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护士分层管理在消毒供应室的实施ValueEngineering?323?护士分层管理在消毒供应室的实施ImplementationofLayeredManagementofNursesinSterilizationandSupplyDepartment凌红芬LingHongfen(湖北医药学院附属人民医院,十堰442000)(AffiliatedHospitalofHubeiUniversityofMecine,Shiyan442000,China)摘要:目的:通过实施护士分层管理寻找合理护理人员管理方法,从而提高护理质量管理和临床护理服务.方法:根据职称将护士分为三级,按照级别制订培训计划并分配不同工作任务.结果:给临床提供了高质量的无菌物品和满意服务.Abstract:Oecuve:findoutthereasonablenursemanagementmethodthroughimplementinglayeredmanagement,soastomprovethemanagementofnursingqualityandclinicalcareservices.Methods:accordingtothetide,nursesaredividedinto3levels,andimplementeddifferenttrainingplansanddistributedifferenttasks.Result:supplyhigh-qualityclinicalsterileitemsandsatisfactoryservices.关键词:消毒供应室护士;实施;分层管理Keywords:nurseinsterilizationandsupplydepartment;implementation;layeredmanagement中图分类号:R2文献标识码:A文章编号:10064311l2011)310323010引言护理人力资源的合理配备和科学管理,直接关系到医院的工作质量.我院作为一所地市级的三级甲等综合性医院,承载着全院所有无菌物品的消毒灭菌和供应工作,是医院的心脏科室.但是一直以来从事消毒供应室工作的护士基本上都是从临床退下来的高职称,高年资护士,低年资护士人员有限,还要不定时,不定期的支援临床一线科室.由于我消毒供应室人员结构的特殊性,因此在工作中人力资源的合理使用和科学管理成为科室的一大难题,给护士分层管理工作提出了更高的要求.下面针对我科室具体情况谈谈护士分层管理在消毒供应室的实施过程.1人员结构分层依据根据职称将护士人员结构分为三层闭.我消毒供应室护士总人数24人,副高级以上职称7人,占护士总人数29.17%,从事消毒供应室工作时间在23年,这类人员职称高,年龄偏大从事一线工作时间长,临床经验丰富,对于消毒供应室的专业知识掌握有限,对新知识,新业务主动学习态度欠佳,根据各层次护理的准入标准和科委会研究决定为最高级别III级:中级职称14人,占护士总人数的58.33%,其中只有3人从事消毒供应室工作满5年,这类人员年龄在3545岁之间,工作能力强,责任心强,虽然从事消毒供应室工作时间短,但是对专业知识主动学习态度较强被定为II级;初级职称3人,占护士总人数12.5%,这3人从事消毒供应室工作均在lO年以上,但是她们常年支援临床一线科室,对消毒供应室专业知识掌握有限被定为I级.2根据不同的护士层次制定相应的培训计划护士长根据不同层次的护士分别每月组织两次科内业务讲座.III级护士年龄偏大,掌握的电脑知识有限,因此电脑操作技术作为重点培训内容,同时加强对专业知识,新业务新技术的学习,必须熟练掌握科内仪器设备的正确使用,简单故障的排除以及各种操作流程和规程,每年尽可能让所有护士参加护士长培训班学习及院内各种专业学术讲座,并能指导I级护士完成疑难技术地操作,每年撰写护理论文12篇;II级护士必须熟练掌握国内外先进技术,经验以及科内仪器设备的正确使用和简单故障的排除,每年派12人参加院内外业务讲座,派23名护士到上级医院参观学习,并能指导I级护士完成疑难操作技术,每年撰写护理论文l2:I级护士由于常年支援临床,从事消毒供应室工作时间有限,因此只要求这类护士熟悉各种操作流程,能熟练掌握各班制度,职责,应急规程,每年必须有篇文章参与市级以上论文交流.3根据不同级别护士分配相应工作3.1III级护士耐心好,责任心强,主动服务意识强,参加院内业务讲座多,与临床领导联系密切,因此在工作中被赋予消毒供应室与临床科室的沟通员.从中指派一名护士担任组长,有其领导和监督其它沟通员,并有其分派具体任务,每名护士负责8一lO个科室的沟通联络工作,及时到各管辖科室征求意见,发现问题及时解决,解决不了的反馈给组长,组长解决不了的上报护士长,同时视为该临作者简介:凌红芬(1977一),女,湖北十堰人,大专,护师.床科室对供应室护理服务不满意,查找原因改进工作.护士长每月底全面调查一次满意度并上报护理部.表1是护士分层管理前后服务满意度测评结果比较.表l护士分层管理前后服务满意度测评结果比较组别(11)服务态度下收下送服务无菌物品质量服务满意一般满意一般满意一般实施前120937955937实施后12010001000991x2值5.3294.2443.255P值<0.05(o.05>o.013_2II级护士业务能力强,主动学习意识强,护士长指派1名护士担任洗涤质量监控组长,负责检查回收后物品是否按照要求进行清洗及洗涤后有无血迹,锈斑,破损,器械的功能状况;指派1名护士担任无菌物品合格质量监控组长,负责不定时抽查无菌物品的包装是否符合规定标准,包外的名称,消毒日期,失效日期,责任人,以及有无湿包和包外有明显污渍i另指派一名护士担任仪器设备使用及简单故障排除指导组长,负责消毒灭菌工作,同时保证各项设备每天正常运转,出现问题不能自行解决的负责联系维修.日常工作就有这3名组长各负其责.护士长每周不定时抽查考核,不合格者与效益工资挂钩,组长负连带责任.表2为实施前后工作质量测评结果比较(j_+S).表2实施前后工作质量测评结果比较(X-+S)洗涤质量无菌物品质量仪器设备运转情况合计实施前31.44i.3240.67+I.2417.381.1O89.482.12实施后32.691.0642.540.8719.230.8394.461.62t值5.178.5479.29712.904p值<0.01<0.01(0,01>0.053.3I级护士工作稳定性差,除完成日常工作就协助护士长完成每个月账目核对,一次性物品出库,入库,月底盘存以及其他一些临时性的工作.4护士分层管理的实施效果医院的医学科研水平的高低,新技术,新业务的应用程度是衡量医院业务水平的重要标志,由护士长指派在工作中爱开动脑筋,又具有一定科研能力的II,III级护士各一名为科研正副组长,带领II,III级护士组成科研,教学小组,把科研工作作为科室的一项重要任务来抓,做到人人参与,从而保障实现了科室科研发展目标,仅2010年度我科撰写统计源期刊以上论文38篇,院内新业务,新技术9项,被医院授予护理科研先进集体.5体会通过实施护士分层管理,激励了护士的工作热情和工作积极性,使人才得到了合

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