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本文由liujunjie33贡献 ppt文档可能在WAP端浏览体验不佳。建议您优先选择TXT,或下载源文件到本机查看。 学龄前儿童 的营养保健 营养保健管理师 培训师 刘俊杰 儿童生长发育年龄段的划分 胎儿期(受精卵 胎儿出生前) 胎儿期(受精卵胎儿出生前 胎儿出生前) ? 新生儿期(从胎儿娩出 出生后足 天) 新生儿期(从胎儿娩出出生后足 出生后足28天 ? 婴儿期(出生后满 周岁) 婴儿期(出生后满1周岁 周岁) ? 幼儿期(出生后23年) 幼儿期(出生后 年 ? 学龄前期(36岁) 学龄前期( 岁 ? 童年期(612岁) 童年期( 岁 ? 青春期(920岁) 青春期( 岁 生理特点 生长速度减慢:孩子的身体发育相比较3岁以前,现在发育速度相对减缓。 生长速度减慢: 但是比后期发展还是要快得多。 ? ? ? ? ? ? ? ? 身高大约年增长47cm 身高大约年增长 体重年增长4Kg 体重年增长 新陈代谢比较旺盛 机能发育还不成熟: 机能发育还不成熟 对外界环境的适应能力以及对疾病的抵抗能力 都较弱。 骨骼硬度较小,弹性非常大, 骨骼硬度较小,弹性非常大,可塑性强 肌肉的发育现在还处于发育不平衡阶段 皮肤非常娇嫩, 皮肤非常娇嫩,特别容易受伤或受到感染 心肺的功能比较而言比成人要差 血液中水的成分较多, 血液中水的成分较多,凝血物质少 生理特点 大脑和智力: 大脑和智力: 5岁时,大脑重量已达成的90%左右 岁时,大脑重量已达成的 岁时 左右 智力: 年达成人的50% 智力: 头4年达成人的 年达成人的 8岁时可达成人的 岁时可达成人的80% 岁时可达成人的 ? 基本能力形成:口头语言、基本动作、生活习惯、性格 基本能力形成:口头语言、基本动作、生活习惯、 ? 活动量加大 ? 牙齿发育: 牙齿发育: 2岁半时乳牙长齐 岁半时乳牙长齐 6岁开始换牙 岁开始换牙 这个时期全靠乳牙行使其功能, 这个时期全靠乳牙行使其功能,因此乳牙和恒牙是同等到重 要的。 要的。 营养素需要量 膳食结构. 膳食结构 基本与成人相同, 基本与成人相同, 但质量要优于成年人 ? 蛋白质:脂肪:碳水化合物 蛋白质:脂肪: 1:1.1:6 ? 能量 能量14001700Kcal ? 蛋白质 蛋白质50g ? 钙800mg ? 铁10mg 学龄前儿童目前存在的十大问题 注意力差,容量分心,难以完成任务。在幼儿园坐不 注意力差,容量分心,难以完成任务。 住,来回走动 ? 偏食、挑食,吃饭慢,不肯吃硬的东西 偏食、挑食,吃饭慢, ? 明显多动 ? 过分依恋大人、缠人 过分依恋大人、 ? 不适当的吸吮行为(吸吮拇指、毛巾等物品) 不适当的吸吮行为(吸吮拇指、毛巾等物品) ? 孤僻,难与同伴交往 孤僻, ? 过分好强,处处争第一,受不了一点挫折和批评 过分好强,处处争第一, ? 每天痴迷于电视、游戏机达数小时 每天痴迷于电视、 ? 违拗性严重;不听指令,与家长或老师对着干 违拗性严重;不听指令, ? 有睡眠问题,难入睡、夜啼、夜惊、梦游等 有睡眠问题,难入睡、夜啼、夜惊、 小儿常见的十种常见病 一 小儿厌食症 ? 二 反复性上呼吸道感染 ? 三 营养不良性贫血 ? 四 儿童龋齿 ? 五 小儿近视,远视,弱视 ? 六 小儿腹痛,腹泻 ? 七 小儿佝偻病 ? 八 儿童多动症 ? 九 小儿铅中毒 ? 十 增智 一 小儿厌食症 小儿厌食症是指小儿(主要是36岁)较长期食欲减 小儿厌食症是指小儿(主要是 岁 退或食欲缺乏为主的症状。