护士职业资格《专业实务》综合检测试卷A卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格专业实务综合检测试卷A卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、下列药物过敏实验的皮试液浓度正确的是( )。A、青霉素:500U/0.1mlB、链霉素：2500U/0.1mlC、普鲁卡因：0.25mg/0.1mlD、细胞色素C：0.75mg/0.1mlE、破伤风抗毒素：150IU/0.1ml2、引起人类结核病的主要结核菌是（ ）。A人型菌B牛型菌C鼠型菌D分枝杆菌E抗酸杆菌3、建立良好医护关系的原则是双方应相互（ ）。A、依存B、独立C、监督D、尊重E、补充4、护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有( )。A、人身安全不受侵犯的权利B、履行职责相关的权利C、安全执业的权利D、获得报酬的权利E、培训的权利5、在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是（ ）。A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素6、一名16岁女生，个子矮，胸部未发育，应该多食用哪类食物( )。A.富含维生素EB.富含锌C.富含硒D.富含钙E.富含铁7、体温单底栏的填写内容是（ ）。A体温B脉搏C呼吸D住院天数E胃液引流量8、脑血栓发病常在（ ）。A.剧烈运动时B.安静睡眠时C.用力排便时D.情绪激动时E.静坐工作时9、有关宫内节育器避孕原理，正确的是（ ）。A抑制卵巢排卵B阻止精子进入宫腔及输卵管C杀精毒胚，干扰受精卵着床D干扰下丘脑垂体卵巢轴E改变宫颈黏液性状10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（ ）。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干11、影响舒适的心理方面因素不包括（ ）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损12、关于类风湿关节炎的相关描述，说法不正确的是（ ）。A. 关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作B. 无关节外病变损害C. 与环境、感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关D. 类风湿因子为阳性E. 是一种自身免疫惟疾病13、下列因素除哪项外，可使血压升高( )。A.睡眠不足B.寒冷环境C.高热环境D.兴奋E.精神紧张14、在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是（ ）。A掀页撕取避污纸B把口罩挂在胸前C身着隔离衣进入治疗室D为患者翻身后用手整理口罩E护理结核患者后立即更换口罩15、流行性腮腺炎的幼儿几岁以下从母体自带免疫( )。A.6个月B.1岁C.1岁半D.2岁E.5个月16、贯穿于护理活动全过程的是（ ）。A.护理活动和护理诊断B.护理诊断和护理汁划C.护理计划和护理评价D.护理诊断和护理评价E.护理评估和护理评价17、急性细菌性痢疾患者，每天排脓血便78次，下述护理措施错误的是（ ）。A. 需执行接触隔离B. 排便后用软纸擦拭肛门C. 温水坐浴后肛门涂凡士林D. 鼓励患者多次饮水、卧床休息E. 补充电解质18、病人的餐具如何消毒( )。A.喷雾B.熏蒸C.擦拭D.高压蒸汽E.煮沸19、血气胸患者行胸腔闭式引流术，剖胸探查的指征是( )。A.连续3小时内引出血性液300mlB.连续3小时内引出血性液超过200ml/小时C.连续3小时内引出血性液超过100ml/小时D.连续6小时内引出血性液超过200ml/小时E.连续6小时内引出血性液超过300ml/小时20、在我国，目前引起心房颤动最常见的病因是（ ）。A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.情绪激动C.急性酒精中毒D.剧烈运动后E.缩窄性心包炎21、青春期女孩的第二性征表现不包括（ ）。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛22、小儿发育成熟最晚的系统是（ ）。A.神经系统B.淋巴系统C.消化系统D.呼吸系统E.生殖系统23、临终患者最后消失的感觉是（ ）。A. 视觉B. 听觉C. 触觉D. 嗅觉E. 味觉24、心功能级的表现有（ ）。A. 体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B. 应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退C. 以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动D. 体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状E. 不能从事任何体力活动，休息时亦有症状，体力活动后加重25、关于牛奶与母乳成分的比较。对牛奶的叙述正确的是（ ）。A.乳糖含量高于母乳B.含不饱和脂肪酸多C.矿物质含量少于母乳D.铁含量少，吸收率高E.蛋白质含量高，以酪蛋白为主26、氧气流量表的计量单位是（ ）。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hE、ml/h27、护士甲在呼吸内科工作，早上巡视病房时，发现其中一个病室的相对湿度为30%，请推断此病室患者可能出现的表现为（ ）。A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛、口渴B.血压增高、头晕、面色苍白C.多汗、发热、面色潮红D.食欲不振、疲倦、头晕E.憋气、闷热、难受28、关于麻痹性肠梗阻，错误的是( )。A.腹痛不明显B.溢出性呕吐C.腹部有不对称局限性隆起D.多继发于急性腹膜炎E.肠鸣音减弱或消失29、脉压增大常见于下列哪项疾病（ ）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄30、双手及膝盖烫伤，有大小不等的水疱，剧烈疼痛。问伤及皮肤的( )。A.真皮乳头层B.真皮全层C.表皮浅层D.表皮全层31、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是（ ）。A75%乙醇擦拭B2%的戊二醛浸泡C3%过氧化氢浸泡D02%过氧乙酸熏蒸E含有效氯02%的消毒液浸泡32、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是( )。A.关闭门窗B.定期检查管道安全C.使用不带有自动熄火装置的煤灶D.通气开关可长期开放33、胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是( )。A.防止急性胃扩张B.减轻腹胀C.观察有无胃肠道出血D.减少胃内容物流入腹膜腔E.以上都不是34、成人腋温的正常范围是（ ）。A.35.036.0 B.36.037.0 C.36.337.2 D.36.537.5 E.36.537.735、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )。A.呼吸困难加重，夜间更甚B.疲倦乏力，头晕心悸C.贫血D.多食、多饮E.多尿36、护士为患者进行体位引流，不正确的是（ ）。A. 确定引流体位很重要B. 引流应在进餐前30分钟完成C. 每天可引流13次D. 每次引流时间可持续15分钟E. 引流后辅以雾化吸入可增加引流效果37、杵状指出现在( )。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄38、下列哪项不是沟通的基本因素（ ）。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程39、鼻导管给氧，氧流量4L/min时，氧浓度是（ ）。A. 25%B. 29%C. 33%D. 37%E. 39%40、高位肠梗阻的特点是( )。A.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱E.腹痛明显41、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（ ）。A. 35分钟B. 1520分钟C. 30分钟内D. 1小时内E. 2小时内42、特殊患者口腔护理，如有活动义齿，应（ ）。A. 暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水B. 