古城镇卫生院抗菌药物专项整治工作方案.doc

古城镇卫生院抗菌药物专项整治工作方案为进一步加强抗菌药物临床使用管理，规范处方书，促进抗菌药物合理应用，确保全镇人民用药安全，特制定本院抗菌药物专项整治工作实施方案。一、 指导思想 深入贯彻落实党的十七大和十七届五中全会精神，认真学习实践科学发展观，以人民群众的根本利益为出发点，确保抗菌药物合理应用，积极推进抗菌药物使用管理，保证抗菌药物合理使用，维护全镇人民的生命健康安全。二、 整治工作范围及主题范围：古城镇卫生院及各村卫生室。主题：加强抗菌药物管理，保障群众用药安全。三、组织管理成立本院抗菌药物专项整治工作领导小组，负责组织、指导落实相关工作。 组 长：张来仁 古城镇卫生院院长副组长：刘志伟 古城镇卫生院副院长成 员：李忠林 马玉忠 张萍 尚德俊 李强三、 主要任务和工作措施通过以下措施加强抗菌药物临床应用管理。1.开展义务人员的抗菌药物临床应用的培训。继续加强义务人员特别是各村卫生室防保员的培训，加强医务人员的考核，提高医务人员合理用药的水平，减少临床中不合理用药或不按规定使用药物。培训重点内容为中华人民共和国药品管理法、麻醉药品和精神药品管理条例、处方管理办法、医疗机构药事管理暂行规定、抗菌药物临床应用指导原则（卫办医改发【2009】13号）、中国国家处方集和卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关为题的通知（卫办医改发【2009】38号）等相关文件、法律、法规的学习，提高医务人员依法执业意识，合理使用抗菌药物。2.建立完善处方点评制度。认真贯彻落实处方管理办法和中国国家处方集，制定本院国家基本药物目录和基本药物处方集，建立各项管理制度，做好合理用药及药物敏感监测制度，认真、及时、准确做好数据收集和上报工作，根据监测结果及时指导临床合理用药。3.认真贯彻落实抗菌药物临床应用指导原则和卫生厅办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（卫办医改发【2009】38号），以严格控制类切口手术预防用药为重点，建立健全抗菌药物的分级管理制度，明确各级医师用用应用抗菌药物的权限，推动抗菌药物合理应用。4.开展抗菌药物临床应用情况检查。领导小组对临床所用抗菌药物进行检查，重点检查药事管理法律法规、规章制度、规范化管理性文件的简历情况，根据发现的问题积极进行整改，推动本院临床用药合理化。5.积极推进临床药师制。推进临床药师、建立药师检查制度。药房人员对临床医师所开具的处方严格按照规定进行检查药品名称、剂型、规格、单位、用法，对开具不合格处方退回进行重开，坚决杜绝不合格处方出现。药师协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。6.基本药物使用情况。卫生院共有国家基本药物目录药品176中，每个村卫生室共有64中，国家基本药物使用率较低。四、 整治工作步骤（一） 动员部署阶段（2011年6月上旬-6月中旬）。 卫生院组织实施本院及各村卫生院抗菌药物工作，制定工作实施方案，大力宣传，召开全院及各村防保员工作会议。（二） 组织实施阶段（2011年6月中旬-2011年6月下旬）。1.自查自纠。本院领导小组对本院的药方、库房及辖区村卫生室进行检查，对发现的问题进行登记，召开会议研讨，对存在的问题进行一一分析，形成自查整改报告，书面上报县抗菌药物联合整治工作领导小组办公室。2.加强督查。本院