【口腔医学总结】牙周外科学之三：切除和再生方法的优缺点及常用的切口技术 .doc

牙周外科学之三：切除和再生方法的优缺点及常用的切口技术发布时间：2009-04-05 | 文章分类：牙周手术浏览次数：5664 | 评论：12关键字：牙周手术 切除和再生方法的优缺点一，切除的方法： 1，切除方法的优点： 1）可靠 2）疗程短（8-12周） 3）易获得牙龈-牙槽骨的良好形态，便于维护 2，切除方法的缺点： 1）附着丧失 2）牙根暴露，影响美观 3）出现敏感的可能性大 4）出现根面龋的可能性大 5）有可能影响发音二，再生的方法： 1，再生方法的优点： 1）恢复丧失是牙周组织 2）术后牙龈退缩少，因而： 美观， 出现敏感的可能性小， 出现根面龋的风险低 2，再生方法的缺点： 1）疗程较长 2）技术要求较高 3）术前与术后菌斑控制和维护困难 4）可能需要二次手术消除残留的牙周袋和骨缺损 5）花费高 牙周手术常用的切口技术：一，冠向切口（外斜切口）是指切口从根方朝向冠方，适用于龈切术。图一，冠向切口（外斜切口）二，根向切口是指切口从冠方朝向根方，适用于翻瓣术。 1，沟内切口是指从龈沟向根方的切口。图二，沟内切口 沟内切口的适应症： 1）附着龈的宽度较窄 2）牙龈和牙槽突较薄 3）浅的牙周袋 4）在上颌前牙区因为美观原因希望减少术后牙龈退缩 5）作为通常方便手术的第二切口 6）移植骨或GTR：期望保留尽可能多的牙周组织（尤其 是牙间乳头）使得组织瓣能完全覆盖移植骨或屏障膜 2，内斜切口（内侧龈切术）是指从远离龈缘朝向牙槽嵴的切口图三，内斜切口（内侧龈切术） 内斜切口的适应症： 1）在附着龈宽度足够的情况下作为翻瓣手术的第一切口 2）期望矫正骨外形（骨成形，骨切除） 3）厚的牙龈（例如腭侧牙龈） 4）深的牙周袋和骨缺损 5）期望延长临床牙冠 3，分离龈乳头切口是指仅仅切开牙间乳头的切口图四，分离龈乳头切口三，直角切口：在与牙周袋底同等水平处所做的水平切口图五，直角切口0311本文最近读者 lijiabang lk8591693 莫薇娅 杨玲杰 雨雨雨 周敏强 王忠鹏 陈彦 原鹏前一篇：牙周手术之常用组织瓣后一篇：牙周外科学之四-消除牙周袋的方法及常用的翻瓣术和切开技术评论发表评论窗体顶端王耀华2012-08-09 07:58罗主任，罗哥，呵。好久不见，榜样的力量是无穷的。顶一个唐宏强2009-04-11 17:30又看到罗老师的佳作了。博主回复：2009-04-11 05:30以下为罗瑞的回复：谢谢支持刘德强2009-04-08 11:32你最近可是有时间写文章了，越看越精彩。杨尊青2009-04-08 09:30很久不见，一出就是大作。不过身在基层，别说牙周外科，就是单独的根管外科也不好开展！顶罗兄，向您看齐。仲亭2009-04-07 20:20希望以后可以学习到谢谢博主回复：2009-04-07 08:20以下为罗瑞的回复：是希望大家一起能力由基础做好，王杰2009-04-07 10:37学习了！想问牙龈增生（下前牙三到三的）切除，什么麻醉效果比较好？谢谢！博主回复：2009-04-07 10:37以下为罗瑞的回复：我选择前庭区的局部浸润姚宏俊2009-04-06 17:33好长时间看不到罗老师的文章了。博主回复：2009-04-06 05:33以下为罗瑞的回复：多谢关注，一直懒散，做管理后心难平静，呵呵还是回归一点专业人更轻松。张振生2009-04-06 11:07学习了，不错！博主回复：2009-04-06 11:07以下为罗瑞的回复：多谢捧场王玉法2009-04-05 18:07系统做 需要一个漫长的过程博主回复：2009-04-05 06:07以下为罗瑞的回复：过程是很漫长的，只希望有一点点的起步，呵呵王方福2009-04-05 14:33学习!博主回复：2009-04-05 02:33以下为罗瑞的回复：呵呵，一起学