小儿感冒发烧用药.doc

转贴小儿感冒发烧用药注意春秋交替之际,很多小朋友容易患上感冒发烧.怎样防治宝宝发烧也是我一直以来心头的悬疑,因为实在不想宝宝再受医院滥用搞生素之害,偶然在网上看到了一篇好东东,颇为受用,里面介绍的家用药品和方法对于防治小孩发烧的确有功效.拿来跟各位爸爸妈妈分享,让我们祖国的花朵更健康地成长!有点长哦,慢慢看,绝对不会浪费你时间的.小儿感冒发烧用药注意 !XQG1!|ww RDlhC?oHz nUD)G=hFJ g!i AMG? 此文是朋友发给我的，看着挺有用，对于妈妈们来说更是良方. nxwBEg 8 XbW7o hU 9vU*O;xk Op A 呼吸道感染是婴幼儿时期最常见的疾病，也是儿科门诊比例最大的病种。 QD-#sU U F3WpA 按照解剖部位来分，呼吸道感染可分为上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎。 cKb0K/M?B eJIBkFW/3y 上呼吸道包括了鼻、咽部和喉部。 XOAZ I6ffp!Y 感染的发展多数按照由浅及深的规律，一般先是感染鼻咽喉，如果没有控制好，就会发展到支气管，再没有控制好，就会发展到肺泡 R&PQU/t) 3iIo&NZ 鼻、咽、喉 支气管 肺泡 9SuDuw;s hlWTsi4N 在这里有几个常见的名词需要解释一下。 :a |f# #Y2v 感冒：老百姓通常所说的感冒是指流鼻涕、打喷嚏和咳嗽的一组综合症群，其实在医学上是没有“感冒”这样一个术语的。“感冒”只是一个通俗的说法。我对照了一下，我认为，感冒实际就是“上呼吸道感染”，尤其以急性鼻炎（流涕和喷嚏）为主要症状。 ,dOd3yy GcmN4 0 咽喉发炎：这也是一种通俗的说法，医学上也没有这样的术语的。儿科医生看病是必看咽喉的，如果他看到咽喉部红肿，说明咽喉有炎症，有些医生就会很通俗的说咽喉发炎了。其实，咽喉只是上呼吸道的一个部分，就象冰山露出水面的一角，看不到的部分，也是一样有炎症的。所以咽喉炎实际也是上呼吸道感染。 ZnVi.s 1V #8H 上呼吸道感染有两种通俗的说法“感冒”和“咽喉炎” NKB ;=y=-7:N |KSd 病毒感染就要用抗病毒的药物，例如新博林、抗病毒口服液、鱼腥草口服液等。 =fA* b n27df9L 这是门诊医生判断感染性质的简单方法。 H(fB.l4: fR:.h 发烧多数是反复发作的，因此，家庭护理显得相当重要。 O!+LM F /Ec y 宝宝发烧时，首先要用物理方法降温，如果体温超过38.5 oC，才选用药物降温。在使用药物降温的同时，也要配合物理降温。 xEBiBsk d j I 以下是我列举的各种家庭常用的物理降温方法： (uG.s%I h4C DZ 1. 多喝温开水、青菜水和水果汁。 )/FB73! oZ /( 给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常有效实用，适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。 j.MpQeJ7 MCHRNhb9 2. 温水擦浴，即用温水毛巾擦拭全身。 OGp:Hz b#0y-bR 这是一种很好的降温方法，也适合所有发烧的宝宝。水的温度3234 oC比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等 ,)mqd2)+ *_d+cG 3.温水浴：水温约比病儿体温低34oC，每次510分钟。 Vm.&JVb 4,L ( 很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡，其实，恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。 !xoN%5 ! $,ev 4I& 4.低温室法 dsP|j (y 4?XX_=+F| 将病儿置于室温约为24oC的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。 .Cfa 6GCwc1g 5.