全自动生化分析仪操作规程

全自动生化分析仪操作规程此操作适用于全自动生化分析仪，以下简称分析仪1、 开机1.1开机前检查加样系统：探针（样本针、试剂针）、搅拌棒是否沾有水滴、脏污；是否弯曲、堵塞；反应槽及各清洗槽是否脏污或堵塞。如有以上情况发生，请参照“保养、维护程序”进行操作。清洗液：测试前先检查清洗液，不足时添加，具体位置如下：清洗液位置清洗液种类W1CS-碱性清洗液W2CS-ISE清洗液W3CS-碱性清洗液浓清洗液盒CS-碱性清洗液45号位置CS-抗菌无磷清洗液此清洗液为选用以上所有清洗液请使用迪瑞原厂清洗液。废液桶：应保证废液桶有足够的空间盛装废液，当桶满时，请及时倒掉并清理。打印机：检查打印机是否正确地安装，打印纸是否充足。仪器台面：检查分析仪台面是否清洁、有无杂物。供电电源：检查UPS电源开关，应处在打开（ON）状态。供水：打开自来水阀门，接通纯水机的电源，保证纯水装置清洁，纯水机能正常给仪器供水且供水管路连接正确。分析仪耗水量最大为35L/h，要求纯水电导率小于1s/cm。连接：分析仪与计算机主机间用通讯线正确连接。1.2开机打开分析仪后罩板下方的总电源开关（空开）。为保证试剂仓和质控盘的冷藏作用，存放试剂时，总电源开关应处于打开状态。打开仪器右侧上方电源开关（分析部电源）。打开电脑，进入“全自动生化分析仪”操作软件，仪器进入待机状态后，方可进行下一步操作。1.3开机后试剂准备在软件主界面上点击“试剂信息”键，查看各试剂的剩余量。更换试剂：结合当日预计测定量及时更换试剂（不同批号的试剂不能混合使用），试剂位置按屏幕显示放置，注意试剂瓶内不能有气泡。试剂余量扫描：选中将要进行扫描的项目，点击“试剂余量扫描”，分析仪自动进行选中试剂位置的试剂剩余量扫描。2 样本的采集与预处理 分析仪主要用于血液（血清、血浆）、尿液、脑脊液、胸腹水的临床生化项目的检验，由于血浆中的抗凝剂对测试结果有干扰，故临床上使用最多的为血清样本。正确的采集、保存、分离样本是临床生物化学检验的重要环节，不恰当的样本采集与预处理可能影响测试结果的准确性。 2.1样本的采集 血液样本 样本容器：生化类真空采血管； 采集部位：常采用肘部静脉； 采集量：35毫升； 其他体液的采集 胸水、腹水、脑脊液等，应采用无菌穿刺术采集，采集量应不少于1毫升。2.2 血清样本的预处理 血清样本的准备：待血液凝固后，以3000R/分离心5-10分钟，夏季时血清析出较快，宜在血凝后半小时左右分离血清，冬季血块收缩较慢，也可以将血液置于37水浴中，促进血清析出。血液放置时间太久生化成分易发生改变，时间过短，血清分离不彻底，悬浮在血清中的纤维蛋白会堵塞样本针，影响测试的正常进行。（离心后请检查每个样本是否还有纤维蛋白丝悬浮，否则会造成样本针堵塞）体液样本的制备:清晰透明的体液样本可直接装载备用，浑浊或有絮状物的应离心后取上清液，上清液应无溶血、无纤维丝、无凝块、无血细胞和絮状悬浮物，上清液量不应少于1毫升。严重溶血和样本量不足1毫升的样本为不合格血清样本，需重新采集、离心。采集后放置时间超过4小时或有大量细菌污染的体液样本为不合格样本。样本采集后应立即送检。用于测试的血清量应大于100L。3 常规操作程序3.1校对流程把校准液放置在设定位置上。进入“校准信息”后，在“校准登记”界面，点击所要选择的校准类型，选中要进行的项目，点击“登记”键，校准项目即被保存在校准列表中。然后点击“发送测试”键，选择“校准测试”后。点击“开始测试”即执行校准测试。测试前确认校准列表中将要进行校准测试的项目状态是否为执行。在常规测试过程中，优先执行校准测试。3.2 质控流程3.2.1准备质控血清将质控血清放置在设定位置上。3.2.2 质控测试登记质控项目：进入“质控管理”中的“质控登记”界面，在界面右侧输入或选择质控名称、质控批号、质控项目、样本类型、靶值、标准差后，点击“添加质控”键，质控项目即保存到左侧的质控项目登记列表中。在列表中选择已登记的质控项目，点击“编辑位置”键，在下拉列表中选择设置的位置，点击“更新”键，质控位置设置成功。质控测试：点击选中指控列表的执行选框后 ，点击“发送测试”键，在“开始测试”界面选择“质控测试”，点击“开始测试”即执行质控测试，测试结束在“月质控”界面查看质控结果。质控项目状态为执行时才可以进行质控测试。在常规测试过程中，优先执行质控测试。3.3 样本登记3.3.1单个样本登记在主界面登记“样本登记”选项，输入以下相应内容：样本编号、盘号、位置号；条码ID号（也可以不输入条码）；样本类型：血清、尿液、血浆、脑脊液、胸腹水；样本杯类型：试管、标准杯；样本量：正常量、减量、增量、稀释；选择测试项目或项目组合；以上内容输入完毕后，点击“样本登记”键登记。 