”、“在用”、“停用”三种状态。“在用”为默认选项。l 代码类别：即各种设置的类型，不允许修改，系统根据操作者所选择的设置类型自动识别显示。4、信息栏：当操作者录入或修改某一项时，显示相关提示信息和注意事项。5、操作栏：操作者可以通过点击按纽来执行操作。l 保存按钮（ALT+S）：点击后执行保存操作。l 删除按钮（ALT+D）：点击后执行删除操作。l 增加按钮（ALT+A）：点击后执行增加操作。l 取消按钮（ALT+C）：点击后执行取消操作。l 退出按钮（ALT+D）：点击后执行退出操作。6.3.3状态：l 浏览状态：只能浏览显示栏中各项数据，输入栏各项均为不可用，操作栏中保存与删除按钮也为不可用。l 增加状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，用户在输入栏中写新记录的各项信息。l 修改状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，用户在输入栏中修改记录的各项信息。l 删除状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，可以点击删除按钮删除。6.3.4操作步骤：窗体开始打开时即进入浏览状态。录入新数据记录：l 点击增加按钮，进入增加状态。l 在输入栏中填写新记录的各项信息，每填写完一项按回车光标会自动跳到下一项，在信息栏中会出现相应提示。l 最后点击保存键保存。这时有窗口提示是否保存，点击“是”数据保存，点击“否”则继续修改；如果点击“是”数据保存后，有必须填写的项目为空，这时会弹出“是否继续修改”提示窗口，操作者点击“是”后继续修改数据项，点击“否”后直接回到浏览状态。如果保存时有重复编码，会出现“编码不能为空”的错误提示，点击“确定”后回到浏览状态。数据成功保存后回到浏览状态。修改现有数据记录：l 在浏览状态时，在显示栏中双击要修改的那条数据记录，进入修改状态。l 在输入栏中输入修改信息，修改时仍需注意各项的限制。l 最后点击保存键保存。这时有窗口提示是否保存，点击“是”数据保存，点击“否”则继续修改；如果点击“是”数据保存后，有必须填写的项目为空，这时会弹出“是否继续修改”提示窗口，操作者点击“是”后继续修改数据项，点击“否”后直接回到浏览状态。如果保存时有重复编码，会出现“编码不能为空”的错误提示，点击“确定”后回到浏览状态。数据成功保存后回到浏览状态。删除现有数据记录：l 在浏览状态时，在显示栏中双击要删除的那条数据记录，进入删除状态。l 点击删除按纽删除。程序弹出“确认删除”提示窗口，点击“是”，系统删除数据，随后弹出删除成功提示，点击“确定”并回到浏览状态。l 取消：当在增加或修改后（没有按保存键）不想保存，点击取消按钮，数据恢复，输入栏清空并回到浏览状态。l 退出：点击退出按钮退出，如果此时有数据增加或修改，系统会提示是否保存，操作者可按情况操作。l 切换：当两种设置时互相切换时，有数据增加或修改，系统会提示是否保存，操作者可按情况操作。6.4 疾病维护6.4.1功能介绍：对疾病的ICD码和疾病类型等数据进行设置及维护，方便操作者在使用系统时的数据查找录入。 6.4.2操作界面：统计病种信息栏显示栏输入栏点击菜单栏中“信息维护”的“疾病维护”项目，系统将进入疾病维护操作界面，如下图所示：操作栏查询栏界面说明：1、显示栏：操作者可以显示病人单位相关数据。2、输入栏：操作者可以设置或更改相关数据。l ICD10码：由操作者按疾病编码要求输入。该项不能为空或与已有编码重复，如果没有输入编码或编码输入重复并保存时会有错误提示。l ICD9码、ICD10扩展码、统计编码：由操作者按疾病编码要求输入。l 名称项：填写病人工作单位的名称（汉字最长为20），不能为空；如果为空保存时会有错误提示。当填写完名称项后按回车键，程序按名称项信息自动生成拼音码与五笔码，操作者也可以自主填写这两项信息。l 类型项：由操作者在类型下拉表中选择疾病类型，其中包括：“疾病”、“肿瘤”、“损伤”。l 自定义码：由操作者自主填写。3、操作栏：操作者可以通过按纽来执行操作。l 保存按钮（ALT+S），点击后执行保存操作。l 删除按钮（ALT+D），点击后执行删除操作。l 增加按钮（ALT+A），点击后执行保存操作。l 取消按钮（ALT+C），点击后执行取消操作。l 退出按钮（ALT+D），点击后执行退出操作。4、查询栏：输入条件按回车键，在显示栏中显示相应结果，输入查找所有数据。5、统计病种信息栏：显示疾病统计病种归类信息。在显示栏中单击一条病种记录，在此栏中显示相应的统计病种归类信息。6.4.3状态：l 浏览状态：只能浏览显示栏中各项数据，输入栏各项均为不可用，操作栏中保存与删除按钮也为不可用。l 增加状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，用户在输入栏中写新记录的各项信息。l 修改状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，用户在输入栏中修改记录的各项信息。