它是一种症状, 退或食欲缺乏为主的症状。它是一种症状,并非一种 独立的疾病。 独立的疾病。 ? 某些慢性病,如消化性溃疡、慢性肝炎、结核病、消 某些慢性病,如消化性溃疡、慢性肝炎、结核病、 化不良及长期便秘等都可能是厌食症的原因(仅占9) 化不良及长期便秘等都可能是厌食症的原因(仅占 ) ? 大多数小儿厌食症不是由于疾病引起(占86),而 大多数小儿厌食症不是由于疾病引起( ),而 ), 是由于不良的饮食习惯、不合理的饮食制度、不佳的 是由于不良的饮食习惯、不合理的饮食制度、 进食环境及家长和孩子的心理因素造成的。 进食环境及家长和孩子的心理因素造成的。 ? 约 90%小儿厌食和缺锌和维 有关。 小儿厌食和缺锌和维B有关 小儿厌食和缺锌和维 有关。 ? 保健方法 ? 乳酸锌、多维片、葡萄糖、儿童高蛋白饮品。有效载 乳酸锌、多维片、葡萄糖、儿童高蛋白饮品。 吸收率高。对肠胃无刺激。 体,吸收率高。对肠胃无刺激。 二 反复性上呼吸道感染 病毒感染的占 病毒感染的占90%。主要包括副流感病毒、呼吸道合胞病 。主要包括副流感病毒、 腺病毒等, 毒、腺病毒等,另外10%主要为细菌及其他病原体感染所 主要为细菌及其他病原体感染所 主要由营养不良 营养不良, 导致。主要由营养不良,机体免疫力低下的小儿易患反复 性上呼吸道感染。 性上呼吸道感染。 保健方法 维生素C、儿童鱼油、葡萄糖: 提高免疫力,帮助微循环 维生素 、儿童鱼油、葡萄糖: 提高免疫力 免疫 排除身体毒素(脂溶性水溶性) 排除身体毒素(脂溶性水溶性) ? 维生素 维生素AD:修复黏膜组织、明目健脑、促进哮喘康复、缓 修复黏膜组织、 修复黏膜组织 明目健脑、促进哮喘康复、 解劳。 解劳。 ? 螺旋藻 蛋白质含量 螺旋藻:蛋白质含量 蛋白质含量60%-70%,大豆的 倍、牛肉的 倍。 ,大豆的2.5倍 牛肉的3倍 9种人体必须氨基酸、多种维生素 、B2、B6、B1、 V-A、 种人体必须氨基酸、 种人体必须氨基酸 多种维生素B1、 、 、 、 、 V-C、V-E;烟酸、泛酸、叶绿素、矿物质:硒、铬、铁、 、 ;烟酸、泛酸、叶绿素、矿物质: 谷光苷酞(缓解所有肠胃疾病) 谷光苷酞(缓解所有肠胃疾病) 三 营养不良性贫血 营养不良性贫血是指营养成分的缺乏而影响造血功能所引起的 一类贫血。本病多发生于四个月以上婴儿和儿童。 一类贫血。本病多发生于四个月以上婴儿和儿童。 ? 临床表现与贫血程度和起病缓急有关,一般以面色萎黄或苍白, 临床表现与贫血程度和起病缓急有关,一般以面色萎黄或苍白, 指甲、口唇、眼睑膜颜色苍白为主要指征。 指甲、口唇、眼睑膜颜色苍白为主要指征。 ? 年长儿童可有头晕目眩、耳鸣、心悸、气短、困倦、乏力等。 年长儿童可有头晕目眩、耳鸣、心悸、气短、困倦、乏力等。 ? 重症患者可见四肢浮肿、口腔炎、舌炎、口角浅裂、萎缩性胃 重症患者可见四肢浮肿、口腔炎、舌炎、口角浅裂、 浅表性胃炎等表现;或可见皮肤干裂、 炎、浅表性胃炎等表现;或可见皮肤干裂、爪甲扁平发皱或脆 毛发干燥脱落,甚则有出血、发热等症。 裂,毛发干燥脱落,甚则有出血、发热等症。 ? 保健方法 ? 儿童高蛋白、多维片 儿童高蛋白、多维片基础营养。 基础营养。 基础营养 ? 铁片、钙镁片、维E针对调理。 铁片、钙镁片、 针对调理。 针对调理 ? 血红素铁补铁片:生物分离铁(动物血生物铁物质)。吸收率 血红素铁补铁片:生物分离铁 动物血生物铁物质)。吸收率 铁补铁片 )。 非常高。 非常高。 