口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净C. 暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中D. 活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净E. 先取下活动义齿，用热水冲洗干净43、某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是（ ）。A、向护士长汇报抢救经过B、与医生一起分析患儿病情C、继续与患儿家属沟通，做好解释D、帮助患儿家长完成抢救用药的缴费E、按照规定封存未输完的液体44、高位小肠梗阻病人，除腹痛外主要症状为( )。A.腹胀B.排便、排气停止C.呕吐D.血便E.以是都不是45、某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术，术后恢复良好，心怀感激，多次向责任护士打听捐肾者家庭住址，想登门致谢，面对患者的请求，责任护士正确的做法是（ ）。A、建议电话致谢B、婉拒患者的请求C、建议给予经济补偿D、宣传捐献者事迹E、与患者一道登门致谢46、PDCA循环中的“D”代表（ ）。A、管理B、计划C、实施D、检查E、处理47、组成胎膜的是（ ）。A、真蜕膜和羊膜B、底蜕膜和羊膜C、绒毛膜和羊膜D、包蜕膜和羊膜E、绒毛膜和底蜕膜48、患者男性，肝硬化腹水，给予螺内酯使用，护士应着重观察的是( )。A.高血钾症B.心率C.脉搏D.凝血功能障碍49、6个月肺炎患儿，精神不振，食欲差，对该患儿饮食指导错误的是( )。A、继续母乳B、少量多餐C、尽量少饮水D、耐心喂养防呛咳E、给予营养丰富半流质饮食50、患者，女性，29岁。晨醒后脉率100次/分，血压120/75mmH9，其基础代谢率为（ ）。A. 22%B. 26%C. 31%D. 34%E. 48% A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、男，68岁，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明，引起失明最可能的原因是（ ）。A.白内障B.脑血管意外C.颅内压增高D.视网膜脱离E.视神经乳头水肿2、患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是（ ）。A.排空膀胱避免手术损伤B.测测定残尿 C.收集尿液以作细菌培养D.排除尿液以解除痛苦E.保持会阴部清洁干燥3、患者男、75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是（ ）。A、护士单独制定，强制患者执行B、护士单独制定，指导患者执行C、患者自行制定并执行D、患者自行制定，有护士指导执行E、护士与患者共同制定，护士指导患者执行4、患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现（ ）。A.过敏性休克B.血清病型反应C.皮肤过敏反应D.呼吸道过敏反应E.消化系统过敏反应5、患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。A.P波消失，代之以大小、形态不一的f波B.P波消失，代之以锯齿状F波C.P波变窄，P波宽度0.12秒E.P波提早出现，形态与窦性不同6、患者，女性，58岁。排便失禁多日，护理重点是（ ）。A.鼓励患者多饮水B.给予患者高蛋白饮食C.观察患者排便时的心理反应D.保护臀部防止发生皮肤破溃E.观察记录粪便性质、颜色及量7、患者男性，70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（ ）。A先测心率，再在健侧测脉率B先测心率，再在患侧测脉率C一人同时测心率和脉率D一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟8、患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者（ ）。A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E四级护理9、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压l9590mmHg，心率136次分，应首先备好的药物是（ ）。A毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素B硝普钠，毛花苷丙，呋塞米C毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔D胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺10、患者男性，l7岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T 38，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞l3109L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是（ ）。A细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊B细胞数增高，蛋白降低。外观浑浊C细胞数增高，糖下降，外观浑浊D细胞数下降，蛋白升高，外观脓性E细胞数增高，蛋白升高，外观清亮11、患者男性，17岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13109/L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变（ ）。A.细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊B.细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊C.细胞数增高，糖下降，外观浑浊D.细胞数下降，蛋白升高，外观脓性E.细胞数增高，蛋白升高，外观清12、患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（ ）。A.间歇脉B.缓脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉13、患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者（ ）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理14、患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是（ ）。A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管15、患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为（ ）。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒16、患者，女，45岁。小学文化。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：“我是不是活不了多久了?”针对该患者的心理护理，错误的是（ ）。A.耐心倾听患者的诉说 B.讲解有关疾病知识及治疗措施 C.安排家庭成员和朋友定期看望患者 D.指导患者立遗嘱安排后事 E.安慰患者，保持积极情绪17、患儿7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理18、患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是（ ）。A办理入院手续B进行沐浴更衣C检查阴道出血情况D进行会阴清洗E用平车送入病区19、患者，女性，49岁。肺结核，应用链霉素抗结核治疗，用药期间发生链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用（ ）。A.氯化钙B.氯化镁C.氯化钾D.维生素CE.维生素D20、男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项（ ）。A.呼吸B.体温C.神智D.血压E.吞咽21、患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（ ）。