检验科消毒办法与消毒用品的使用培训.doc

4.16.2.6C4消毒办法与消毒用品的使用培训课件 一、消毒用品分类及使用方法。1含氯消毒剂：是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂，其杀微生物有效成分常以有效氯表示。次氯酸分子量小，易扩散到细菌表面并穿透细胞膜进入菌体内，使菌体蛋白氧化导致细菌死亡。含氯消毒剂可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞。这类消毒剂包括无机氯化合物（如次氯酸钠、次氯酸钙、氯化磷酸三钠）、有机氯化合物（如二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、氯铵T等）。无机氯性质不稳定，易受光、热和潮湿的影响，丧失其有效成分，有机氯则相对稳定，但是溶于水之后均不稳定。是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂含氯消毒剂的使用方法： (1) 概述：含氯消毒剂属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、有强烈的刺激性气味、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，消毒液不稳定等特点。常用的含氯消毒剂有液氯，含氯量99.5%(W/W)。漂白粉：含有效氯25%(W/W)。漂白粉精：含有效氯 80%(W/W)。三合二，含有效氯 56%(W/W)。次氯酸钠，工业制备的含有效氯 10%(W/W)。二氯异氰尿酸钠，含有效氯 60%(W/W)。三氯异氰尿酸，含有效氯 85%90% W/W)。氯化磷酸三钠，含有效氯 2.6%（W/W）。 (2) 适用范围:环境、水、疫源地等消毒。 (3) 使用方法 1) 消毒液配制 根据有效氯含量，用自来水将含氯消毒剂配制成所需浓度溶液。 2) 使用方法：常用的消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等方法。 浸泡法。将待消毒的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染的物品的消毒，用含有效氯 500mg/L 的消毒液浸泡 10min 以上；对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯 2000 mg/L5000mg/L 消毒液浸泡 30min 以上。 擦拭法。对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。 消毒所有药物浓度和作用时间参见浸泡法。 喷洒法。对一般污染的物品表面，用1000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用 30min 以上；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯 2000mg/L 的消毒液均匀喷洒，作用 60min 以上。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。 干粉消毒法。对排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入排泄物中，使含有效氯10000mg/L，略加搅拌后，作用 2h6h，对医院污水的消毒，用干粉按有效氯 50mg/L 用量加入污水中，并搅拌均匀，作用 2h后排放。 (3) 注意事项： 1) 粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光、密闭保存。所需溶液应现配现用。 2) 配制漂白粉等粉剂溶液时，应戴口罩，手套。 3) 未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒；加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，并擦干后使用。 4) 对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒。 5) 用于消毒餐具，应即时用清水冲洗。 6) 消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间。 7) 用于污水消毒时，应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。 无机氯性质不稳定，易受光、热和潮湿的影响，丧失其有效成分，有机氯则相对稳定，但是溶于水之后均不稳定。275的酒精（体积分数）可用于皮肤消毒，但不可用于黏膜和大创面的消毒。在生物试验上，微生物灭菌可以采取干热灭菌，湿热灭菌，某些塑料制品试验后，为了防止扩大污染，可以先在75%酒精内浸泡24小时，细菌真菌等通常就可以被杀死。但值得注意的是，在药店买到的酒精有75和95两种浓度，75的酒精可用于消毒，95的则只用于擦拭紫外线灯。酒精分子具有很强的渗透力，能穿过细菌表面的膜，进入细菌内部，使构成细菌生命基础的蛋白质凝固，将细菌杀死。然而，酒精的浓度不同，用途也会有所区别。95的酒精用于擦拭紫外线灯。这种酒精在医院常用，而在家庭中则只会将其用于相机镜头的清洁。70%75%的酒精用于消毒。这是因为，过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。若酒精浓度过低，则虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。 3、碘伏、强力碘碘伏是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮的不定型结合物。聚乙烯吡咯烷酮可溶解分散9%12%的碘，此时呈现紫黑色液体。但医用碘伏通常浓度较低（1%或以下），呈现浅棕色。碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。特性及应用情况烧伤、冻伤、刀伤、擦伤、挫伤等一般外伤，用碘伏消毒效果很好。由于与碘酒、酒精相比，碘伏引起的刺激疼痛较轻微，易于被病人接受，而且用途广泛、效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。此外，低浓度碘伏是淡棕色溶液，不易污染衣物。虽然碘伏已在医院广泛使用，但非医务人员对碘伏的了解还不及红汞、碘酒、紫药水等传统消毒剂。使用方法和范围医用碘伏常见的浓度是0.5%，用于皮肤的消毒治疗可直接涂擦；稀释两倍可用于口腔炎漱口；0.1$的碘伏用于外科手术中手和其他部位皮肤的消毒；用于阴道炎冲洗治疗。安全使用碘伏系外用药，禁止口服。碘伏稀溶液毒性低，无腐蚀性。但稀溶液不稳定，需要在使用前配制，避免接触银、铝和二价合金，因为对金属有腐蚀力。禁止与红汞等拮抗药物同用。碘伏原液应该室温下避光保存。 41626C4检验科消毒办法及消毒用品使用方法培训资料一、 空气的消毒措施1.对污染区内明显产生传染性气溶胶的操作（搅拌、研磨、离心等），特别是可通过呼吸道传播又含有高度传染性的微生物（炭疽杆菌、分枝杆菌、球孢子菌、组织胞浆菌、军团菌、流行性感冒病毒等）的操作，应在生物安全柜（负压）内进行，使空气经细菌滤器或热力杀菌通道排出室外，柜内形成负压。2.必须保持清洁，每天清洁消毒1次。消毒机或紫外线灯每日消毒60min以上并进行记录；紫外线灯管每月监测有效强度一次，并按要求记录。二、 检验科工作场所的保洁和消毒措施是什么？答: 1.清洁区若无明显污染，应每天开窗通风换气数次，湿式清洁台面、地面1次；所有清洁消毒器材（抹布、拖把、容器）不得与污染区或半污染区共用。2.半污染区环境消毒同污染区，拖鞋每天用有效氯500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，冲洗晾干备用。3.污染区在每天开始工作前到结束工作后，台面应用有效氯500mg/L含氯消毒剂、地面应用有效氯1000mg/L含氯消毒剂各擦拭1次。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再应用有效氯2000mg/L含氯消毒