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文档简介

狭窄性腱鞘炎 小儿外科刘丙花 目录 什么是腱鞘 腱鞘概念 腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管 是保护肌腱的滑液鞘 它分两层包绕着肌腱 两层之间有一空腔即滑液腔 内有腱鞘滑液 内层与肌腱紧密相贴 外层衬于腱纤维鞘里面 共同与骨面愈合 具有固定 保护和润滑肌腱 使其免受摩擦或压迫的作用 概念 定义 小儿狭窄性腱鞘炎 stenosingtenosynovitis 又称扳机指或弹响指 是小儿常见的先天性畸形 指小儿屈指腱鞘开口处纤维增厚 使增粗的肌腱无法通过 导致手指不能伸直 病因 临床特点 临床表现 诊断 治疗 应尽早治疗 一般保守治疗效果不佳 3岁前手术效果好 手术宜做掌指关节掌侧横纹处横切口 将狭窄的腱鞘纵形切开 使膨大的肌腱可以通过 术中一定要将狭窄松解彻底 避免损伤血管神经 术后需加强功能锻炼 避免粘连复发 术前护理 术后护理
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