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企业名称企业成立时间专业性质资质等级职工人数地址邮政编码联系电话申报理由填写企业简况及申报理由 工程名称建设地点开工时间竣工时间验收时间验收单位设计概算竣工决算项目经理建筑（结构）类 型建筑面积及主要工程量工程质量情况分部工程质量评定工程名称评定分项工程数其中优良项数评定结果申报工程概况工程质量情况单位工程质量评定施工中采用了哪些新技术、新工艺和保证质量的措施施工工期（实现合同或计划工期情况）经济效益情况（施工企业的综合经济效果）存在质量问题简要说明使用单位意见： （公章） 年 月 日 区县建筑业主管部门意见： （公章） 年 月 日 日照市建筑工程质量“港城杯”奖评审委员会审定意见： 年 月 日 日照市规划建设委员会、日照市建筑业联合会审批意见： （公章） 年 月 日 5
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