登记患者信息：登记完样本信息后在“患者信息”界面登记样本号、病历号、姓名、年龄、性别、就诊类别、送检科室、送检医生、民族、检验者、病区、病房、床号、送检日期等患者信息。登记完毕后点击“登记”键，样本号自动递增为下一号，重复以上操作。 3.3.2 批量样本登记 若多个样本测定项目相同时执行批量登记：在“样本登记”界面，按“3.3.1单个样本登记”章节内容登记此批量的起始样本信息后，点击“批量登记”键，可输入结束样本号或批量样本数，点击“登记”键完成批量样本的登记。3.4 常规样本测试 将样本按登记的位置，放在样本盘相应的位置。 点击“发送测试”键，在“开始测试”界面选择“常规测试”后，输入起始样本号和结束样本号，点击“开始测试”即可。3.5 急诊样本测试 在样本盘急诊样本位（E81一E90）放置急诊样本。急诊样本登记：选中“急诊”，按3.3.1中一操作步奏进行登记，再点击“样本登记”键，其他操作与常规样本登记相同。登记完毕后，点击“发送测试”键，在“开始测试”界面选择“急诊测试”，输入起始样本号和结束样本号，再点击“开始测试”键即可，急诊样本即可优先进行测试。3.6 追加样本 根据需要，选择以下追加方式的一种： 追加新的样本：测试过程中，在“样本登记”界面，按常规或急诊样本登记方法进行一个新样本的登记（样本信息、患者信息）。登记后，点击“发送测试”键，在“开始测试”界面选择常规或急诊测试后，输入起始样本号和结束样本号，再点击“开始测试”键发送追加指令即可。已经测试完毕的样本追加其他测试项目：在“检测结果”窗体“结果查询”界面点击“追加项目”，键，在“分析项目”中选择所要追加的样本号和分析项目后点击“追加”键保存追加信息；或在“手工项目”中输入样本号，选择项目信息后点击“追加”保存追加信息。登记后，点击“发送测试键”，输入起始样本号和结束样本号，再点击“开始测试”键发送追加测试指令即可。 手工项目结果追加必须先在“系统设置”界面“项目维护”窗体登记手工项目信息以后才能在检测结果中追加。3.7复查样本 复查样本的自动登记在“检测结果”界面的“项目复查”窗体点击“复查条件设置”键，在该界面下设置复查条件，样本测试结束后，分析仪按照设定的复查条件自动将满足条件的样本登记到复查列表里。在“项目复查”界面下可以选择对复查项目的稀释、增量、减量测试，确定后点击“发送测试”键，选中“复查测试”后，点击“开始测试”即可。 复查样本的手动登记样本测试结束后，如有样本需要复查，则在检测结果界面选中对应项目前的“复查”，该项目即被登记到复查列表中。在“项目复查”界面下可以选择对复查项目的稀释、增量、减量测试，确定后点击“发送测试”键。选中“复查测试”后，点击“开始测试”即可。3.8 结果确认及打印 单个样本审核：在“测试结果”的“结果查询”界面，对结果进行确认后，点击“审核”键，在“样本编号范围”内输入相同的样本号后点击“审核”键即可完成对单个样本的审核。 批量审核：在“检测结果”的“结果查询”界面，对所有结果进行确认后，点击“审核”键，在“样本编号范围”输入批量审核的起始和结束样本号，点击“审核”键即可完成对多个样本的批量审核。注：审核的样本必须有患者姓名和结果，已经审核的样本不能删除，只有管理权限才可以进行审核样本的结果修改。 结果的打印：结果确认后，点击“打印”键，在“样本标号范围”窗体输入相同的样本号即可打印单个样本结果，输入起始和结束样本号即可打印批量样本结果。如果对某项结果进行复查，复查后的结果必需经过审核才能覆盖初次测试结果，如不审核将打印初次测试结果。4 关机程序4.1 休眠与唤醒当仪器测试结束，可进行休眠状态设置：在“系统设置”里的“其他信息”界面，根据实际使用情况对自动休眠时间进行设定。定时唤醒设置：在“系统设置”里的“其他信息”界面，可以进行定时唤醒设置。分析仪将在预先设定的时间被“唤醒”，如果提前开机，则在主界面快捷键区点击“唤醒“键，分析仪会被“唤醒”，进入待机状态，方可进行下一步操作。4.2关机程序每日完成测试后，在主界面点击“系统脱机”键，再点击“退出系统”键后，关闭计算机主机及显示器。关闭分析仪分析部电源。关闭自来水阀门。关闭纯水机电源。关闭打印机电源。5、 测试过程中的注意事项 应将清洗液视为有腐蚀性的液体。一旦触及皮肤或眼睛，请用大量流水冲洗。 某些项目间由于试剂配方的原因，分析过程中会对其他项目的分析结果造成影响。污染程度根据试剂的不同而各有差异。详细情况请向试剂的生产商、销售商咨询。建议操作者可将有交叉污染的试剂分开设置，如不能完全分开，可以通过使用交叉污染回避功能来减少项目间的交叉污染。 分析仪在读取条形码时要先进行复位动作，样本针、试剂针、搅拌机构等会启动，所以应盖好试剂盘的盖子。请勿将手伸入分析仪的运动范围内，否则很有可能受伤。溶血、脂血、黄疸的样本会影响测定结果。 确保样本中不含凝块，不浑浊，否则样