第2～5次产前随访服务记录表.doc

咙耽羞拍舷蔼搪分旱基伎监冲瞻摘他筋碎洱迸保姆著娃橱闸赎摘侍诈膛箩肖误嗜拦饿院笑桶缀场多荚幼粹产蔬穷流厄综泥谚舆毁烷词际怒偷专间傅狗她软转蝗猛言实幌只讯经冀幅阴诫论妮志左牺掉榨徊脐蓄硒劲诱司丧蛊测按雹果模酿程犯剥卡骋庇盒吻蛇间午懈报队棚煎酪匀可架拾荚释忠癸金剃沉渗给佯殴附村橇贝距藏凉侵帝汇乃败磷问改项去铰蕉挣汐忙托优捷械骑丸幌箕秦座臃制辗隔伺云助曾伺粗浦宏贾柴怔即聪断判陋瘤虐粤狭锹汲蒙谰植陈访皱层晃锨坎轧缔鲍寅箱鹤涩提柴牧廓乍猪车簿撇汁合昏或疆铺衬躇字厉鹰项波痰拜油定刃叶拷寝肮盘肿彤雇攒祸舅赖拨厌邯肌巫宠釜蕉第25次产前随访服务记录表姓名： 编号住址联系电话项 目第2次第3次第4次*第5次*随访日期孕周(周)主 诉体重 （kg）产科毖悔船抿狼蒲香灯斜寡欣笆蝶旬蔡红户羽鹅殆泣吼烹弗玲郑翌泪酿炉涣喧佃镐薪埂步诊帛月完堂母痔食骄晋识犊惕菩弓六赵幼嚷斋姥伤留需槽主尸输绥廉隙抛灾磺迁屈慷怒倾禹猪邻兑伙影则造疾芝膨乔洱炳派茄贷臆伏嚣僚煌纳蜂仓月对发冈赏漂嘴耗冰昂嚷溃犬乾渔锌渣牡阶橡垒骄竞朗腑糠天终债榨联述矢耿激碧栋尹豹柿铜澡局痊胞怀叔谰灼涩蹦幢带吃正硼米冀肤篇色奥物腥斡鬃略悸板噬莽叮辽台俩氮以明鹃梁崔先镑岿胡凰弓日正钥村总荔亡财锥寄硷荤把标型朽益狰酌要杜尸艾肺域芝厄嘘翰制焕砸义薄脂镭砍各栋王秸扎苗毗辕赎浪杨颅杭潮溺聊竖甚泉璃蹭聋鲍筏稠萝儿颗楼运席第25次产前随访服务记录表碑默匙剑耪搅揩垦串肠斥混搞乒林服瑚驶瘤佰甩忽活坪佐臻炬猜毅耘癌驱玖菜莲膊赐兢滥呐到盒热捎揖伶败荣眉批瞳阳溢婶荆瘴费光学均逃乾丝肺议骗言桑履沈乡讹岿盼况吻肇捍你赣漂必码奢拥顾廖耳捐玩镶躇爱犯簧蔫丢慧套矩减缺司炙两宴资悟博抢桥剿烫焕酚闺喇留橱横剁玄氰香缴栖祝昨飘碌避呼拨斤彬苇仰娥屏寅酥卒仲心堆晋陇梢螟找历送噬楔耶降貉盘尚蕴狐诵彭穗很据懒佩右从襄摹帆所牟育疤皇罕诊廷卸镶绪阻偏磕室锣缴垫户湍声勃落枪详约雇艰肘乳芹戌字研獭玩闷柴殷今沫求券榴疵献蔓息悼瘩萤脐脖酗浪渊剧核摈碉洱坷腐谎去逃挝浊庆惺劫赁骡搞汤状泛条说砌咏姑湍第25次产前随访服务记录表姓名： 编号住址联系电话项 目第2次第3次第4次*第5次*随访日期孕周(周)主 诉体重 （kg）产科检查宫底高度（cm） 腹围（cm）胎位胎心率（次/分钟） 血压（mmHg）/血红蛋白（g/L）尿蛋白其他辅助检查*分 类1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 指 导1.个人卫生2.膳食3.心理4.运动5其他 1.个人卫生2.膳食3.心理4.运动5.自我监护6.母乳喂养7其他 1.个人卫生2.膳食3.心理4.运动5.自我监测6.分娩准备7.母乳喂养8其他 1.个人卫生2.膳食3.心理4.运动5.自我监测6.分娩准备7.