肾内科宣教.doc

肾内科健康教育1、排尿，你关注了吗？尿液是反应肾脏健康的一大标志，关注自身的肾脏健康，首先要注意观察尿液，辨别以下几种情况:小便里有泡泡 ：正常情况下，尿液的张力较低，不易形成泡泡。如果尿、液中常常有泡沫，可能是由于肾脏出现问题，导致体内蛋白质跑到尿液里形成蛋白。小便颜色有点红 ：尿液呈红色并不一定都是血尿，有些药物和食物也有可能导致尿液变红。但一般情况下，如果发现尿液发红，或者呈茶色，就应该警惕血尿的可能，特别是感冒、喉咙痛、皮肤感染之后出现的尿液变红。夜里常起来上厕所 ：在没有过多饮水的情况下，如果夜间排尿次数增多，就有可能是肾脏浓缩尿液的功能受损的表现。小便量比以前少了 ：如果在正常饮水且没有大量出汗的情况下，一天的小便量比过去明显减少，就要小心肾脏功能已经受到损害。尿频尿急尿痛：这些症状是尿路感染的常见表现，如果影响到上尿路的部分，可能会引发腰酸或者发烧。2、动静脉内瘘的日常护理l 内瘘术肢不可负重，睡觉时不要压迫术肢，可将软枕垫于术肢，促进静脉血流，以减轻肿胀程度。l 注意对内瘘术肢的保护，避免碰撞，防止受伤。l 衣袖要宽大，术肢避免佩戴饰物。l 内瘘术肢不能量血压、不能进行一切静脉治疗以及抽血。l 保持内瘘术肢的清洁，每天清洗局部，预防感染。l 术后10天开始做健瘘操。l 自我监测内瘘吻合口有无震颤以及听诊血管杂音。3、诺和笔4使用步骤l 注射前准备 确认剂量选择环处在0位；注射笔针头向上，轻弹笔芯架数下，将气泡聚集到笔芯架上端；完全按下注射推键，可听到或感觉到“咔嗒”声，剂量显示应恢复到O位；针头出现液滴，如果没有液滴出现，则需要重复上述步骤。l 注射 拔出注射推键；旋转注射推键，直至剂量指示为您所需要的剂量单位；如果调节剂量时不慎过量，可直接回旋注射推键直至指示为正确的剂量；注射时，按照正确的注射方法进行：a针头刺入人体后，应完全按下注射推键，直到感觉或听到“咔嗒”声。这时剂量显示为O。b注射后不要立即拔出针头，在皮下至少保持10秒。c诺和笔4具有余量测定功能。所调节的剂量不会超过笔芯中的剩余剂量。d注射完毕后，盖上针头外针帽，旋下针头，妥善处置废弃针头。4、胰岛素注射部位的选择优先选择腹部 推荐脐周或脐下半径为4-10cm的范围其次是大腿 避开大腿内侧，需要捏起皮肤注射部位的轮换方法1、 将腹部注射部位分成4象限2、 将大腿或臂部注射等分为2象限3、 每周在其中一个象限进行注射4、 按顺时针方向轮换在任何部位注射时，与上次注射点距离1cm以上，以避免重复的组织创伤，腹部有硬结、瘢痕、脐周5cm内不可注射。5、哪些情况提示有低血糖？如何处理？ 糖尿病患者当血糖低于3.9mmol/L时即为低血糖症状：包括心慌、出汗、饥饿、无力、手抖、视力模糊、面色苍白、甚至昏迷。处理方法：a、立即吃一些高糖饮食，如：糖水、饼干。 b、10-15分钟后，若症状还未消失可再吃一次。若症状消除但距离下一餐还有一个小时以上，则可加食一片面包或一个馒头。 C、经已上处理后仍未好转，请家人或朋友帮助，并迅速送医院。6、足部日常护理方法：（1）洗脚用温水（不超过37C），不要泡脚。（2）用中性香皂洗净足部。（3）用浅色的柔软的吸水性强的毛巾轻轻擦干，特别注意趾缝间的皮肤不要擦破。（4）干燥的皮肤应使用润滑乳液或营养霜。（5）修剪趾甲应选在洗脚后，要学会正常剪趾甲的方法。（6）切忌赤脚行走和赤脚穿凉鞋、拖鞋。（7）冬天不要用电热毯、热水袋及加热器烘脚，防止烫伤。7、糖尿病患者怎样合理安排餐次？糖尿病患者一日至少三餐，使主食及蛋白质等较均匀的分布在三餐中，并定时定量，一般按1/5、2/5、2/5分配或1/3、1/3、1/3分配注射胰岛素或口服降糖药易出现低血糖者，可在正餐中匀出小部分主食做为两正餐之间的加餐。睡前加餐除主食外，可选用牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质食品，因蛋白质转化成葡萄糖的速度较慢，对预防夜间低血糖有利。8、糖尿病患者的运动治疗可选择中低强度的有氧运动方式轻度运动中度运动稍强度运动购物、散步、做操、太极拳、气功等快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等跳绳、爬山、游泳、球类、跳舞等糖尿病患者运动频度及时间:l 每周锻炼3-4次最为适宜l 若每次运动量较小，频率可为每天一次l 运动锻炼不应间断，若运动间歇超过3-4天，则效果及蓄积作用将减弱l 每次运动时间自10分钟始，逐步延长至30-60分钟，其间可穿插必要的间歇时间l 一天中适宜的运动时间为早晨或下班后，进餐一小时后开始为宜，不宜在饱餐后或饥饿时进行运动。9、甲状腺功能亢进症眼病的日常护理：l 外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害。l 经常以眼药水湿润眼睛，避免过度干燥；睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者用眼罩覆盖双眼。l 当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛。l 睡觉或休息时，抬高头部，使眶内液回流减少，减轻球后水肿。10、缺铁性贫血的饮食注意：纠正不良的饮食习惯：保持均衡饮食，避免挑食或偏食，饮食定时、定量，细嚼慢咽，尽可能减少刺