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文档简介
防跌倒总结 十九病区 目的 探讨品管圈活动对预防患者跌倒管理中的作用 方法 我院组织品管圈小组 由12名护士组成 确定主题为 患者跌倒的预防管理 寻找问题根本原因 提出解决方案 结果 在活动期间 我科病区共发生意外跌倒事件2起 2例患者都是由头晕乏力所引起 结论 我院开展品管圈活动 激发了护士工作的热情 提高了工作的效率 也为高危跌倒患者的安全提供了保障 避免了患者跌倒事件的发生 关键词 品管圈活动 患者跌倒 预防管理品管圈指的是由同一单位或者其工作性质相关联的人员间自发组织的 科学地运用品管工具 能够持续性地进行效率提升 提高质量 降低成本等活动的一个小组 1 2 运用品管圈活动对患者在住院期间的跌倒进行预防管理 现报告如下 1方法1 1品管圈的组成我院品管圈小组共由12个护士所组成 圈员们经过互相讨论并制定了小组的圈名以及圈徽 并经投票选举共选出圈长1名 辅导员1名以及副圈长2名 经过圈员多次讨论决定本次品管圈的主题定为 住院患者跌倒的预防管理 活动日期由2014年1月 2014年4月 1 2发现问题在2014年1月 2014年4月 我科共发生跌倒事件2起 其中男性1例 女性1例 年龄在58 102岁之间 平均年龄为80岁 跌倒的时间分别为 清晨1例 夜间1例 患者跌倒后无意外伤害1例 造成右腿下部骨折1例 1 3寻找问题的根本原因小组采用 头脑风暴 3 的方法讨论患者跌倒的原因 并分别从人 环境 材料 护理措施等不同的方面绘制出鱼骨图 见图1 图1患者跌倒原因鱼骨图 1 3针对上述原因提出相应的整改方案 1 3 1全员培训跌倒属于一种突发事件 无固定的模式 并且患者发生跌倒的原因多种多样 4 应该不断加强患者 医务人员以及陪护的家属预防跌倒的意识 对其进行管理知识的培训以及健康宣教活动 以增强其意识 降低患者在住院期间跌倒事件的发生 健康宣教 注意使用通俗易懂的语言以及良好的沟通技巧与患者及其家属耐心反复地进行讲解 在住院病区的宣传栏内可以刊登预防跌倒的一些相关的知识 制作温馨提示 放置在患者容易看见同时也较多发生危险的地方 护理人员可指导患者加强个人防护 随时注意自身的安全 例如患者的所穿的鞋子应该大小合适并且能够防滑 患者走路时候不要快速奔走 衣裤的大小也要适宜 如果患者在行走过程当中感觉走路不稳 头晕乏力 应该立即请求搀扶 避免由于身体的不是发生跌倒 若地面刚进行清洗还是湿滑的时候 避免患者进行走动 护理人员培训 除了对患者及其家属的健康宣教之外 提高护理人员的责任心以及护理人员对患者安全教育的能力 对护理人员进行培训也是十分必要的 应该让每一位护理人员了解和熟悉评估表的要求以及使用的方法 并能够熟练掌握 定时定期对护理人员进行预防跌倒护理知识培训 提高安全防护的措施 若发现隐患要及时进行处理 保证患者的安全 1 3 2高危患者的个性化健康教育按照上述评估表评估高危跌倒患者 对于高危跌倒患者 在其床头悬挂温馨提示标识 根据患者不同的跌倒危险因素 对其实施个性化的教育措施 对于年纪较大 长期卧病在床或者手术后第一次下床的患者 应遵循以下步骤 现在床上坐起1分钟 再将双腿下垂坐在床沿1分钟 然后再在床边站立1分钟 此步骤能够有效地预防体位性低血压所导致的晕厥 头晕等现象 从而避免患者跌倒 此外 对于高危跌倒患者应尽量固定陪护人员 1 3 3改善环境对于新入院的患者 要对患者及其家属进行详细的入院环境介绍 帮助患者尽快熟悉院内环境 在病区要保持有充足的照明 夜间开脚灯 进行湿式拖地之后 防止 谨防摔倒 的警示牌 同时要尽快使用干拖将地面的水渍拖去 在卫生间使用防滑垫 设置马桶 并在马桶旁设置扶手以及呼叫器 在院区内 过道以及楼梯等地方不要堆放杂物 物品的放置要有序 对于带电的仪器要将电线固定稳定 以防将患者绊倒 1 3 4加强用药护理用药要合理 护理人员要及时告知患者药物相关的跌倒注意事项 指导患者在服用镇静安眠药物的时候最好在病床上服用 以免患者在上床前药物发挥作用而跌倒 6 对于服用了降血糖药物的患者 患者要注意避免低血糖而发生跌倒 而服用了降压药物的患者 在起床的时候应该注意动作要缓慢 以免发生体位性低血压而导致危险 1 3 5完善管理规范针对我院管理上的薄弱环节 完善对患者跌倒管理规范 在制定完方案后 要及时对方案的执行效率及时进行修订 方案中主要涉及的内容有 对危险因素评估 并制定相应的指导措施 以及跌倒处理等 对护理人员定期进行培训和考核 若患者出现跌倒 除了及时做好救治工作之外 还要及时地填写过失报告单 分析患者跌倒的原因并提出相应的预防策略 2结果在进行品管圈活动的这段时间内 护士以及患者的防范意识明显有所增强 在此期间 我科病区共发生意外跌倒事件3起 2例患者由于产后体能虚弱所引起 3讨论患者在住院期间发生跌倒以及坠床是医疗界一个共同关心的问题 跌倒往往会造成患者机体的损伤 机体功能状态的衰退甚至威胁到患者的生命安全 因此防范住院患者发生跌倒是医院护理质量评估中的一个重要指标 开展品管圈活动 让护士能够积极快乐地进行工
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