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广 州 市 残 疾 人 求 职 登 记 表 填表日期: 年 月 日 编号: 身份证号户口所属 区(县) 街(镇)相片(小一寸近照)姓 名性 别出生年月民 族籍贯 省 市(县)婚姻状况政治面目家庭电话手机居住地址邮码文化程度毕业学校是否应届生是否专业技能掌握程度熟练一般生疏荒废残疾证号失业证号身高 (cm)体重 (kg)残疾类别残疾等级劳动条件优 良 中 可 差残障情况简述工作履历起止年月单位名称从事工种离职原因家庭成员姓名关系年龄职务单位联系电话求职意愿择业工种用工形式合同制临时钟点其他单位性质国有 集体 三资 股份制企业 私营 个体 家政 机关事业 其他工作地点 市 区(县)工资要求 元能否住宿是 否初 步评估生理评估:年龄 ,外表外貌 ,上下肢、躯干功能 ,视力、听力、智力 ,残疾程度 ,自我代偿能力 。心理评估:自信心 ,礼貌礼仪 ,语言表达能力 ,性格性情 ,耐力韧性 ,自学(理解)能力 。职业适应评估:就业愿望 ,工作经验 ,职业技能 ,综合知识 ,对就业职业认识 ,职业态度 。劳动能力初步(最后)评估: 。是否需要辅助用具及更改工作环境: 。是否需要进行其他方面培训: 。今后职业发展潜能、方向、目标: 。回访记录第 回访 回访日期: 回访方式: 回

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