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中西医助理医师例题解析 【中药学】 治疗肺痈、肠痈初起属热邪郁滞,在使用清热药的同时,常佐用的药物是() A.贝母 B.桔梗 C.白及 D.桃仁 E.牛膝 学员提问:为什么? 答案及解析:本题答案为D. 热邪郁滞,治法上要以清热解毒、消痈排脓之品,桃仁入血分,可以活血化瘀,润肠通便,无论血滞血结、新瘀久瘀,均可配伍使用,在治疗肺痈、肠痈上与清热药合用可以起到化瘀排脓的功效,如大黄牡丹汤。所以,本题正确答案为D. 【中医基础理论】 过度悲伤对气机的影响是() A.气消 B.气结 C.气上 D.气下 E.气乱 学员提问:为什么? 答案及解析:本题答案为A. 悲则气消,是指过度悲忧,可使肺气抑郁,意志消沉,肺气耗伤。所以,本题正确答案为A. 【方剂学】 患者龚某,腰膝酸软,胁脘胀痛,吞酸口苦,咽干口燥,脉细而虚弦。治宜选用() A.左金丸 B.逍遥散 C.一贯煎 D.杞菊地黄丸 E.麦味地黄丸 学员提问:为何选C? 答案及解析:本题答案为C. 一贯煎功用:滋阴舒肝。养肝血、滋肝阴、泄肝气、滋阴充液、疏肝调气。 主治:肝肾阴虚气郁,胸胁上腹胀痛,吐酸作呕,口干咽燥;肝肾阴虚而腿膝酸疼,足软无力,或股部外侧、足跟疼痛者。 本方重用生地为主药,滋阴养血以补肝肾;以沙参、麦冬、当归、枸杞子为臣药,配合主药滋阴、养血、生津以保肝;用少量川楝子疏泄肝气为辅佐,以达到滋阴柔肝的作用。其中,川楝子味苦、性寒,虽有“苦燥伤阴”之说,但若配在滋阴养血为主的方药中,却无伤阴之害,这是本方有别于其他理气疏肝诸方之处。可以治疗肝肾不足引起的阴虚胁痛诸症。故本题答案是C. 【中西医结合妇科学】 下列哪项不属于妇科外治法() A.外阴熏洗 B.阴道纳药 C.肛门导入 D.体育气功 E.贴敷法 学员提问:肛门导入有什么作用? 答案及解析:本题答案为D. 肛门导入是将药物制成栓剂纳入肛内,或浓煎后保留灌肠,达到润肠通腑、清热解毒、凉血活血、消癥散结等目的。本法可使药物在直肠吸收,增加盆腔血循环中的药物浓度,有利于盆腔、胞中癥积、慢性盆腔炎、盆腔瘀血综合征,以及产后发热、大便秘结等病证的治疗。体育气功不是妇科外治法,所以,根据题干要求,本题正确答案选D. 【中西医结合内科学】 程某,男,62岁,腰膝酸软,不能久立,肢体痿软无力,以下肢为著,下肢肌肉渐萎缩,咽干耳鸣,舌红少苔,脉细数。X光片示:腰椎间盘突出症。其首选的治疗方法是() A.参苓白术散加减 B.右归丸加减 C.左归丸加减 D.大补阴煎加减 E.金贵肾气丸加减 学员提问:为什么不选C? 答案及解析:本题答案为D. 根据患者的主要症状腰膝酸软,不能久立,肢体痿软无力,可以诊断为痿证。下肢肌
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