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执业医师实践技能心电图考试经验总结（图解） 一、如何看心率 看r-r或p-p间距35大格：正常心率(60-100)次/分; 小于3大格：心率过慢; 大于5大格：心率过快; 二、如何看心律 a：有p波：窦性心律 无p波：异位心律 b：整齐(pp或rr间差值小于0.12s)：规律心律 不整齐(pp或rr间差值大于0.12s)： 早博(房，室，交界性) 逸搏(房，室，交界性) c：房性的p波形态不一样 交界性前无p波或逆传 室性宽大qrs波，大于0.12阻滞：测pr间期，p后有无qrs 阵发性室上性心动过速心率：160-250次/分 p波存在，p-r0.12房性 无p波或逆行p波，p-r0.04，或主波1/3? 如有，表明梗塞，再区分新的，陈旧的?(看st段有无抬高) 再看是哪个壁?(前v1-v6，后v1，侧1，avl，下2，3，avf)，有一个特殊的是后壁，是大r波，v1，v2 心肌梗死早期：高尖t波，或st段抬高与t波融合 急性：q波冠状t波 亚急性：q波冠状t波变浅 陈旧性：q波或消失 关于心肌梗死的定位 前间壁：v1-v3 前壁：v3-v5 侧壁：1，avl 广泛前壁：v1-v6，1，avl 下壁：2，3，avf 后壁：v7-v9有v1，v2r波增高及t波高耸 六、看m样波，看有无m样波室内阻滞： v1v2右v5v6左 七、看t波冠状t波的特点： 波形窄，顶尖，两侧对称，倒置通常出现在1，2，3
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