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督脉阳气与亚健康状态的关系探讨?6?中医药ActaChineseMedicineandPharmacology2008年第36卷第4期Vo1.36,No.4,2008则血有一息之不行;王清任在医林改错中论述到元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀.气虚推动无力,血运迟缓,涩滞不前,则形成血瘀,气虚血瘀,阻痹心脉,不通则痛,发为胸痹.可见,气虚很难单独存在,而其与血之关系最为密切,气虚往往导致血瘀,由此我们推断,在冠心病患者中,气虚证是在导致血瘀证后,进而引起血脉瘀阻,心脉不畅,出现胸痹心痛的临床表现.综上所述,冠心病中医证候中,以气虚证,血瘀证为主;其中,血瘀证为冠心病的特异性证候,临床辨证为血瘀证的胸痹患者更易患冠心病.临床治疗时要注意化瘀为主,临证变通.参考文献:1黄春林.心血管科专病中医临床诊治M.北京:人民卫生出版社,2000:3839.2王侠,陈秋雄,吴焕林.金匮要略助阳扶正法与冠心病诊治J.山东中医杂志,2005,24(10):635.3梅岩.从阳微阴弦论治冠心病J.中医药学刊,2006,24(4):683684.4杨少友.中医对冠心病的认识与辨证论治J.中国现代医药杂志,2006,8(2):68.5胡冬裴.胸痹证治文献研究J.山东中医药大学,2005,29(1):3740.6李俊,李小敏.冠心病冠状动脉造影结果与中医证型及血脂,脂蛋白关系的研究J.中国中医急症,2000,9(3):123124.7丁邦晗,吕强,张敏州,等.胸痹心痛的中医危险证型附375例聚类分析J.中国中医急症,21304,13(5):298300.督脉阳气与亚健康状态的关系探讨赵永坡,韩薇(石家庄市中医院,河北石家庄050051)摘要:本文从中医角度探讨亚健康状态与中医理论体系中的督脉阳气的相互关系,从督脉阳气的角度探讨亚健康状态的发生机理,试图将亚健康状态纷繁复杂的症状归于统一的发生机理,从整体上认识人体的健康状况,充分体现了中医学的整体观念和辨证论治,为采取进一步的诊疗措施提供依据和思路.关键词:督脉阳气;亚健康状态;未病中图分类号:R224.1文献标识码:A文章编号:10022392(2008)04000602亚健康状态是当前医学关注的热点,而针对亚健康状态国内外尚缺乏统一的诊疗标准.从中医的角度对亚健康状态进行深入研究,揭示其发生机理,制定一套安全,有效,无副作用的诊疗方案,从而使亚健康人群恢复并保持健康状态.1亚健康状态的概念和临床表现亚健康状态是指人的身心处于疾病与健康之间的一种低质量状态及其体验,机体虽无明确的疾病,但在躯体上,IL,理上出现种种不适的感觉和症状,从而呈现活力和对外界适应力降低的一种病理生理状态1.其主要症状包括:乏力疲劳,困倦,易感冒,记忆力减退,反应迟钝,注意力不集中,精神不振,失眠多梦,头昏,头痛,抑郁寡欢或急躁易怒,情绪低落及烦躁焦虑等.亚健康状态是一种临动态平衡,临床检查并没收稿日期:20o8032O修回日期:20080615作者简介:赵永坡(1971一),男,石家庄市中医院针灸科主治中医师.有明显的阳性指标,它既可继续发展为疾病,也可经调节而恢复健康.2中医学的未病观和亚健康状态上工不治已病治未病,黄帝内经明确地提出治未病为先的原则.难经在黄帝内经的基础上提出了治未病之脏腑.黄帝内经素问注?序提出消患于未兆,济赢劣以获安.这里所谓的未兆,即未有显着疾病征兆之时;所谓赢劣,即虚损或不太健康,但不一定是有病.而这些就相当于现在所说的亚健康状态.目前中医对亚健康状态的研究多从辨证分型或体质学说人手,采取的干预措施包括中药,针灸,推拿等,但对亚健康状态共有的本质还没有统一的认识,也没有形成公认的统一的诊疗方案.3中医学的阴阳平衡观中医理论认为,人体健康是靠阴阳平衡来维持的,生之本,本于阴阳.阴平阳秘,精神乃治,如果人体处于阴阳相对平衡状态,人体的各种生理功能就处2008年第36卷第4期Vo1.36,No.4,2008中医药AetaChineseMedicineandPharmacology于正常状态,不容易患病.