针灸治疗-咽喉肿痛.ppt

咽喉肿痛 1 概述 咽喉肿痛是口咽和喉咽部病变的一个主要症状 是以咽喉红肿疼痛 吞咽不适为特征 常伴有发热头痛 咳嗽等症状 严重时可发生吞咽困难 属于中医学风热喉痹 急喉风 慢喉风 乳蛾 喉蛾的范畴 咽喉肿痛是临床上一种常见病 多发病 相当于西医学的急性咽炎 扁桃体炎 扁桃体周围脓肿 咽后脓肿 咽旁脓肿 急性喉炎等病 2 病因病机 多由风热火毒侵袭咽喉 或肺胃积热循经上扰 风火热毒 蕴结于咽喉 或体虚 劳累 久病而致肺肾两虚 虚火上炎 灼于喉部而致 病位在咽喉 涉及肺 胃 肝 肾等脏腑 3 辨证施治 临床表现 本病发病较急 以咽喉部红肿疼痛 吞咽不适为主症 或伴有发热咳嗽等上呼吸道感染症状及食欲不振等全身症状 常因外感风热 或进食辛辣香燥之品而诱发 辨 证 分 型 1 风热壅肺 咽部红肿疼痛 干燥灼热 可伴有发热 汗出 头痛 咳嗽有痰 小便黄 舌质红 苔薄白或微黄 脉象浮数 2 肺胃热盛 咽部红肿 灼热疼痛 咽喉有堵塞感 高热 口渴喜饮 头痛 痰黄粘稠 大便秘结 小便短赤 舌红 苔黄 脉数有力 3 阴虚火旺 咽部微肿 疼痛 或吞咽时喉间有异物感 咽干喉燥 声音嘶哑 不欲饮水 手足心热 午夜尤甚 舌红 少苔 脉细数 基 本 治 法 治则 处方 风热壅肺 胃火炽盛 清热泻火 消肿止痛 阴虚火旺 育阴潜阳 降火止痛 天容 列缺 照海 合谷 加减 风热壅肺 尺泽 外关 少商 疏风清热 肺胃热盛 尺泽 曲池 内庭 清泻热邪 阴虚火旺 太溪 涌泉 三阴交 滋阴降火 声音嘶哑 复溜 扶突 润喉开音 咽肿痛甚 天突 喉结旁阿是穴 消肿止痛 便秘 曲池 支沟 清热通便 4 其他疗法及现代研究 三棱针 取少商 商阳 耳背静脉 点刺出血 每天1次 皮肤针 取合谷 大椎 后颈部 颌下 耳垂下方 发热加刺肘窝 大小鱼际 咳嗽加刺气管两侧 太渊 中度或重度刺激 每天1 2次 灯火灸 取曲池 合谷 尺泽 风池 内庭 用灯心草1根 以香油浸之 用棉纸揩去灯草上的浮油 点燃一端 对准穴位快速点灸穴位 每穴点灸1 2下 每日1次 耳针疗法 取咽喉 肺 颈 气管 肾 大肠 轮1 轮6 每次选2 3穴 毫针浅刺 留针30分钟 每天1次 亦可用王不留行籽贴压 取耳背静脉 耳尖或耳轮3 4 6等 点刺出血 每天1次 取扁桃体区 咽喉区 找准痛点用蒸馏水穴位注射 每穴0 1毫升 每天1次 穴位注射 取合谷 曲池 孔最等穴 每次选一侧穴 用10 葡萄糖溶液或板蓝根 鱼腥草 柴胡注射液中的1种 每穴注射1 2ml 左右交替使用 每日1次 6 按语 按语 对于本病的治疗 放血 针刺疗效较为满意 但对急性者 实证 疗效较迅速 一般刺血之后 往上立即缓解疼痛 局部炎症随之消失 体温有些下降 采用针刺一般1 3次可愈 但对慢性者如虚热之咽喉肿痛 效果缓慢 如果是扁桃体周围脓肿 不能进食 则应给予补液 乳蛾久治肿大不消 反复发作 可考虑行摘除扁桃体手术 此外 还应告诉患者注意不要吸烟 喝酒 进食辛辣刺激 肥腻 灸膊食物或宜选择易消化清淡之食物 多服一些清