血液的组成与特性.doc

血液的组成与特性一、内环境与稳态内环境：围绕在细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境。稳态：细胞外液化学成分和理化特性保持相对稳定的状态，称为稳态。二、血量、血液的组成、血细胞的比容【例题】血清与血浆的主要不同点是前者不含有（）A.钙离子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纤维蛋白原答案】E血细胞比容：血细胞在全血中所占的容积百分比如：红细胞比容男：4050%女：3748%新生儿：55%三、血液的理化特性血液的比重：全血1.0501.060 血浆1.0251.030血液的粘滞性：血液45 血浆1.62.4血浆的pH值：7.357.45 主要是NaHCO3/H2CO3血浆渗透压：血浆渗透压：300mOsm/（KgH2O）= 770kPa 或 5790mmHg血浆渗透压 = 晶体渗透压+ 胶体渗透压晶体渗透压胶体渗透压形成无机盐、葡萄糖等晶体物质（主要为NaCl）血浆蛋白等胶体物质（主要为清蛋白）压力大：300mOsm/（KgH2O）小：1.3mOsm/（KgH2O）意义维持细胞内外水平衡，保持RBC正常形态和功能调节血管内外水平衡，维持血浆容量血细胞及其功能一、红细胞生理1.数量男：4.05.5 1012/LHb：120160g/L红细胞比容：40%50%女：3.55.01012/LHb：110150g/L红细胞比容：37%48%2.功能： 运输O2、CO2 缓冲血液pH值3.造血：生成原料：铁、蛋白质等小细胞低色素性贫血促成熟因子：VitB12、叶酸巨幼红细胞性贫血4.红细胞生成的调节：促红细胞生成素（EPO）雄性激素二、白细胞生理1.白细胞白细胞数量：（410）109/L白细胞分类及功能名称百分比（%）主要功能中性粒细胞5070吞噬、水解细菌及坏死组织、衰老的红细胞嗜碱性粒细胞01释放肝素、组织胺，参与过敏反应,释放嗜酸性粒细胞趋化因子嗜酸性粒细胞0.55限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在速发型过敏反应中的作用；参与对蠕虫的过敏反应淋巴细胞2040T细胞 细胞免疫B细胞 体液免疫单核细胞38吞噬作用、参与特异性免疫应答的诱导与调节三、血小板生理数量：100300109/L生理功能：黏附、聚集、释放、收缩、吸附、修复作用：维护血管壁完整性。参与生理止血的各个环节。生理止血正常时小血管损伤出血，经数分钟后出血自然停止的现象。过程：小血管收缩血小板血栓血液凝固出血时间：正常13min。（血小板）凝血时间：依方法而定。（凝血因子）血小板在生理止血中的作用：1.释放缩血管物质，使受损小血管收缩。2.黏着、聚集形成松软的血小板止血栓。3.在血液凝固中提供磷脂表面，吸附凝血因子，参与并加速血液凝固，完成生理止血。4.凝血块儿中的血小板收缩，引起血块儿回缩，挤出其中的血清，使凝血块更加坚实。5.修复受损的血管内皮。血型血型红细胞膜上特异性抗原的类型红细胞凝集反应：若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，红细胞可凝集成簇，这个现象称为红细胞凝集。意义：输血反应、血型鉴定。1.ABO血型系统根据红细胞上特异抗原的类型分：A、B、AB、O血型红细胞上抗原（凝集原）血清中抗体（凝集素）AA抗BBB抗AABA和B无O无抗A和B抗2.输血原则：正常情况下，必须同型血相输，特殊情况：O型其他型血，但必须缓慢、少量（400ml）3.交叉配血试验【例题】A型血人的红细胞与B型血人血清相遇时,红细胞发生的变化是（）A.聚集B.粘着C.叠连D.凝集E.凝固【答案】D【例题】献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型为（）A.B型B.A