古代针刺手法.doc

单式针刺手法1揣法 用手指指腹于穴位所在部位施行揣按，为取准腧穴之法。2爪法 用指甲按掐穴位，便于取穴准确。3切法 用大指甲垂直于穴上作切按动作，以宣散气血，减轻疼痛，不伤营卫。4指持法右手持针，将针尖对准欲针的穴位准备进针。5进法将针由浅入深，渐次而进，获取感应，使针能达应进的深度。6循法 用手指指腹沿穴位经络线上下抚摩，促使针下经气来至并循经传导。7摄法 用拇、食、中指沿穴上下经脉进行提捏，促使经气沿经脉传导。8搓法 将针如搓线状单向转动，以加强针下感应，并促使感应向单一方向传导。9捻法将针来回反复捻转，加大刺激量，促使得气，增强感应。10盘法将针作圆形盘转，可加大刺激量，用于腹部肌肉松弛之处。11弹法 用手指弹动针柄，随着针身的颤动，针下感应持续不断。12摇法 用手指执持针柄，将针身左右摇摆，以摇大针孔，便于出针泄气。13按法 将针下插豆许，促使感应增强。 “按者，插也”14提法将针上提豆许，使针下感应减弱消失。15努法用拇食指捏住针柄，中指按压拨动针身，可控制针下感应向单向扩散。16退法 将针由深出浅，出针时用。17动法留针时活动其针，增强针感，可以催气。18留法当退针外出，针尖到达皮下时，留针片刻方出针，避免出针太猛太快损伤组织。19拔法针尖已退至皮下，松活不滞涩，如拔毫毛一样，将针拔出，以避免出针时疼痛。20扪法 出针后用手指按压针孔，减轻出针后的痛感，防止气泄。飞经走气法 是指通过特定的手法使经气通过关节，通经接气，趋达病所的方法。适用于经络气血壅滞或关节附近针刺久不得气者。青龙摆尾法 将针斜向浅刺，或先深后浅，针尖刺向病所，得气后，再将针柄缓缓摆动，好像手扶船舵或左或右以正航向一样，以推动经气向远端传导。白虎摇头法 直刺捻转进针，直达深层（地部），得气后将针快速左右摇动，如手摇铃一样，边摇边提针。与此同时，于所针腧穴经脉的一端，用左手指按压，让此端经脉关闭，使经气沿经脉向另一端传导运行，直达病所。苍龟探穴法 将针刺入穴位后，先退至浅层，然后更换针尖方向，前后左右多向透刺，浅、中、深三逐渐加深，如龟入土探穴四方钻剔。向不同方向探刺以寻找最佳针刺感应，或加大刺激量以增强得气感。赤凤迎源法 先将针直刺入深层，得气后再上提至浅层，候气摇针，再插入中层，然后用提插捻转，结合一捻一放，形如赤凤展翅飞旋，以达通行经气的作用。子午捣臼法 子午指左右捻转，捣臼指上下提插。子午捣臼法是提插捻转结合的复式手法。它由提插、捻转、九六补泻法组成。进针得气后，先紧按慢提9数，再紧提慢按6数，同时结合左右捻转，反复施行。龙虎交战法 龙指左转，虎为右转；左转右转反复交替，称为交战。龙虎交战法是左右反复交替捻转的复式手法。它由捻转、九六补泻法组成。进针得气后，先大指向前用力捻转9数（左转）。再大指向后用力捻转6数（右转）。如此反复施行多次。也可分浅、中、深三层，按上法重复操作。抽添法 抽指上提，添指按纳。抽添法指上下、前后、左右多向提插搜寻的针刺手法。杨氏针法撚撅法 撚，就是捻转；撅，就是提插。参照杨氏其他手法，撚法，补可用左转，泻可用右转；撅法，补可用紧按慢提，泻可用紧提慢按。呼吸法 补法中随呼气而推进；泻法中随吸气而退回。运气法 进针后，先作直刺提插或捻转六数操作，得气后，将针斜向病所，令患者深吸气五口，使气至病所，可以止痛。