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文档简介

法律援助谈话笔录(样本)时间: 地点: 事由: 受援人: 联系电话: 受理单位: 谈话人: 记录人: 笔录: 谈话人(问):你好,我们是XX法律援助(中心)工作站工 作人员,现就你申请法律援助一事,按规定做谈话笔录。 实请你如反映我们需要了解的有关问题。 受援人(答): 问:请你介绍一下你本人及家庭的基本情况(包括姓名、年龄、家庭住址,家庭成员、收入情况、有无突发灾害事件或重大疾病患者等特殊困难等)。 答: 问:到我们这里来有什么事情需要申请法律援助?(包括事发时间、地点、有关当事人及事实经过)?答: 问:有什么证据证明你刚才请求法律援助的事项? 答: 问:请问你申请法律援助有何具体请求?即你要达到的目的?答: 问:刚才你申请援助的事项,我们要按规定进行逐级审查,如符合规定,法律援助中心会尽快指派律师为你办理维权事项。如审查后不符合规定,我们会及时通知你,请你做好两手准备? 答: 以上笔录我已看过(工作人员已念给我听),是本人今天申请法律援助的谈话内容,都是事实,如有虚假内容,本人愿承担法律责任。现签字确认。 (签字) 年 月 日

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