处方书写要求.ppt

处方的书写要求 1 处方必须用蓝墨水笔书写 字迹必须清楚 工整 2 处方内容包括下列各项 必须全部认真填写清楚 处方的内容 科别 患者姓名 年龄 儿科患者应写明周岁或月数 性别 处方日期和医师签名 处方的内容 药物名称按新版中国药典为准 不得使用化学分子式或元素符号 如KCL HCL MgSO4等 使用剂量按药典及有关规定为准 如治疗需要 必须超过剂量时 医师须在剂量旁重加签名方可调配 中国药典未收载的药名 剂量参考 新编药物学 或医学院校统一教材 处方的内容 药物剂量及所给总量一律用阿拉伯字数码书写 并注明药品的规格含量单位 剂型 如粉剂 胶囊 注射剂或软膏等 用法 如肌肉注射 静脉注射 皮下注射 口服 舌下含服 涂擦患处等 每次具体用量以及每日用药次数 用药时间等 处方的内容 若需做皮内试验者 应写明 皮试 二字 不能用 A S T 代替 以免混淆 处方的内容 处方中每一药名都须另起一行 药物次序一般可按主药 辅药 矫正药及赋形药的次序排列 左侧开头一律平齐 药名可用中文 拉丁文或英文 除用公认的错写符号外 不得任意简化或自己创造 同一药物不得采用中文与拉丁文混合书写 处方的内容 毒 麻 限 剧药应写全名 限据处方大小以均匀排满为止 不要过多拥挤 以防配错药物 处方权 3 医师 士 及进修医师须经医院同意授予处方权后方有处方权 未同意有处方权的进修医师 士 及实习医师 必须在上级医师的指导下开处方 共处方须经上级医师签名后方可生效 处方内容的修改 4 处方内容不得涂改 如有涂改 应由原医师在涂改处另加签全名 处方的药量控制 5 每张处方普通内服药一般只开1周 对于某些慢性病及特殊情况可适当延长 麻醉药品注射剂不得超过1日量 片剂 酊剂 糖浆等不超过3日量 限制性剧药不得超过2天极量 麻醉药须用蓝色专用处方书写 并由有麻醉处方权的医师签字后方可生效 成瘾性药品连续使用不得超过7天 急诊及公费处方 6 急症处方用急诊专用处方写 或在左上角盖 急 字图章 或签 急 字字样 药房则优先配给 7 享受本市公费医疗者则用公费医疗专用处方书写 总量处方 即先开出总量 再注明若干次使用 常用于液体药物 R复方甘草合剂100 0用法 10毫升每天三次 总量处方 R复方甘草合剂100 0Sig 10 0tid或MixtBrown100 0Sig 10 0tid 分量处方 亦称单位处方 即在药名后写出该药每片 粒 的含量 再乘上片 粒 数 多用于固体药物 如片剂 丸剂 安瓿剂等 如 RTab Aspirin0 3 6Sig 0 3tidpc 分量处方 R阿斯匹林片0 3 6Sig 0 3tidpc或阿斯匹林片0 3 6用法 每次一片 一日三次 饭后服用 分量处方 RInj 50 Glucose20 0 2Sig 40 0i v或50 葡萄糖注射液20 0 2用法 40 0静脉注射 分量处方 含有固体成份和含量的复方制剂可不写出含量 一张处方上同时开多种药 应用阿拉伯字标出 如 1 Tab Aspirin0 3 6Sig 0 3tidpc2 Caps VitE50mg 3Sig 50mgqd 分量处方 连用数天的组合处方 在每天量及用法后