A、谵妄B、抑郁C、焦虑D、恐惧E、愤怒22、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是（ ）。A.患者不能走入病室B.双休日家属可探视C.剩饭需煮沸后倾倒D.排泄物需严格消毒E.通向走廊的门窗需关闭23、患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是（ ）。A.加强局部活动促进血液循环B.患肢下垂避免影响其他关节C.进行局部冷敷减少渗出D.进行局部热敷促进吸收E.早期局部冷敷24小时后进行热敷24、患者，女性，25岁。近1个月心慌、双下肢水肿，不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年，3日来静脉注射毛花苷丙0. 8mg，自服地高辛2片，静脉注射呋塞米60mg，尿量增多。后心电图示房颤，频发室性期前收缩。正确的处理措施是（ ）。A. 停用洋地黄B. 静脉注射钾盐C. 停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠D. 停用洋地黄、静脉注射钾盐E. 静脉滴注利多卡因25、患儿男，3岁。奔跑时摔倒，诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止，护士提供正确的心理护理措施是（ ）。A、安慰，解释治疗的重要性B、请患儿妈妈进入留观室陪伴C、让患儿听舒缓的音乐D、询问患儿需求，给予满足E、请主治医生与患儿交谈26、患儿女，6个月室间隔缺损，哭闹是常有口唇发绀，对其饮食护理正确的是( )。A、勿边喂哺边吸氧B、每餐宜喂饱，以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停，给予休息27、林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多。有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为( )。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎28、患者男性，69岁，胰腺癌晚期，病情日趋恶化，患者情绪低落，要求见好友，并急于交代后事，此时患者心理反应处于（ ）。A忧郁期B愤怒期C否认期D协议期E接受期29、患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行，10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是（ ）。A.睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关B.睡眠型态紊乱：与环境的改变有关C .睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关D.睡眠形态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关E. 睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关30、患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（ ）。A. 低血钾B. 低血糖C. 低血钙D. 低血镁E. 代谢性酸中毒31、患者，男性，22岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（ ）。A. 使用床刷和干燥的扫床巾B. 先放松牵引，再整理床单位C. 协助患者翻身侧卧，面向护士D. 放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E. 取出枕头，扫净拍松后放回患者头下32、患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（一）。对该患儿的治疗不恰当的是（ ）。A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散33、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（ ）。A.6个月 B.7个月 C.8个月 D.9个月 E.10个月34、患者，男，39岁。大面积烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是（ ）。A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌35、患者男，55岁，以腹泻急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是（ ）。A.立即火化B.停尸屉内冷藏保存待检C.立即进行卫生处理，就近火化D.上报卫生防疫部门批准后火化E.立即送往偏远地方填埋36、患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于（ ）。A.协议期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.否认期37、患者，男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑（ ）。A.氢氧化铝凝胶 B.口服补液盐 C.奥美拉唑 D.拘橼酸铋钾 E.克拉霉素38、患者，男性，63岁，因肺心病发生型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（ ）。A. 拔管，暂停输液、吸氧B. 暂停吸氧，输液继续C. 暂停输液，吸氧继续D. 继续输液、吸氧，避免中断E. 暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房39、患儿女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于（ ）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难40、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（ ）。A. 协助患者漱口B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面C. 血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D. 用开口器时，从门齿处放入E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用41、产妇送入产房准备接生的指征正确的是（ ）。A.初产妇、经产妇有规律宫缩时B.初产妇宫口开至34cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好C.初产妇宫口开至34cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好D.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好E.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好42、患儿，4岁。护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是（ ）。A.由外眦向内眦擦拭B.由内眦向外眦擦拭C.由外眦向内眦来回擦D.由上眼睑向下眼睑方向擦拭E.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可43、患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（ ）。A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤44、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。A. 协助医生做检查B. 做疫情报告C. 到隔离门诊就诊D. 按挂号顺序就诊E. 立即送抢救室抢救45、早产儿的外观特点有（ ）。A.肤色红润，毳毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少E.耳舟直挺46、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。A.协助医生做检查B.做疫情报告C.到隔离门诊就诊D.按挂号顺序就诊E.