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廊 坊 第 三 大 南 通 道检 验 申 请 批 复 单承包单位:廊坊市交通公路工程有限公司合同号:一监理单位:廊坊市交通技术咨询监理公司 编 号:2012-XHBY-004A 监表06 工程名称K14+797箱涵里程桩号K14+797具体部位混凝土基础检验内容高程、强度、坍落度要求到现场检验时间承包人递交日期、时间和签字监理员收件日期、时间和签字监理员评论和签字:本项目可以/不可以继续进行 可以 不可以 质量证明附件:专业监理工程师签字: 日期:承包人收到日期、时间签字廊 坊 第 三 大 南 通 道 混凝土基础检查记录表承包单位:廊坊市交通公路工程有限公司 桩号及部位:k14+797箱涵混凝土基础 合同号: 监理单位:廊坊市交通技术咨询监理公司 工程名称:涵洞工程 编 号:2012-XHJB-007A 检表 序号检测项目设计值单位允许偏差实测值或实测偏差值检测点数合格点数合格率%123456789101 混凝土强度Mpa在合格标准内 2 平面尺寸mm不小于设计3基础顶高程mm504 轴线位置mm25检测: 复核: 技术负责人: 年 月 日廊 坊 第 三 大 南 通 道混凝土浇筑原始记录表承包单位:廊坊市交通公路工程有限公司 合同号:监理单位:廊坊市交通技术咨询监理公司 编 号:2012-XHYB-007A 原表JG09工程名称浇筑部位浇筑日期天气情况室外气温设计强度钢筋模板验收负责人混凝土来源商混供料单位合同号供料强度等级试验单编号自拌配比通知单号混凝土配合比材料名称规格产地每m用量每盘用量(kg)材料含水量(%)实际每盘用量(kg)水泥砂子石子外掺剂实测坍落度cm出盘温度C入模温度C混凝土完成数量浇注时间试件置留种类、数量、编号混凝土浇筑中
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