上海医师职称试题.doc

上海医师职称试题一、单项选择题（共 24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、重症社区获得性肺炎最常见病原体是 A肺炎链球菌 B金黄色葡萄球菌 C绿脓杆菌 D肺炎支原体 E厌氧菌 2、慢性胰腺炎的基本病理改变为 A腺泡萎缩、纤维化、钙化 B胰腺细胞分化异常 C炎性坏死 D以上都不是 E胰腺自身慢性消化3、诸病源候论淋病诸候指出：”血淋者，是-之甚者则尿血”。 A肉淋 B劳淋 C热淋 D尿浊 E气淋 4、女性，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是 A骨关节炎 B类风湿关节炎 C银屑病关节炎 D痛风 E系统性红斑狼疮5、糖尿病特异性的并发症是 A糖尿病足 B高渗性昏迷 C肥胖 D微血管病变 E酮症酸中毒 6、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变 A胰岛素受体数目升高 B胰岛素受体数目减少 C胰岛素受体亲和力增加 D胰岛素受体亲和力减低 E胰岛素与受体结合后，受体后作用下降 7、母体与胎儿体内脂溶和水溶维生素的水平相比较为 A胎儿体内脂溶性维生素与母体相当 B胎儿体内两种维生素水平均高于母体 C母亲体内两种维生素水平均高于胎儿 D胎儿体内水溶性维生素与母体相当 E母体内水溶性维生素高于胎儿体内 8、常规检查血浆TC和TG水平，以证实以下哪种疾病的存在 A糖尿病 B肝炎 C低血糖症 D高脂血症 E胃炎 9、单纯甲状腺肿，下列检查哪项可见异常 A甲状腺B超 BTT4 CTT3 DFT3 EFT4 10、湿热型经间期出血的主证中，哪项是错误的： A便坚尿黄 B经间期出血量少 C色红，质粘腻 D神疲乏力 E胸闷烦躁11、瘙痒辨证中，出现瘙痒剧烈，鲜红灼热，抓破渗血，甚则红肿、糜烂、渗液或渗脓、结痂，属于： A风痒 B湿痒 C热痒 D虫痒 E血虚痒 12、患者，女，27岁，产后乳汁自出，量多质稠，乳房胀痛，烦躁，大便秘，小便赤，舌红，苔薄黄，脉弦数，应辨证为 A以上均不是 B肝阳上亢证 C血热证 D肝经郁热 E气滞证 13、有关表象性盐皮质激素过多综合征的叙述，错误的是 A此病用地塞米松治疗有效 B临床表现近似原醛症，包括严重高血压，明显的低血钾性碱中毒 C此病用螺内酯治疗有效 D其病因为先天性11-羟类固醇脱氢酶缺陷 E此病多见于儿童和青少年14、关于甲状旁腺功能减退症所致外胚层组织营养变化，下列说法错误的是 A纠正低钙血症可使白内障不再发展 B患者可有皮肤干燥、脱屑 C纠正低钙血症可使白内障恢复正常 D患者易患念珠菌感染 E白内障颇为常见 15、如怀疑咽部或直肠淋球菌感染，取材后应采用： A直接镜检法 B免疫法 C培养法 D病理检查法 EPCR法 16、女患者，产后2天，小便不通，少腹胀急，面色晦黯，腰膝酸软。舌淡，脉沉细而迟。应选： A补中益气汤 B黄芪当归散 C肾气丸 D六味地黄丸 E以上均不可 17、泄泻在内经一书中称为： A泄 B大肠泄 C下利 D肠 E滞下 18、下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰 A肾衰指数500 C滤过钠分数1 D尿比重1.018 E尿钠浓度 19、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是 A感觉诱发电位 B视觉诱发电位 C嗅觉诱发电位 DP300事件相关电位 E听觉诱发电位 20、阴痒应从以下哪方面辨证 A表里 B虚实 C寒热 D局部及全身情况 E阴阳 21、月经先期的病因病机不包括下列哪项： A气虚不能统血 B虚热血海不宁 C阳盛迫血下行 D血瘀新血不守 E肝郁血热妄行 22、厥证病变所属脏腑为 A心 B肝 C脾 D心、肝 E肝、肾23、下列疾病出现休克，按血流动力学分类属于阻塞性休克的是 A上消化道大出血 B肺梗死 C重症肺炎 D大面积心肌梗死 E青霉素过敏 24、积聚病机主要是 A气机阻滞，瘀血内结 B外感寒邪，郁闭于内 C情志内伤，肝气郁滞 D气虚血瘀 E痰浊内阻二、多项选择题（共 24 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、肾癌多发于 A4060岁男性 B4050岁男性 