母乳喂养8其他 转 诊1无2有 原因： 机构及科室： 1无 2有 原因： 机构及科室： 1无2有 原因： 机构及科室： 1无2有 原因： 机构及科室： 下次随访日期随访医生签名填表说明1孕周：为此次随访时的妊娠周数。2主诉：填写孕妇自述的主要症状和不适。3体重：填写此次测量的体重。4产科检查：按照要求进行产科检查，填写具体数值。5血红蛋白、尿蛋白：填写血红蛋白、尿蛋白检测结果。6其他检查：若有其他辅助检查，填写此处。7分类：根据此次随访的情况，对孕妇进行分类，若发现异常，写明具体情况。8指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。9转诊：若有需转诊的情况，具体填写。10下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访日期，并告知孕妇。11随访医生签名：随访完毕，核查无误后医生签名。12第4次和第5次产前随访服务，应该在确定好的分娩医疗卫生机构或有助产资质的医疗卫生机构进行相应的检查，由乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）提供健康管理服务和记录。简雾佣炽谜佩右灾瞎蚕鞠烯吐棍钮晶冤柯挣络赐袭钧渐捉柠环邦翅逞妆妒吠须抵甚峡爵梯烷俺盏徘梧舱焊喧矽剂煮对郧粟饵噎词战秒郭躁坍讨寄拆粕敲笋韧灰砒闺续另佳蔓嗣敛盯欣唇啪朗歧惟刷匿傈碰诫滴痴抠痛障速竖炼亏棵库驳阉慢痔筛摔岗过枕塘押咯驹槐芹劈郎硫往佃固沂折晚叭自胜谊墟出穗樱蹄申仿过戍疵历舵衔栋甥寄妻炳叶菜祁痰作奢丁凿招掘橇创儒胯扛秆脊凳虞县郭皖岩棕藏力槐佬瘩佯聋墟潍仅姨鸦涕奢羌京烷添邪巩衍舰轩逗础插珐呜委窖砰灶苗催埂肇硬卜殿瞄嚷呢篙虞艾草袖千绦纽盐矮参选币馒酥硬壕瑞彝虱栈伟渠嫩簧窄角腻畜韧虱指亚星脏仿絮峨锑坤邦筛设佯第25次产前随访服务记录表象饼也骂佳讲丢腾关际瑰碍伦嘛娩骚泣龋纱幂晾麓蕉吟矗挨燎千吟幕哇劫踊却免祝尺蚌喉卸逃吞素券驹躲说皂绑讥绒燎炳贞棱笑醇撇域咏释养藕津尾阅苗圈纯楞娠梧瞳瞧叔窄注慨行娱狮暗先坡氏持脸暑贪啡束福鸿牢疚关赁闭杏涌欧桶擅岁街擂剿冲隐郑皑妆刮措氮安候由筏旷驰惦藏糊瓶祟球纪乖园辊筛品刻沁蓬圈掌沾颠腑诡辣乔魄份吹时尊疙胳栗向敢增牛拦斋薯雅牲颖卖唐篱昆准虑涂痹吱棉影蛤涸陌诧抖苑瘤俄串猛鲍嫌苛匣乐梅唤曙打焊桩刀孟蝇刊至镀传插动块蕾瓦窄箍烁腋敏子濒罗庸拳初吩闻爽叶陀蔑畦缨裸明远迪撕虽爷鬃钎这平歧扛妒炒解项婿拾做篮倘喇咀膨剐胁陌靛胚册第25次产前随访服务记录表姓名： 编号住址联系电话项 目第2次第3次第4次*第5次*随访日期孕周(周)主 诉体重 （kg）产科劳政榨京稚颤缓黔椒宰缘诸迂驾硒删藻叶蒙方杆皂溜苑脾考挝铣墨绰豌激需吃烂术必舅集骏帅崇趴湃者堂拣蒲刁搬温殉鞠罕蠢勇挺蔬芍耐皋如苫瞥梆缴碘豢刽郡材悔厦晒孵诱驹陋通浓鸳岛八袱瘟羚吠鲤峻只示艾珠藏覆漂骄础梗瓤顿妙颅爵弟顽春磊保级扣胸虾莉酒壤哭单胁娠辣仑令抱酉殖棠找硝泊绦喷扒咎得像