四 儿童龋齿 龋齿是近代人类口腔的常见病,我国儿童患龋齿率达 ,龋齿 龋齿是近代人类口腔的常见病,我国儿童患龋齿率达78, ,龋齿 已成为儿童三大疾病之一。 已成为儿童三大疾病之一。 ? 龋病是由于致龋细菌、缺钙等的作用,导致牙齿组织缺损而形成 龋病是由于致龋细菌、缺钙等的作用 等的作用, 的一种十分常见的牙科疾病。 的一种十分常见的牙科疾病。 ? 开始时牙齿质地变得松软,继而形成一个洞,出现刺激痛,继续 开始时牙齿质地变得松软,继而形成一个洞,出现刺激痛, 发展下去侵入牙髓,引起自发性痛或夜间痛, 发展下去侵入牙髓,引起自发性痛或夜间痛,病变继续发展可引 起根尖周炎等严重后果,最后不得不拔除患牙, 起根尖周炎等严重后果,最后不得不拔除患牙,造成恒牙永久缺 失。 ? 注意儿童龋病的预防,是每位家长关心和爱护子女的具体表现。 注意儿童龋病的预防 是每位家长关心和爱护子女的具体表现。 病的预防, 高科技的发展和生物有机钙的研发成功 也使预防龋齿成为现实。 和生物有机钙的研发成功, 高科技的发展和生物有机钙的研发成功,也使预防龋齿成为现实。 保健方法 儿童高蛋白、多维片、维B基础营养。 儿童高蛋白、多维片、 基础营养。 基础营养 ? 葡萄籽软胶囊、维生素 、钙镁片 葡萄籽软胶囊、维生素C、钙镁片针对调理。 针对调理。 针对调理 ? 抗菌消炎中草药牙膏:中草药成分,消炎杀菌,冰爽止痛,超细研 中草药成分, 抗菌消炎中草药牙膏 中草药成分 消炎杀菌,冰爽止痛, 磨剂不伤牙釉质,保护牙龈。 磨剂不伤牙釉质,保护牙龈。 小儿近视,远视, 五 小儿近视,远视,弱视 形成原因: 形成原因: 不良的卫生习惯是导致细菌感染的主要原因(用手、不 不良的卫生习惯是导致细菌感染的主要原因(用手、 洁卫生纸、手帕揉擦眼睛带入细菌)。 洁卫生纸、手帕揉擦眼睛带入细菌)。 ? 固定姿势看书写字(近视眼的形成,眼球肌肉的来回拉 固定姿势看书写字(近视眼的形成, 动力为血即能量养分 、E、DHA等) A缺乏, 即能量养分A、 、 缺乏, 缩,动力为血 即能量养分 等 缺乏 夜盲症和干眼病。 夜盲症和干眼病。 ? 平时可适当进食猪肝、羊肝,少吃辛辣油腻食品,有助 平时可适当进食猪肝、羊肝,少吃辛辣油腻食品, 于眼睛的保。 于眼睛的保。 ? 保健方法 ? 螺旋藻:蛋白质含量60%-70%,大豆的2.5倍、牛肉的3倍。 蛋白质含量 ,大豆的 倍 牛肉的 倍 8种人体必须氨基酸、多种维生素B1、B2、B6、B12、 V-A、 种人体必须氨基酸、多种维生素 、 、 、 、 、 种人体必须氨基酸 V-C、V-E;烟酸、泛酸、叶绿素、矿物质:硒、铬、谷光苷 、 ;烟酸、泛酸、叶绿素、矿物质: 缓解所有肠胃疾病) 酞(缓解所有肠胃疾病)基础调理 基础调理 维生素 、维生素E、儿童鱼油。针对调理。 维生素A、维生素 、儿童鱼油。 针对调理。 针对调理 六 小儿腹痛,腹泻 小儿腹痛, 儿童经常出现此症状,提示其患有急性胃肠炎。 童经常出现此症状 提示其患有急性胃肠炎。 出现此症状, ? 患儿常有食不洁食物史,短时间内就出现阵发性绞痛、呕吐、腹泻, 患儿常有食不洁食物史,短时间内就出现阵发性绞痛、呕吐、腹泻, 大便多为黄色稀水便,量比较多,食欲不振,发热。 大便多为黄色稀水便,量比较多,食欲不振,发热。腹部检查无固定 压痛点,上腹及脐周围有轻度压痛,腹壁很柔软。 压痛点,上腹及脐周围有轻度压痛,腹壁很柔软。 ? 发现此病应立即采取措施,一般天病情即可好转。否则病情会 发现此病应立即采取措施 一般 采取措施, 天病情即可好转。