立即送抢救室抢救47、患者女，35岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规行淋舒坦(盐酸氨溴素)雾化吸入。用该药物的目的是（ ）。A解痉B平喘C镇痛D抑制腺体分泌E稀释痰液，促进排出48、22.患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是（ ）。A.将床尾抬高15-30cmB.每天用70%的酒精滴牵引针孔C.定时测定肢体长度D.保持有效的牵引作用E.鼓励功能锻炼49、患者男，68岁。脑出血急诊入皖，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（ ）。A正在对患者进行抢救B护士着装不整齐C护士介绍不到位D护士表情不自然E病房环境较嘈杂50、患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是（ ）。A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是（ ）。A、侧卧位B、去枕仰卧位，头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位术后第2天，患者应采取的体位是（ ）。A、头高足低位B、半卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、俯卧位术后第2天采取此卧位的目的是（ ）。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿2、患儿,1岁。呕吐腹泻5天，1天来尿量极少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质，补液第一步首选的液体是（ ）。A.2：1液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液3、患者男，68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H.tid。“H”译成中文的正确含义是（ ）。A皮内注射 B皮下注射C肌内注射 D静脉注射E静脉点滴每日给药次数（ ）。A每日一次 B每日二次C每日三次 D每日四次E每晚一次合适的注射部位是（ ）。A腹部 B臀小肌C臀中肌 D臀大肌E前臂外肌4、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关5、女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是（ ）。A. 询问病史，了解健康问题B. 测生命体征，建立静脉通道C. 准备急救物品，等待医生到来D. 备好手术器械，争分夺秒抢救E. 填写各种卡片，做好护理记录应立即为其安置的体位是（ ）。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位6、患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。(1).此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的（ ）。A.焦虑 B.紧张 C.恐惧 D.绝望 E.抑郁(2).护士指导其做勃格运动的主要目的是（ ）。A.减轻下肢水肿 B.促进患者舒适 C.减慢肢体坏疽速度 D.促进侧支循环建立 E.提高日常活动能力7、护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习，本人拟申请护士执业注册。不属于申请护士执业注册的条件是（ ）。A、年龄18周岁以上B、护理专业学历证书C、健康证明D、护士执业资格考试成绩合格证明E、户籍证明从事护理活动唯一合法的凭证是（ ）。A、在校成绩单B、实习证明C、护理专业学历证书D、护士执业资格考试成绩合格证明E、护士执业资格证书8、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（ ）。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（ ）。A、自上而下，由外向内B、自下而上，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由内向外再向内如果首次导尿过多，将会发生( )。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢9、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是（ ）。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm10、患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是（ ）。A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播正确的隔离区域划分和方法是（ ）。A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手11、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是（ ）。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息顺利完成自愿献血后的正确做法是（ ）。A、绝对卧床休息1周B、采血侧肢体可以抬举重物C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D、保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿E、可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动12、患者，女性，45岁，技术员。工作中与苯密切接触，1年来全身乏力，近3个月加重。化验血象：全血细胞减少，血小板24109/L，网织红细胞低于正常，无肝脾淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（ ）。A. 溶血性贫血B. 血管内溶血C. 再生障碍性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 缺铁性贫血此患者首选的治疗是（ ）。A. 叶酸B. 雄激素C. 长春新碱D. 阿糖胞苷E. 环磷酰胺为预防脑出血并发症，下列护理措施不妥的是（ ）。A. 卧床与下地活动交替B. 便秘者需用泻药或开塞露C. 剧咳者立即用抗生素，镇咳药D. 保持情绪稳定E. 发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐，应及时报告医师13、患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是（ ）。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导，错误的做法是（ ）。A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠 D.如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁 E.保持二便通畅14、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料15、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的（ ）。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（ ）。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的（ ）。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则16、患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第34肋间级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。最常见的并发症是（ ）。A.脑出血B.脑栓塞C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食17、护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量，针对质量问题制