退热贴 $uaX 8 i#x|g 退热贴是近几年的新产品，很流行，其实退热效果一般，并不像广告夸大的效果。在宝宝的额头贴上一贴，宝宝的头部会舒服一点，家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。 2V(ye9 tyJUvR 6.冰敷 C 5QPt qq3-W 这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。 X3NcbkU Tz.! 7.酒精擦浴 FN0P(G V x1C4 婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高。这种方法已经被摒弃了。第三部分 2Uy4K. I$dT1m$ 如果经过物理降温处理，宝宝的体温还是超过38.5 oC，此时就要选用药物退烧。 gK d %Xh/16X$ 冰敷、酒精擦拭已经被屏弃，肌注退烧针会损伤臀大肌，影响臀大肌的发育，很多医生也不太主张。因此无论家庭还是医院，口服退烧药都是最好的降温法。 YIF: nj!)U 传统的退烧药有阿司匹林片剂口服、安乃近滴剂滴鼻，还有各式各样的退热栓，这些已经基本被淘汰。特别在广东，以上传统退烧药在没有医生指导下使用，是非常危险的，往往造成非常严重的后果，甚至是死亡。 +nCABC M-Kw(,X 有谁知道什么是“蚕豆病”吗？ $hxD9z *SzP71m 蚕豆病就是“G6PD酶缺陷症”，是一种家族遗传病，在广东人中间很常见。一般情况下，蚕豆病的孩子跟正常人没有分别，但如果进食蚕豆，或使用阿司匹林，安乃近等退烧药、或磺胺类抗菌素，会引起全身血红细胞溶解，这是一种儿科常见的急症，可以造成很严重的后果，死亡率很高。祖籍是广东的人中，蚕豆病的发生率很高。因此广东人使用退烧药一定要十分小心，要选用安全高效的退烧药。 iH#eg bEV 9l 所以在给宝宝使用退烧药之前，一定要搞清楚宝宝是否有蚕豆病。 $R2T) LS,/EGJ 你知道你的宝宝是否有蚕豆病吗？ 5znLpBXy93V J#L-Slav% 泰诺林口服溶液，每瓶100毫升 Ms3p*0 7OSjhb 两个月以内的宝宝不需要任何药物退烧法，只要给宝宝多喝点水，少穿衣服，用温水给宝宝抹身，宝宝的体温很快就会降下来。 ?Mpsgp b7-u- 记住，每个有孩子的家庭都应备有退烧药，美林或泰若林。因为这几种药均是橙汁味，口感很好，小孩喜欢喝，家长应将药放在孩子拿不到的地方，以免小孩过量误吃引起中毒。 iblA= 2 T_)l? 我个人比较喜欢美林退热口服液。 gTE4$I69 zm&$nnN 尤其是100毫升装的美林混悬液，效果很好，而且非常安全，完全可以在没有医生的指导下服用。用量是每次每公斤体重0.4毫升，最多可以用到每次每公斤体重0.5毫升。比如你的宝宝10公斤，每次吃4毫升，4小时后可以重复使用。百服宁退热口服滴剂和泰若退热口服滴剂用法完全一样，可以按照说明书的量服用，都很安全。 +o?.!GR #Lh#h 还有一些中药的退烧药，例如羚羊角，退烧作用缓和，如果高烧，可能效果不是很快，可以配合使用。 +.plvZhu &7n 还有保婴丹，退烧效果也是比较缓和，但是，如果在高烧的情况下，配合使用保婴丹，可以预防高烧引起抽搐。所以，宝宝高烧时，最好配合保婴丹一起使用。第四部分 !DLT6Qk ?= ulf GrY 小儿感冒时怎样合理用药 /Wzic+v FTk!Mn88 小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有*和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。看到这种情况，家长一定十分着急。那么，该怎样给患儿合理用药呢?以下几点，供使用时参考： i FBll- M6g!bK2l ?BLdL+ (1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因： Uu3Cf=C +4OG 0 体温37.538为低热，3839为中热，39以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。 