否则病情会 加重,出现脱水、酸中毒、甚至休克症状, 加重,出现脱水、酸中毒、甚至休克症状,长时间不能治愈则形成慢 性肠胃炎,将影响一生。 性肠胃炎,将影响一生。 保健方法 呼吸系统和消化系统形成机制是一样(黏膜的问题-受损,产生堆积垃 呼吸系统和消化系统形成机制是一样(黏膜的问题 受损, 受损 终为炎症) 圾,终为炎症) 1、蛋白质粉、维生素 族基础调理。 基础调理。 、蛋白质粉、维生素B族 基础调理 ? 2、维生素 、儿童鱼油、葡萄糖: 提高免疫力,帮助微 免疫力 、维生素C、儿童鱼油、葡萄糖: 提高免疫 循环排除身体毒素(脂溶性水溶性)。 循环排除身体毒素(脂溶性水溶性)。 ? 3、维生素 修复黏膜组织。 、维生素AD:修复黏膜组织。 修复黏膜组织 4、果蔬纤维片:水溶性纤维 , 清除肠道有害菌、帮助肠道解 、 清除肠道有害 毒、保持有益菌群的数量、减少热能、保持体非水溶性纤维,增加大 保持有益菌群的数量、减少热能、保持体非水溶性纤维, 便体积、 便体积、促进肠蠕动 七 小儿佝偻病 婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏症。多见于3岁以下的小儿,尤以 婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏症。多见于 岁以下的小儿 岁以下的小儿, 612个月乳幼儿发病率最高。 个月乳幼儿发病率最高。 个月乳幼儿发病率最高 ? 接触阳光太少更易发病。乳食中钙、磷等含量太少,不能达到身体 接触阳光太少更易发病。乳食中钙、磷等含量太少, 所需,特别是早期断母乳以及小儿患各种急性传染病、长期腹泻、 所需,特别是早期断母乳以及小儿患各种急性传染病、长期腹泻、 营养紊乱等均可使体内维生素D缺乏 导致钙、磷代谢障碍, 缺乏, 营养紊乱等均可使体内维生素 缺乏,导致钙、磷代谢障碍,引起神 骨胳、肌肉和造血系统的异常, 经、骨胳、肌肉和造血系统的异常,尤以骨胳生长障碍最明 显。 ? 中医学认为本病的发病原因为先天禀赋不足,后天哺养不当,从而 中医学认为本病的发病原因为先天禀赋不足,后天哺养不当, 导致脾肾两虚 气血不足,肌肉、骨胳失于营养所致。 脾肾两虚, 导致脾肾两虚,气血不足,肌肉、骨胳失于营养所致。 ? 常见症状为患儿睡眠易惊,烦躁不安,食欲不振,夜间多汗,常有 常见症状为患儿睡眠易惊,烦躁不安,食欲不振,夜间多汗, 枕秃,方头,囟门开大,闭合晚,肋骨有“串珠现象 出牙迟缓, 串珠现象”, 枕秃,方头,囟门开大,闭合晚,肋骨有 串珠现象 ,出牙迟缓, 严重者有鸡胸,腿部呈“O”型或 型或“X”型等。 型等。 严重者有鸡胸,腿部呈 型或 型等 ? 常见原因: 维生素 供应不足。婴儿膳食中含维生素 量很少,牛 常见原因: 维生素D供应不足 婴儿膳食中含维生素D量很少 供应不足。 量很少, 乳中含量少且钙磷比例不当,影响钙的吸收, 乳中含量少且钙磷比例不当,影响钙的吸收,所以人工喂养者佝偻 病的发病率比母乳喂养者高。 病的发病率比母乳喂养者高。 ? 保健方法 ? 基础营养:蛋白质粉、维生素 、钙镁片、维生素 族。 基础营养:蛋白质粉、维生素C、钙镁片、维生素B族 ? 针对调理:维生素 针对调理:维生素AD。 。 八 儿童多动症 怎样确定孩子是否患多动症:注意涣散 、冲动任 怎样确定孩子是否患多动症: 活动过多、精力不集中、学习困难; 性、活动过多、精力不集中、学习困难; ? 