科技培训讲稿.doc

科技工作培训稿同志们：根据安排，结合我们的实际工作，今天就关于科技工作，我讲一下几项内容：计划生育科技工作就是利用规范的技术手段，服务广大的育龄群众，满足群众日益增长生殖健康的需求，提高群众的满意度。计划生育科技工作重点工作，总结起来也就是围绕“生殖健康进家庭优质服务”的一条主线，开展三大工程服务（出生缺陷干预工程、生殖道感染干预工程、避孕节育优质服务工程），做好4种医学鉴定等工作。一、生殖健康进家庭优质服务工作生殖健康进家庭优质服务工作也是我们全年工作的主线，这里面有几个关键词：康检、访视、四术一体化、信息引导、分类服务、阳性发现等。1、康检：就是B超检查，对育龄群众采用某种避孕节育措施的适应症和禁忌症、怀孕情况以及节育措施的有效性进行判断，目的是提高避孕、节育措施的有效性、安全性，减少各种不良反应、节育手术并发症以及意外妊娠的发生。这样才能既做到有计划地生育，又保障广大育龄妇女的生殖健康。2、访视：访视就是村级计划生育管理员和育龄妇女小组长采取面对面家访方式，主要了解被访对象的月经情况、节育措施、现孕情况、不良反应情况，有无妇科病情况及其他需要提供服务的情况，3、康检四术一体化：所谓的康检四术一体化就是：利用康检这一手段和载体，通过康检反应的各类阳性情况落实“上环、结扎、流产、引产”。4、信息引导：就是运用和乡镇的人口和计划生育信息管理系统（MIS系统）引导各项技术服务。比如：我们的每次健康检查、访视服务前，就需要从MIS系统打出本村的应康检对象名单和应访视对象名单，根据MIS系统提供的名单进行康检和访视工作。每次的信息引导单保存到行政村，康检结束后，及时的把康检真实的结果输入到MIS系统。再次康检访视时候，MIS系统就会自动生成各类服务信息。5、分类服务：就是康检、访视工作实行分类管理分类服务。康检、访视对象分类：（1）、现有一孩、二孩及以上已婚育龄妇女，未采取绝育措施和绝育不满一年时间的且年龄在40岁以下的为重点健康检查对象，每年参加四次B超健康检查，同时，1月、7月进行两次健康访视；（2）、年龄在40-49岁未采取绝育的已婚育龄妇女，每年的3月份和9月份参加两次B超健康检查。同时，1月、7月进行了两次健康访视；（3）、零孩已婚育龄妇女，每两个月进行一次上门健康访视，了解妊娠情况；（4）、对政策内怀孕（重点是持二孩证）服务对象，提供优生优育指导和孕产期保健服务，并按有关规定做好孕情全程监控；（5）、对落实绝育措施满一年以上及离婚、丧偶、不孕症或其他无生育条件的已婚育龄妇女，每年的1月份或7月份进行1-2次健康访视。6、阳性发现：所谓的阳性发现就是在康检和访视工作中出现的各类情况，统称为阳性发现。康检阳性发现：“有环无孕、无环无孕、环移位、脱环、孕多少月”等情况。访视阳性发现：月经异常、子宫糜烂、生殖道感染、出血等情况。阳性发现的结果在每次康检访视工作结束后，要及时汇总，填写健康检查情况信息汇总报告单和康检及访视服务情况统计表，报乡技术服务中心，进行信息反馈，引导下步工作开展，也就是“康检四术一体化”该上环的上环、该结扎的结扎、意外妊娠的要终止妊娠。二、科技工作考核指标1、避孕节育措施落实率和及时率 已落实节育措施人数避孕措施落实率 = X 100% 应落实节育措施人数应落实节育措施人数=已婚育龄妇女总数（持生育证+离婚+丧偶+不孕症+判刑人员+有出生及引流产行为未到落实时间人员）。2、避孕措施及时率是指一定时期内（通常为一年）某地区按时间要求采取各种避孕措施的已婚育龄妇女人数与当年应及时采取避孕措施的已婚育龄人数之间的比率。生后及时采取节育措施的比率。 当年及时采取各种避孕措施的妇女人数避孕措施及时率= X 100% 当年应及时采取避孕措施的妇女人数避孕节育措施落实率要求在96%以上，避孕节育措施及时率要求在85%以上。避孕及时指：生育（自然分娩）后三个月之内落实相应的避孕节育措施；剖腹产八个月之内落实相应的避孕节育措施；引流产三个月之内落实相应的避孕节育措施。在选择避孕措施方面，国家提倡采用长效的避孕措施：就是放置宫内节育器和输卵管（输精管）结扎术。相应的避孕措施指：生育一孩后采取宫内节育器或绝育等长效避孕措施；生育二孩及以上孩子后采取绝育措施。三、三大工程：（出生缺陷干预工程、生殖道感染干预工程、避孕节育优质服务工程）我在这里重点说一下“出生缺陷干预工程”。