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常见运动损伤的预防和处理 体育运动中 造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱 称为运动损伤 运动损伤 概念 运动损伤 分类 运动损伤按时间可分 新伤和旧伤 按病程可分为急性损伤和慢性损伤 按性质可分为开放性损伤和闭合性损伤 按程度可分为轻度 中度损伤和重伤 其它分类 一 损伤组织的种类分类 如肌肉肌腱损伤 滑囊损伤 关节囊和韧带损伤 关节脱位 内脏损伤 脑震荡 神经损伤 骨折等 二 损伤机制 烧伤 冻伤 溺水等 三 运动创伤的轻重分类 1 不损失工作能力的为轻伤 2 失掉工作能力24小时以上 并需要在门诊治疗的为中等伤 3 需要长期住院治疗的重伤 这种分类法有助于了解工矿 农村 机关和学校等开展群众体育活动中的损伤情况 四 运动能力丧失的程度分类 1 受伤后能按锻炼计划进行训练的为 轻度伤 2 受伤后不能按锻炼计划进行练习 需停止患部练习或减少患部活动的为 中度伤 3 完全不能锻炼的为 重度伤 五 损伤组织是否有创口与外界相通的分类 1 开放性损伤 开放性损伤与外界相通 容易引起出血和感染 常见有组织液渗出和血液自创口流出 在运动中最常见的有擦伤 裂伤 切伤和刺伤 开放性骨折也可以归在此类 2 与闭合性损伤 闭合性损伤包括挫伤 肌肉筋膜拉伤 关节囊和韧带扭伤 肌腱腱鞘和滑囊损伤等 其特点是皮肤 粘膜完整 损伤无裂口与外界相通 六 发病的缓急分类 急性损伤 瞬间遭受直接或间接暴力而造成的称为急性损伤发病急 病程短 症状骤起 慢性损伤 因局部长期负担过度 由反复微细损伤积累而成的称慢性损伤 发病缓慢 症状渐起 病程较长 急性损伤处理不当或未完全康复而过早运动而转变为慢性损伤 七 根据病因 又可分为原发性损伤和继发性损伤等 运动损伤 发生的原因 1 认识不足 措施不当 对运动损伤预防的重要性认识不足 未能积极地采取有效的预防措施 易导致运动损伤的发生 2 准备运动不足 A 不做准备活动就进行激烈的体育活动 易造成肌肉损伤 扭伤 B 准备活动敷衍了事 在神经系统和各器官系统的功能尚未达到适宜水平 C 准备活动的内容不得当 D 过量的准备活动致使身体功能不是处于最佳状态而是有所下降 运动损伤 发生的原因 3 不良的心理状态 如缺乏经验 思想麻痹 情绪急燥 或在练习中因恐惧 害羞而产生犹豫不决和过分紧张等 4 体育基础差 身体素质弱 或动作要领掌握不正确 一时不能适应体育活动的需要 或不自量力 容易发生损伤事故 5 不良的气候变化 如过高的气温和潮湿的天气 导致大量出汗失水 在冰雪寒冷的冬季易发生冻狎或其它损伤事故 6 组织纪律混乱和违反活动规定也是造成伤害事故的原因 运动损伤 预防 1 加强思想教育2 合理安排教学 训练和比赛3 认真做好准备活动4 加强易伤部位的训练5 加强保护和自我保护6 加强保健指导 常见的运动损伤与处理 擦伤 皮肤表面受到磨擦后的损伤 擦伤的处理 A 轻度擦伤 伤口干净者一般只要涂上红药水或紫药水即可自愈 B 重度擦伤 首先需要止血 冷敷法 讲解 抬高肢体法 绷带加压包扎法 手指直接指点压止血法 冷敷法 可使血管收缩 减少局部充血 降低组织温度抑制神经的感觉 因而有止血 止痛 防肿的作用 常用于急性闭合性软组织损伤 鼻出血 鼻部受外力撞击而出血 处理 使受伤者坐下 头后仰 暂时用口呼吸 鼻孔用纱布塞住 用冷毛巾敷在前额和鼻梁上 一般即可止血 扭伤 当关节活动范围超过正常限度时 附在节周围的韧带 肌腱 肌肉撕裂面造成扭伤 重度扭伤处理 应先止血 止痛 可把受伤肢体抬高 