提气法 进针后，在提插捻转运针时，用六阴数，得气后稍加捻转并轻轻将针上提，使针感聚于针下，可治冷麻顽痹等症。治病八法 烧山火法、透天凉法、阳中隐阴法、阴中隐阳法、子午捣臼法、龙虎交战法、进气与留气法、抽添法。烧山火法由提插、徐疾、九六、开阖补法组成，以三进一退、紧按慢提为特点的复式补法。（见上图）1、 操作 将穴位可刺深度分为浅、中、深三层。 刺入浅层后，按浅、中、深顺序依次每层各作紧（较快较重）按慢（较慢较轻）提9次，退针至浅层，此为1度三进一退）。 反复施术数度（3度以上），针下出现热感，留针至深层。 出针后速按针孔。2、原理： 使邪气由浅入深，由外入内。3、作用与适应症 本法有温阳散寒的作用，适用于寒证、顽麻冷痹、瘫痪等病症。透天凉法由提插、徐疾、九六、开阖 泻法组成，以一进三退、紧提慢按为特点的复式泻法。（见上图）1、操作 将穴位可刺深度分为浅、中、深三层。 刺入深层后，按深、中、浅顺序依次每层各作紧提慢按6次，此为一度（一进三退）。 反复施术数度（3度以上），针下出现凉感，留针至浅层。 出针时摇大针孔，不按针孔。2、原理： 使邪气由深出浅，由内出外。3、作用与适应症本法有泻热祛邪作用，适用于热证、肌热骨蒸、风痰壅盛等病症。阳中隐阴法由提插、徐疾、九六补法组成，先补后泻，治疗先寒后热的复式手法。（见上图）1、操作 将穴位可刺深度分为浅（5分）、深（1寸）2层。 先在浅层紧按慢提9数（9或9的倍数，如9次、36次）。 再在深层紧提慢按6数（6或6的倍数，如6次、18次）。2、作用与适应症本法先补后泻，适用于先寒后热、寒多热少、表寒里热之证。阴中隐阳法由提插、徐疾、九六泻法组成，先泻后补，治疗先热后寒的复式手法。（见上图）1、操作 将穴位可刺深度分为浅、深2层。 先入深层紧提慢按6数（6或6的倍数，如6次、18次）。再在浅层紧按慢提9数（9或9的倍数，如9次、36次）。2、作用与适应症本法先泻后补，适用于先热后寒、热多寒少、里热表寒之证。子午捣臼法子午指左右捻转，捣臼指上下提 插。子午捣臼法是提插捻转结合的复式手法。它由提插、捻转、九六补泻法组成。（见上图）1、操作进针得气后，先紧按慢提9数，再紧提慢按6数，同时结合左右捻转，反复施行。2、作用与适应症导引阴阳之气，补泻兼施，利水消肿。适用于虚实夹杂、水肿、气胀等证。龙虎交战法龙指左转，虎为右转；左转右转反复交替，称为交战。龙虎交战法是左右反复交替捻转的复式手法。它由捻转、九六补泻法组成。（见上图）1、操作进针得气后，先大指向前用力捻转9数（左转）。再大指向后用力捻转6数（右转）。如此反复施行多次。也可分浅、中、深三层，按上法重复操作。2、作用与适应症本法有行气活血，通经止痛作用。适用于痛症，如风湿痹痛，牙痛等。进气与留气法1、进气法：是指在深层施行补法后卧针，使针感传导的手法。 操作：进针后刺入深层（9分），得气后紧按慢提9数（9次或9的倍数次），然后将针卧倒，针尖向上（向心），使针感上行。 作用与适应症：本法有补气助阳、行气止痛的作用。适用于痛症，如腰背肘膝痛，浑身走注痛，对虚证疼痛尤为适用。2、留气法 ：是指先补后泻、破气消积之复式手法。操作： 先刺入中层（7分），紧按慢提9数以得气。 再刺入深层（1寸），紧提慢按6数。 提针退回原 处。不得气者，依 前法再施针。作用与适应症：本法有先补