孕期B超单解析.doc

孕期B超单解析（附上图片加以详解）医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标： 、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。 、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。 D代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时 D约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。 、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。 、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。 、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为级，级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；级表示胎盘接近成熟；级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的 D值差2-3厘米左右，比如说 D为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米； D为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。 、羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。 、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。 、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。 专用术语胎位缩写 BPD: 双顶径TCD: 小脑横径HC: 头围AC: 腹围FL: 股骨径FTH: 胎儿腿部皮下脂肪厚度FUH: 宫高AFI: 羊水指数MVP: 最大垂直羊水池下面是孕妈妈的一些数据孕期各阶段的宫高和腹围参考值怀孕中后期腹围正常值 单位：cm 孕月 腹围下限 腹围上限标准 5 76 89 82 6 80 91 85 7 82 94 87 8 84 95 89 9 86 98 92 1089 100 94 体位检查：注：是平躺着量的 宫高正常值表 妊娠周数：手测宫高尺测宫高 满12周耻骨联合上 23横指 满16周脐耻之间 满20周脐下一横指 18(15.321.4)厘米 满24周脐上二横指 24(2225.1)厘米 满28周脐上三横指 26(22.429)厘米 满32周脐剑之间 29(25.332.0)厘米 满36周剑突下二横指 32(29.834.5)厘米 满40周剑脐之间 33厘米 通过测量宫底高度，如发现与妊娠周数不符，过大过小都要寻找原因。如做B超等特殊检查，有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。 测腹围是通过测量平脐部环腰腹部的长度了解子宫横径大小，对应宫底高度以便了解官腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。 测体重，若妊娠期间体重增加每周平均超过0.5千克时，多有水肿或隐性水肿，是妊高征的先兆，应及时给予处理。 还有一个计算公式：（月份*3）+7-3宫高3均为正常胎位:胎位的写法由三方面来表明： 1、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左（L）或右（R）； 2、代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“O”，臀先露为“骶”，即“S”，面先露为“颏”，即“M”，肩先露为“肩”，即“Sc”； 3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前（LOA），为最常见之胎位。 顶先露有六种胎位：左枕前（LOA）左枕横（LOT）左枕后（LOP）右枕前（ROA）右枕横（ROT）右枕后（ROP）臀先露有六种胎位：左骶前（LSA）左骶横（LST）左骶后（LSP）右骶前（RSA）右骶横（RST）右骶后（RSP）面先露有六种胎位：左颏前（LMA）左颏横（LMT）左颏后（LMP）右颏前（RMA）右颏横（RMT）右颏后（RMP）肩先露有四种胎位：左肩前（LScA）左肩后（LScP）右肩前（RScA）右肩后（RScP）一般来说，在怀孕28周（7个月）以前，由于羊水较多，胎儿较小，胎儿在子宫腔内的活动范围大，胎位容易改变。到怀孕32周（8个月）以后，胎儿长得快，羊水相对减少了，胎儿在子宫腔内的位置基本固定。胎儿有三种胎位：即头位，臀位，横位；横位很少见，这是一种不正常的胎位。 在工作中经常有孕妇及家属问起：我们在产前检查时医生说我们的胎位是正常的，怎么到了生的时候医生又说胎方位不对了？其实胎儿的胎头在生的过程中随着子宫的收缩，为适应骨盆各径线的变化，会出现下降、旋转等一系列动作，直到顺利娩出。如果下降、旋转受阻，就会出现难产，我们称之为“头位难产”。这其实是被医生判断为胎位正常的孕妇在生的过程当中最多见的一种“难产”。 臀位也是一种不正常的胎位，它较头位少的多。在怀孕7-8个月的时候，医生会指导孕妇做一些动作改变胎位，但如果胎儿特别大、羊水过少、脐带绕颈、骨盆异常、则胎位较难纠正，同时对有脐带绕颈的胎儿强行转胎位存在一定的危险。BPD 为胎头的双顶径, AC 腹围,FL 为胎儿股骨长径4周:胎儿只有02厘米。受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。超声还看不清妊娠迹象。5周：胎儿长到04厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。6周：胎儿长到085厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。7周：胎儿长到133厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l3。8周：胎儿长到166厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔12，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。9周：胎儿长到215厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。 10周：胎儿长到283厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形