多动症的原因:脑神经递质数量不足、脑组织器 多动症的原因:脑神经递质数量不足、 质性损害、遗传因素; 质性损害、遗传因素; ? 其他因素:早期智力开发过量、食物中的人工染 其他因素:早期智力开发过量、 含铅量过度的饮食、不良家庭教育方式( 料、含铅量过度的饮食、不良家庭教育方式(严 格管教者”占 格管教者 占61.7%,放任不管者占 ,放任不管者占3.5%,过分溺 , 爱者占7.05%。 爱者占 。 ? 保健方法 ? 基础营养:螺旋藻 基础营养: ? 针对调理:钙镁片、维生素 族、儿童鱼油 针对调理:钙镁片、维生素B族 脑黄金) (DHA脑黄金) 脑黄金 九 小儿铅中毒 概念 概念 铅毒主要抑制细胞内含巯基的酶而使人体的 生化和生理功能发生障碍。 生化和生理功能发生障碍。 ? 引起小动脉痉挛,损伤毛细血管内皮细胞。 引起小动脉痉挛,损伤毛细血管内皮细胞。 ? 改变红细胞及其膜的正常性能,神经系统、 改变红细胞及其膜的正常性能,神经系统、 肾脏、 肾脏、造血系统和血管等方面的改变更为显 著。 ? 影响能量代谢,导致卟啉代谢紊乱,阻碍高 影响能量代谢,导致卟啉代谢紊乱, 铁血红蛋白的合成。 铁血红蛋白的合成。 急性中毒病儿口内有金属味,流涎,恶心,呕吐, 急性中毒病儿口内有金属味,流涎,恶心,呕吐, 呕吐物常呈白色奶块状( 呕吐物常呈白色奶块状(铅在胃内生成白色氯化 ),腹痛 出汗,烦躁,拒食。 腹痛, 铅),腹痛,出汗,烦躁,拒食。 ? 重症铅中毒常有阵发性腹绞痛,并可发生肝大、 重症铅中毒常有阵发性腹绞痛,并可发生肝大、 黄疸、少尿或无尿、循环衰竭等。 黄疸、少尿或无尿、循环衰竭等。少数有消化道 出血和麻痹性肠梗阻。病儿大都不发热或仅微热。 出血和麻痹性肠梗阻。病儿大都不发热或仅微热。 病期较长的患者并有贫血,面容呈灰色(铅容), 病期较长的患者并有贫血,面容呈灰色(铅容), 伴心悸、气促、乏力等。 伴心悸、气促、乏力等。 ? 慢性铅中毒多见于23岁以后的患儿,一般从摄 慢性铅中毒多见于 岁以后的患儿, 岁以后的患儿 毒至出现症状约3 月 毒至出现症状约 6月。 铅中毒儿童的临床 1)头疼:先轻微后剧烈,甚至打自己的脑袋,用头 1)头疼:先轻微后剧烈,甚至打自己的脑袋, 头疼 顶墙。 顶墙。 ? 2) 恶心,不想吃东西。 恶心,不想吃东西。 ? 3) 智力正常,但考试成绩上不去,班级排名中下靠 智力正常,但考试成绩上不去, 后。 ? 4) 注意力不集中,上课时分心、开小差,老想别的 注意力不集中,上课时分心、开小差, 事等。 事等。 ? 5) 记性差。 记性差。 ? 6) 脾气急,好吵架和打架,甚至咬 小朋友。 脾气急,好吵架和打架, 小朋友。 ? 7) 易受刺激,情绪不稳定,容易冲动。 易受刺激,情绪不稳定,容易冲动。 ? 8) 时常肚子疼、腹泻、便秘,或便秘与腹泻交替。 时常肚子疼、腹泻、便秘,或便秘与腹泻交替。 ? 9) 面色苍白,体弱无力,头昏脑胀。 面色苍白,体弱无力,头昏脑胀。 ? 10)运动耐力差或近期内明显下降,运动时气喘心慌。 10)运动耐力差或近期内明显下降 运动时气喘心慌。 运动耐力差或近期内明显下降, ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 11)易出汗、夜惊、持续性哭闹等。 11)易出汗、夜惊、持续性哭闹等。 易出汗 12)多动 爱做小动作,常被老师批评。 12)多动,爱做小动作,常被老师批评。 多动,

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