神经呼吸内科考试题.doc

1女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断A淋巴瘤B神经源性肿瘤C肺癌D胸骨后甲状腺肿E心包囊肿 正确答案:D 2肺气肿患者为改善其呼吸功能，主要措施为A应用抗生素预防感染B长期服用祛痰止咳药C长期应用解痉平喘药D长期吸入糖皮质激素E进行呼吸肌功能锻炼 正确答案:E 3男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A慢性支气管炎（慢支）B慢支+肺气肿C慢支+肺气肿+肺心病D慢支+风湿性心瓣膜病E慢支+冠心病 正确答案:C 4ARDS共同性病理变化有A气道阻塞B肺部感染C肺不张D急性心力衰竭E肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿 正确答案:E 5关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是A感染是慢支急性发作的主要诱因B吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E多种抗原引起的过敏反应，气道免疫功能低下亦为慢性支气管炎的病因 正确答案:A 6开放性气胸的急救首先是A充分给氧B肋间插管引流C开胸探查D迅速封闭胸壁伤口E气管插管辅助呼吸 正确答案:D 7提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是A心音低钝B心界缩小CP2=A2D剑突下有明显搏动E双肺听诊有湿啰音 正确答案:D 8最常伴有脑膜炎的肺结核是A型B型C型D型Ev型 正确答案:B 9女，26岁，因发作性喘息14年，再发一周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率118次分。FEV1占预计值64%。经氨茶碱、糖皮质激素等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发A感染B气胸C严重缺氧D严重脱水E过敏源未能清除 正确答案:B 10女性，25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为A慢性喘息型支气管炎B外源性支气管哮喘C内源性支气管哮喘D混合性支气管哮喘E心源性哮喘 正确答案:B 11创伤性窒息的发生是由于A胸腔内压骤然升高B强大冲击波的超压和动压C空间缺氧D胸部受到撞伤E多发性肋骨骨折 正确答案:A12下列哪项不符合小叶性肺炎：CA多由致病力弱的肺炎球菌引起B好发于老人、儿童、久病卧床者C以细支气管为中心的纤维素性炎症D常作为其它疾病的并发症出现E病灶可互相融合13鼻咽癌的常见组织学类型:EA高分化鳞癌B泡状核细胞癌C未分化癌D腺癌E低分化鳞癌14大叶性肺炎的病变性质是：AA纤维素性炎B变态反应性炎C化脓性炎D浆液性炎E出血性炎15鼻咽癌常发生在:BA鼻咽后部B鼻咽顶部C鼻咽侧壁D鼻咽前壁E鼻咽底部16肺源性心脏病最常见的原因是:CA支气管哮喘B支气管扩张C慢性支气管炎D肺结核病E矽肺 来源:考试大-临床执业医师 17小叶性肺炎的病变范围:CA以呼吸性细支气管为中心B以终未细支管为中心C以细支气管为中心D以支气管为中心E以肺泡管为中心18二氧化硅尘致病力最强的是:DA5微米 B5微米C3微米D1-2微米E3-4微米19鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的？BA胞体大，胞浆丰富B细胞多边形境界清楚C核大、染色质小，空泡状D核仁肥大、可1-2个E癌细胞间有淋巴细胞浸润20某男，60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影，边缘毛刺状。应首先考虑：BA肺结核球B周围型肺癌C团块状矽结节D肺脓肿E肺肉质变21、慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为AA.应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈B.急性感染控制后，及时停药C.长期用药易致二重感染和细菌耐药D.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制E.抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用22对输液的要求是A入量出量(500ml)B入量出量(6001000ml)C入量=出量D入量出量(5001000ml)E不限制胶体溶液 正确答案:D23硅肺的并发症有:EA肺脓肿B肺结核C肺癌D肺炎E肺结核肺心病24下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中，哪一项不正确？CA原发灶往往很小B早期可有同侧颈淋巴结转移C对放射治疗不敏感D以低分化鳞癌最常见E易侵犯颅底及颅神经25肺心病发病的主要环节是：EA慢性支气管炎B慢性阻塞性肺气肿C肺纤维化D肺血管床减少E肺循环阻力增加和肺动脉高压26.大叶性肺炎的肉质变是由于:BA中性白细胞渗出过多B中性白细胞渗出过少C纤维蛋白原渗出过多D红细胞漏出过多E红细胞漏出过少27大叶性肺炎的病变特点下列哪项除外:DA病变中可有大量细菌B较多的红细胞漏出C大量纤维素渗出D常有肉质变E大量中性白细胞渗出28小叶性肺炎的病变性质多为：DA出血性纤维素性炎症B卡他性炎症C增生性炎症D化脓性炎症E变质性炎症29肺癌最常见的组织学类型是：CA腺样囊性癌B巨细胞癌C鳞状细胞癌D腺癌E未分化癌 来源:考试大-临床执业医师 31、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是【E】A、卧床休息46周B、保持大便通畅C、不再从事剧烈运动或重劳动D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗32、睁眼困难【A】A、动眼神经损害B、外展神经损害C、三叉神经损害D、面神经损害E、舌下神经损害33、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是【B】A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、谵妄E、意识模糊34、格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于【C】A、起病后一周内B、起病后一至二周C、起病后第三周D、起病后一个月E、起病后二个月35、患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为【D】A、小脑B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶36、癫痫患者服药，最不应【E】A、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服D、服药次数太多E、突然停药37、Weber综合征的病损部位【E】A、中央前回B、皮质脊髓束C、桥脑D、延髓E、中脑38、引起下列体征病变部位是双下肢痉挛性瘫【D】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大39、患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为【E】A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、双侧颈膨大部D、左侧颈膨大部E、右侧颈膨大部40、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状【D】A、眩晕B、眼球运动障碍C、吞咽困难D、失语E、交叉性瘫痪 来源:考试大-临床执业医师 41、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是【E】A、卧床休息46周B、保持大便通畅C、不再从事剧烈运动或重劳动D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗42、睁眼困难【A】A、动眼神经损害B、外展神经损害C、三叉神经损害D、面神经损害E、舌下神经损害43、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是【B】A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、谵妄E、意识模糊44、格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于【C】A、起病后一周内B、起病后一至二周C、起病后第三周D、起病后一个月E、起病后二个月45、患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为【D】A、小脑B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶46、癫痫患者服药，最不应【E】A、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服D、服药次数太多E、突然停药47、Weber综合征的病损部位【E】A、中央前回B、皮质脊髓束C、桥脑D、延髓E、中脑48成人失血500800ml，首先考虑输入A全血 B血浆 C浓缩红细胞 D白蛋白 E晶体液答案：E44最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A输新鲜血