C4060岁女性 D2040岁女性 E以上都不对 2、关于硫喷妥钠，下列哪项错误 A其超短效作用是因为代谢快 B对循环有明显抑制作用 C使迷走神经作用相对增强 D具有抗惊厥作用 E使脑血流量减少，脑耗氧量降低3、脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或消失，其损害节段为 AC1-3 BC5-9 CC3-4 DC3-5 EC2-5 4、胃热熏蒸型经行口糜最佳治疗方剂 A清胃散 B导赤散 C泻白散 D凉膈散 E龙胆泻肝汤5、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应 A低血糖 B室性快速性心律失常 C肺纤维化 D角膜微粒沉着 E光过敏 6、被毒蛇咬伤后是因蛇毒的作用而发病，下列哪一种不能破坏蛇毒： A新鲜毒液加热65以上 B人、动物的消化道腺体分泌物 C人体肾脏 D强酸、强碱 E氧化剂、还原剂 7、支抗设计在与矫治牙的同一牙弓内，利用一些牙作为支抗而使其他一些矫治牙移动，这种支抗是 A颌间支抗 B黏膜支抗 C枕部支抗 D颌内支抗 E颌外支抗 8、急性肾盂肾炎首选抗生素是 A青霉素 B红霉素 C四环素 D土霉素 E羧苄青霉素 9、赵某，男性，75岁，突然昏仆，不省人事，目合口开，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多不止，二便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉微欲绝。其治法应是： A辛温开窍，豁痰熄风 B平肝潜阳，化痰开窍 C祛风通络，养血和营 D益气回阳，救阴固脱 E辛凉开窍，熄风平肝 10、引起尿潴留的病因病机下列哪一项是错误的： A湿热壅滞 B瘀血败精 C肺脾气陷 D肾阳不足 E肝失疏泄11、苯二氮草类中毒的拮抗剂是 A苯丙胺 B酒精 C氟马西尼 D纳洛酮 E多巴胺 12、平时和战时最多见的烧伤是： A化学烧伤 B电击伤 C放射性烧伤 D火焰烧伤和烫伤 E放射性核素伤 13、肺炎球菌肺炎的病理改变主要是 A肺泡内炎症渗出性实变 B以上都不是 C肺泡壁溃疡 D肺泡坏死 E肺泡壁充血，水肿14、女，43岁，腹痛、发热、黄疸1天，体温40，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，诊断为急性化脓性胆管炎，最佳治疗方案为 A积极抗休克的同时及早手术 B休克纠正后再手术 C非手术治疗 D大剂量抗生素控制感染后，择期手术 E立即手术 15、妊娠恶阻，脾胃虚弱证首选下列何方 A苏叶黄连汤 B香砂六君子汤 C人参橘皮汤 D升脉散 E橘皮竹茹汤 16、下列哪项不是全身血管炎病的表现 A皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡 B复发性口腔溃疡 C单神经或多神经病变 D腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻 E嗜酸性粒细胞肉芽肿 17、女性，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm/h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是 A膝关节腔内注射透明质酸 B肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎 C口服非甾体类抗炎药 D卧床休息，减少活动 E长期理疗、对症治疗 18、颅颈侧位，张口正位X线平片，测量枢椎齿状突位置是确诊什么病的重要依据 A颅底凹陷症 B扁平颅底 C先天性脑积水 D小脑扁桃体下疝畸形 E脑性瘫痪 19、流行性出血热发热期病人易发生 A代谢性碱中毒 B代谢性酸中毒 C代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒 D呼吸性酸中毒 E呼吸性碱中毒 20、下列哪一条不属于手足疔疮的病机： A湿火蕴结 B血凝毒滞 C血分伏热 D经络阻隔 E热胜肉腐 21、药疹发生后可采取以下措施，除了： A停用一切可疑致敏药物 B隔离卧床休息 C使用抗组胺药物、VitC和钙剂 D早期足量使用皮质类固醇激素 E预防和治疗合