l 删除状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，可以点击删除按钮删除。6.4.4操作步骤：窗体开始打开时即进入浏览状态。录入新数据记录：l 点击增加按钮，进入增加状态。l 在输入栏中填写新记录的各项信息，每填写完一项按回车光标会自动跳到下一项，在信息栏中会出现相应提示。l 最后点击保存键保存。这时有窗口提示是否保存，点击“是”数据保存，点击“否”则继续修改；如果点击“是”数据保存后，有必须填写的项目为空，这时会弹出“是否继续修改”提示窗口，操作者点击“是”后继续修改数据项，点击“否”后直接回到浏览状态。如果保存时有重复编码，会出现“编码不能为空”的错误提示，点击“确定”后回到浏览状态。数据成功保存后回到浏览状态。修改现有数据记录：l 在浏览状态时，在显示栏中双击要修改的那条数据记录，进入修改状态。l 在输入栏中输入修改信息，修改时仍需注意各项的限制。l 最后点击保存键保存。这时有窗口提示是否保存，点击“是”数据保存，点击“否”则继续修改；如果点击“是”数据保存后，有必须填写的项目为空，这时会弹出“是否继续修改”提示窗口，操作者点击“是”后继续修改数据项，点击“否”后直接回到浏览状态。如果保存时有重复编码，会出现“编码不能为空”的错误提示，点击“确定”后回到浏览状态。数据成功保存后回到浏览状态。删除现有数据记录：l 在浏览状态时，在显示栏中双击要删除的那条数据记录，进入删除状态。l 点击删除按纽删除。程序弹出提示窗口，点击“是”，系统删除数据，随后弹出删除成功提示，点击“确定”并回到浏览状态。l 取消：当在增加或修改后（没有按保存键）不想保存，点击取消按钮，数据恢复，输入栏清空并回到浏览状态。l 退出：点击退出按钮退出，如果此时有数据增加或修改，系统会提示是否保存，操作者可按情况操作。6.5 医疗信息维护6.5.1功能介绍：对医疗基本信息等数据进行设置及维护，其中包括病员关系、麻醉方法维护、手术维护、中医病侯维护、中医症候维护、切口级别维护、愈合情况维护等。 6.5.2操作界面：输入栏显示栏设置切换栏点击菜单栏中“信息维护”的“医疗信息维护”项目，系统将进入医疗信息维护操作界面，如下图所示：操作栏信息栏界面说明：1、设置切换栏：操作者能够在此切换各种设置。2、显示栏：操作者可以显示病种相关数据。3输入栏：操作者可以设置或更改相关数据。l 编码项：只能填写数字及“.”号，其它字符均不能输入。该项不能为空或与已有编码重复，如果没有输入编码或编码输入重复并保存时会有错误提示。l 名称项：填写医疗基本信息的名称（汉字最长为20），不能为空；如果为空保存时会有错误提示。当填写完名称后回车，程序按名称项信息自动生成拼音码与五笔码，操作者也可以自主填写这两项信息。l 自定义码：由操作者自主填写。l 状态项：操作者在下拉列表中选择数据信息使用状态，包括“未用”、“在用”、“停用”三种状态。“在用”为默认选项。l 代码类别：即各种设置的类型，不允许修改，系统根据操作者所选择的设置类型自动识别显示。4、信息栏：当操作者录入或修改某一项时，显示相关提示信息和注意事项。5、操作栏：操作者可以通过点击按纽来执行操作。l 保存按钮（ALT+S）：点击后执行保存操作。l 删除按钮（ALT+D）：点击后执行删除操作。l 增加按钮（ALT+A）：点击后执行增加操作。l 取消按钮（ALT+C）：点击后执行取消操作。l 退出按钮（ALT+D）：点击后执行退出操作。6.5.3状态：l 浏览状态：只能浏览显示栏中各项数据，输入栏各项均为不可用，操作栏中保存与删除按钮也为不可用。l 增加状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，用户在输入栏中写新记录的各项信息。l 修改状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，用户在输入栏中修改记录的各项信息。l 删除状态：输入栏各项均为可用，操作栏中保存与删除按钮也为可用，可以点击删除按钮删除。6.5.4操作步骤： 窗体开始打开时即进入浏览状态。录入新数据记录：l 点击增加按钮，进入增加状态。l 在输入栏中填写新记录的各项信息，每填写完一项按回车光标会自动跳到下一项，在信息栏中会出现相应提示。l 最后点击保存键保存。这时有窗口提示是否保存，点击“是”数据保存，点击“否”则继续修改；如果点击“是”数据保存后，有必须填写的项目为空，这时会弹出“是否继续修改”提示窗口，操作者点击“是”后继续修改数据项，点击“否”后直接回到浏览状态。如果保存时有重复编码，会出现“编码不能为空”的错误提示，点击“确定”后回到浏览状态。数据成功保存后回到浏览状态。修改现有数据记录：l 在浏览状态时，在显示栏中双击要修改的那条数据记录，进入修改状态。l 在输入栏中输入修改信息，修改时仍需注意各项的限制。l 最后点击保存键保存。这时有窗口提示是否保存，点击“是”数据保存，点击“否”则继续修改；如果点击“是”数据保存后，有必须填写的项