出生缺陷是指婴儿出生前，在母亲的子宫内就发生了发育异常，它是由于不良的遗传因素或环境因素使胚胎的发育过程发生紊乱而造成的。包括身体结构的畸形、生理功能的异常，有些异常是肉眼可见的，而有些异常则必须通过特殊检查才能确诊，轻微的缺陷可能对身体的影响不大，而严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病，导致终生残疾。我国每年出生的2000多万新生儿中肉眼可见的出生缺陷达30万40万。 （唐氏综合症、脊柱裂、无脑儿、小儿麻痹等）每200名新生儿中就有34例出生缺陷发生。其中神经管畸形患儿约占1/3。 出生缺陷干预工程的实施包括三个阶段，一级孕前干预、二级产前干预和三级产后干预。出生缺陷干预工程重点工作就是一级预防干预也就是孕前干预。今年我县3月份启动了国家免费优生健康检查工作。这项工作大家都已经知道了，现在已经有将近3000多对夫妇受益。这项工作包括：1、孕前教育。通过健康教育，引导待孕、已孕夫妇树立科学的婚育观念，改变不良生活方式，远离高危环境，避免接触有毒有害物质，合理营养，预防感染，谨慎用药，戒烟戒酒戒毒，远离宠物，适量运动等，培养健康行为，保证怀孕前后妇女和胎儿健康。2、孕前优生健康检查。待孕妇女可到县计划生育服务站接受孕前优生筛查。主要包括：为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局随访等孕前优生健康检查服务共19项。其中医学检查内容14项，包括实验室检查9项、病毒筛查4项、影像学检查1项。3、叶酸营养素补充。均衡营养、合理膳食是胎儿健康发育的必要条件。缺乏叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素的妇女，可在技术人员指导下科学补充，减少出生缺陷发生。目前，卫生系统已开展对待孕妇女全员免费提供叶酸片。4、目标人群。孕前优生健康检查对象为县域内所有符合生育政策、计划怀孕的夫妇，包括流动人口计划怀孕夫妇。主要包括以下人群：1、初婚准备生育的夫妇。2、再婚符合政策准备生育的夫妇。3、符合政策准备生育二孩的夫妇。4、符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇四、几项鉴定工作1、独生子女病残儿鉴定申报条件只有一个子女且为非遗传性残疾，不能成长为正常劳动力者。女方年龄28周岁或小孩4周岁。申报程序凡符合申报条件要求鉴定的：由本人写出书面申请，三人的户口本及近期彩色合影照片，夫妇双方正式身份证，独生子女看病的病历，村委会出证明，乡镇写调查报告，调查三人的年龄、子女的真假、病残儿的病情，无误后再填写申报表，报县人口计生委。县计生委审核资料、调查无误后，送交市人口计生委鉴定审批，发现有假的作费。2、成人伤残鉴定申报条件这是根据省条例规定农业夫妇只生育一个女孩，经县级以上医学鉴定组鉴定夫妻一方伤残或有严重慢性疾病而丧失劳动能力的，女方28周岁或女孩4周岁都可以申报。申报程序凡符合申报条件要求参加鉴定的：本人写出书面申请，男女双方正式身份证，三人户口本，三人近期彩色合影照片，村委会证明，乡镇写调查报告，无误后再填写申请审批表，报县人口计生委，计生委审核并调查后组织县医学鉴定组鉴定，并根据人口计划进行审批。3、不孕症鉴定条件育龄夫妇符合法定年龄结婚，婚后长期同居三年以上，且经过正规治疗三年以上仍未怀孕者可以申请参加鉴定。（如果是绝对性不孕症如先天性无子宫或无精症等结婚后就可以参加鉴定）。申请程序个人写出书面申请，男女双方正式身份证，结婚证，二人近期彩色合影照片，村委会证明，乡镇写出调查报告，无误后填写申请表，报人口计生委，计生委审核后组织鉴定，并发不孕症鉴定通知书。经调查，不孕症占已婚育龄妇女的10%以上，每次下乡调查时发现村里有不孕症对象，但她们没有参加鉴定，服务手册上填写的是服药，不填怕影响节育措施落实率，让上站检查她们往往以不去，又拿不出鉴定证书。这都是咱工作没有作到家的表现。4、手术并发症鉴定凡做过节育手术，身体有不适者，不超过半年都可以参加鉴定。5、节育手术禁忌症鉴定凡生一孩或生二孩后应采取措施，如有病暂不能采取相应措施者要有县站或乡所鉴定，并出具证明，可以采取其它措施。五、表格的填写1、政策内 孩全程管理服务表。对本村持一