kw1PIuz4& 不到高热不用药。体温达到38.5度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。 Y$LXF,Om 传统的退热药副作用大，无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC)，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。这些退热药都有较大的副作用：刺激胃粘膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血，引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血；引发血液疾病；损害肝脏和肾脏；严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。新型退热药的有效成分是布洛芬或对乙酰氨基芬，有退热效果好，副作用小的优点。正常剂量下副作用几乎等于零。市面上的百服灵系列、泰若系列和美林退热口服液都是这类产品。 %nE/06f 可酌情采用物理、药物降温。 w3B*%x) *Q$ K )s hR , 引起感冒的病菌是什么？ vVlWOp P#-YeVJ( 90%的感冒都是由病毒引起的。当身体抵抗力低下时，病毒、细菌就会乘虚而入，使宝宝发病。为什么宝宝容易患感冒呢？这是小儿自身的生理特点所决定的。小儿脏腑娇嫩，免疫系统发育还不完善，抗病能力差，寒暖不能自调，加之小儿活泼好动，经常玩耍得满头大汗。一旦安静下来，就很容易受凉感冒。患病后如果治疗不及时，就会很快发生严重的合并症。 Qn|!DN rTT Uhd *宝宝感冒后有哪些表现？ T|nw_0 */ fmy|# 宝宝被感染后，大多表现为流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽。有些小婴儿因鼻子不通气而张嘴呼吸，或者阵阵烦躁、哭闹；大一些的宝宝会诉说咽部疼痛。常伴有发热，体温可高达39-40，个别宝宝还会因发热而引起抽风，或出现腹泻、腹痛、*等症状。一般来讲，如果治疗及时并护理得当，3-5天即可痊愈。 ,E2Tw-% ,rx?Igk z *感冒居家治疗妙招 t#uSz e$x;&cQ 宝宝患感冒后，如果症状不重、没有发热，可根据出现的症状和表现，在家中向医生咨询，并在医生指导下酌情服用一些中成药 2UWPZgE |W (/ 妙招1 服用中成药 =S7 Xj/ tHwj47 1.风寒感冒：常表现为发热较轻，不出汗，畏寒怕冷，喜欢让妈咪抱在怀里。同时，宝宝流清水鼻涕、咳嗽阵阵、痰清稀易咳出、舌苔薄白。可使用小儿感冒冲剂、午时茶、柴防冲剂等药物，剂量遵从医嘱。 H|8x4 yUNgG=z:- 2.风热感冒：常常发热较高、汗多、口唇红、咽干痛，鼻塞有黄鼻涕，咳嗽声音重浊，痰少不易咳出，舌苔黄腻。可使用小儿清热解毒口服液、板兰根冲剂等药物，剂量遵从医嘱。 VgLrufJ C)66 l!x 妙招2 施行中医推拿法 Ib3n%AG HE#IJB6BS? 发热：清天河水。推天柱骨各200次，揉小天心30-50次。 2QCdj46 ;G_$)P.o 鼻塞：揉迎香。擦鼻旁100次。 5nC#EE , 妙招3 使用家居验方 !c+,OU tP/0_m 1.香菜根、葱根各15g，煎水后加适量冰糖代茶饮。 h$ =z= mAO$gHQ 2.白菜根20g、生姜3片、红糖60g一同煮水，热饮。 4h% G %j U46S43ki 3.鲜芦根30g，煮水代茶饮。 eQKJS2dRW Vc2 (R 5.宝宝发烧时，应多给饮白开水，多吃蔬菜水果，以保持大便通畅，尿量正常。饮食以清淡易消化为宜。每次出汗后，应及时将宝宝浸湿的内衣更换下来。 G#uD CF,O hD)bd 6.发烧38以上或既往有高热惊厥史的宝宝，一定要及时服用退热药；或头部使用降温措施，如外敷“一贴凉”等，以防宝宝发生抽风。 0Wd2Z-I /2s=;tA1 7.宝宝一旦发生高