如果六淫,七情,饮食,劳倦等各种因素导致了阴阳平衡失调,人体就会出现功能异常,进而罹患各种疾病.人体发病除了自身因素还需要一定的外界条件,如果人体已经出现了阴阳失衡,但是还没有发病时,人体就处于一种暂时的虚弱状态,即未兆,赢劣或欲病的状态,相当于现在所说的亚健康状态.4督脉阳气的生成,输布和功能在中医的经络学说中,督脉为阳脉之海,其循行过程中联络全身所有的阳经,对全身阳经的气血起溢蓄,渗灌和调节作用.当阳经旺盛,气血有余时,督脉可以蓄积阳经多余的气血,全身各阳经的气血均上承于督脉,督脉的阳气有赖于全身各阳经气血的滋养.当其他阳经气血不足时,督脉可以对全身其他阳经的气血起渗灌作用.督脉对全身阳经气血的分布起重要的调节作用.中医理论认为,背为阳,腹为阴,督脉行于脊背正中,为全身阳气汇聚之处.足太阳膀胱经循行于督脉两侧,两者有多处交会.足太阳膀胱经分布有五脏六腑的背俞穴,与五脏六腑经气相通.督脉阳气借助足太阳膀胱经得以通达五脏六腑,以维持人体的正常功能.5督脉阳气在疾病产生和发展过程中的作用中医理论认为,阳气者,卫外而固也,阳在外,阴之使也,阴在内,阳之守也,阳气的主要功能是抗御病邪,温煦推动,固摄营阴等作用.人体对病邪的抵抗力主要是由阳气的盛衰决定的,当人体阳气旺盛时,抗御病邪的能力就强,虽遇虚邪贼风也不容易发病,当人体阳气虚弱时就容易发病.阳气对全身的各项生理功能起重要的温煦推动作用,如果人体阳气不足,全身的生理功能就会处于低下状态,这时即使没有发病,人体也处于一种不正常状态,也就是现在所说的亚健康状态.阳气还对全身的阴津起固摄作用,阳气旺盛时不容易出现阴津的流失,也就不容易出现阴津不足导致的疾病.督脉为阳脉之海,背为全身之阳,全身的阳气均上承汇聚于督脉,因此督脉阳气对全身阳气的调节和功能发挥起非常关键的作用.督脉阳气不足或输布障碍均可导致五脏六腑的功能障碍,进而出现亚健康状态或疾病.6督脉阳气与亚健康状态的关系亚健康状态可以表现为多种多样的不适症状,总体而言亚健康状态是一种人体功能不足或低下的状态,这时人体的部分或全部生理功能减弱,抗病能力低下.中医理论认为,阳气具有温煦,推动作用和抗邪卫外的功能,亚健康状态所表现出来的功能不足或低下的状态可以归结为阳气不足或功能障碍所致.人体赖阳气的畅通和温养,才能保持健康.凡阴阳之要,阳密乃固,如果某些原因导致阳气不足或阳气输布障碍,人体就会表现为人体功能低下或功能失调状态,也就是亚健康状态.督脉为阳脉之海,在人体阳气运行和输布过程中具有极其重要地位,督脉阳气的生成有赖五脏六腑之精气的滋养,督脉阳气对全身阳气具有重要的渗灌,溢蓄和调节作用,督脉阳气的盛衰对全身的功能会产生重要影响,亚健康症状与督脉阳气有密切关系.7从督脉阳气的角度来防治亚健康状态的思路督脉阳气不足或输布障碍除了引起脏腑的功能异常外,还会出现经脉循行所过部位的异常,通过查体了解这些异常,就可以确定督脉阳气的盛衰和输布情况,这就为我们找到了一种亚健康状态的有效诊察方法.督脉行于脊背正中,阳气对人体具有温煦推动作用,对筋脉关节的运动功能起重要的调节控制作用,督脉阳气不足或输布障碍必然引起脊柱的运动功能异常,出现脊柱的灵活度改变.局部经脉痹阻不通,督脉阳气输布障碍,不通则痛,必然在相应的部位出现压痛或结节,肌肉紧张点等阳性反应点.因此在督脉及膀胱经循行所过部位查找阳性反应点,并对脊柱的灵活度进行检查,可以准确地了解督脉阳气的盛衰及输布情况,进而可以了解全身的功能状态.针灸推拿按摩可以激发人体经络系统和腧穴,促进气血流通,加速新陈代谢,调节脏腑组织功能,纠正失衡的五脏功能状态,消除疲劳,提高抗病御邪能4,jO在督脉及膀胱经循行所过部位施以适当的治疗手法,可以起到疏通经络,扶阳固本的作用,可以有效消除阳性反应点,改善脊柱的灵活度,进而达到督脉阳气旺盛,经脉通畅,五脏六腑得养的目的,人体功能低下或功能失调状态就会消除,从而恢复健康.参考文献

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