用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷 使血管收缩 减轻出血程度 减轻疼痛 不要乱揉私心动 防止增加出血 然后在伤处垫上棉花 用绷带加压包扎 受伤48小时以后改用热敷 促进淤血的吸收 挫伤 在钝重器械打击或外力直接作用下使皮下组织 肌肉 韧带或其它组织受伤 而伤部皮肤往往完整无损或只有轻微破损 脑震荡 头部受天外力打击或碰撞到坚硬物体 使脑神经细胞 纤维受到过度震动 分类 可分为轻度 中度和重度脑震荡 对轻度脑震荡的病人 安静卧床休息一 二天后 可在一星期后参加适当的活动 对中 重度的脑震荡 要保持伤员绝对安静 仰卧在平坦的地方 头部冷敷 注意保暖 及时送医院治疗 处理 脱臼 由于直接或间接的暴力作用 使关节面脱离了正常的解剖位置 动作要轻巧 不可乱伸乱扭 可以先冷敷 扎上绷带 保持关节固定不动 再请医生矫治 以关节扭伤的包扎为例 处理 骨折 骨的完整性受破坏 分类 a 不完全骨折 轻度骨折 仍有部分骨质相连 b 完全骨折 骨质完全离断 症状 1 疼痛 2 骨折肢体功能障碍 3 局部肿胀 或成角 变短 扭曲等畸形 4 骨折处有时可触到骨磨擦音 处理 认真细致检查局部伤情和全身情况 及时采取正确的止痛 止血 固定措施 固定骨折部位 目的是使骨折不再活动而加重刺伤周围组织和加重移位变形 减少疼痛 有创口出血时 包扎止血后再固定 不能将刺出创口外的骨端强行送回内 注 包扎固定后送往医院 肌肉韧带拉伤 内因 训练水平不够 柔韧 力量 协调性差 生理结构不佳 外因 准备活动不充分 场地 气温 湿度 上课内容不好 教练专业水平不够 预防 选择合适的场地及适当的课程 在正常天气情况下锻炼 准备活动充分 循序渐进 处理 24小时前为急性期 方法 停止运动 冷敷 包扎 抬高受伤部位 24小时后为恢复期 配合按摩 微动 康复或恢复性锻炼 关节扭伤 内因 技术掌握不好 协调性差 关节周围肌肉力量小 生理结构不佳 疲劳产生体力差外因 准备活动不够 场地滑 器材使用不当 教练 内容不好 动作速度快 转 跳多 预防 准备活动充分 了解设备使用 循序渐进 让教练或自己速度放慢 处理 24小时前为急性期 方法 停止运动 冷敷 包扎 抬高受伤部位 24小时后为恢复期 配合按摩 微动 康复或恢复性锻炼 关节扭伤的包扎 BACK 肩关节 时关节 手关节的固定三角中等 亦可使用领巾或围巾 悬吊伤处 手置入两个纽扣之间固定 这种方法较简便 如图38 手指关节的固定法 如图39 握住棒球或网等 固定于副本上 股关节的固定法 如图40 仰躺 膝盖背面垫上几个座垫 如果伤者觉得不舒服 则调整位置 直至伤者觉得舒服为止 然后送医院治疗 常见骨折的几种处理方法 锁骨骨折 取三条三角巾并折叠成宽带 在双肩腋下填上棉花 然后如图打结 肱骨 前臂骨折 用两块垫板分别垫在内侧固定 用宽的三角巾把伤处固定于体侧 手腕部骨折 用一块有垫夹板放在前臂和手的掌侧 手握棉团或绷带团 然后用大悬臂带把患臂挂于胸前 股骨骨折 用两块长夹板放在伤肢的内外侧 内侧夹板上至大腿根部 下至足跟 小腿骨折固定法 螺足部骨折固定法 胶皮管止血带的缚扎法 颈椎骨折的固定方法 运动损伤的预防 1 思想上重视 严格遵循不同运动的运动规律 加强身体的各方面的锻炼 提高身体全面的素质 2 热身 放松 恢复 营养 3 了解自己的身体4 自我保护 学习5 注意科学运动6 加强易伤部位训练 思考题 1 体育课中的准备活动有哪些作用 2 运动损伤发生的原因有哪些 3 预防

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