中医特色护理在优质护理服务示范工程中的作用与优势.doc

中医特色护理在创建优质护理服务示范病房中的应用与效果上海市中医医院 外科病区 严海珠本文档由【中文word文档库】提供，转载分发敬请保留本信息；中文word文档库免费提供海量范文、教育、学习、政策、报告和经济类word文档。word文档【摘要】以发挥中医护理特色为切入点,注重优势互补,结合科室特点,切实做到夯实基础护理、扎实推进“优质护理服务示范病房”创建工作。通过6个月以来的活动反馈,住院患者及家属对我科护理质量及服务态度的提高表示了高度认可,对护理人员优质的服务给予了高度评价。【关键词】中医特色护理 优质护理服务示范病房 患者满意度2010年全国护理工作会议上,马晓伟副部长指出,2010年全国护理工作的总体要求是:服务改革大局,夯实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度,并且特别强调要把强化基础护理,改善护理服务作为2010 年工作的重中之重,做出成绩,显出实效1。我科室作为中医医院创优质护理试点病房，以发挥中医护理特色为切入点，注重优势互补，结合科室特点，切实做到夯实基础护理、扎实推进“优质护理服务示范病房”创建工作。通过几个月以来的活动反馈，住院患者及家属对我科护理质量及服务态度的提高表示了高度认可，对护理人员优质的服务给予了高度评价，现汇报如下：1 措施1.1 中医护理技术在基础护理中的运用1.1.1细辛液在预防老年住院患者口腔溃疡中的应用2很多老年肿瘤患者由于使用化疗药物，身体免疫力低下，为了预防口腔内溃疡反复发作，我们用细辛加入沸水浸泡，取其澄清液，为患者做口腔护理，患者反馈不但口腔溃疡发生率降低了，同时还提升了舒适度，患者感觉口腔护理不再是单纯的护理操作，它是已成为他们日常生活的一部分。1.1.2 陈氏改进型玉红膏在II期压疮护理中应用3重症患者由于长期卧床,生活不能自理,很多患者入院时带入褥疮多处，由于全身营养状况差，我们采用中医药治疗，陈氏改进型玉红膏是我院老中医的祖传用方，使用陈氏改进型玉红膏护理压疮不但效果满意而且能减轻患者痛苦，促进创面愈合。1.1.3 利用自制中药洗剂对卧床患者进行头发护理看似简单的头发护理对术后患者以及重症患者来说是一场及时雨，由于长期卧床使之气滞,血脉不畅,人体津液输布不利。病人头汗及皮肤代谢物经细菌分解而产生污垢和异味,以往我科采用50%的酒精清洁头发,患者普遍反应异味重又损伤发质,很难接受,目前我们利用自制中药洗剂对患者进行头发护理,其抗菌止痒祛脂效果佳,同时副反应少而且病人不受体位限制,该方法只需数分钟即可洗净，病人易接受。操作简便,又提高护士工作效率。 1.2 将辨证施膳引入饮食护理中明代医学家李时珍指出:“饮食者,人之命脉也。”我们将有中医特色的辨证施膳理论引入到饮食护理中,发挥两者的优势。例如我们指导胃癌患者的辩证施膳：肝胃不和型宜食清淡、富有营养的半流质少时米醋、食糖、李子、荔枝等酸甜类热性之品以免助酸生热加重病情,禁韭菜、辣椒、胡椒等温热之品。服药期间应少食或不食滞气碍胃之物,可用陈皮、生姜煎水代茶饮饮有理气解郁之功效。我国传统饮食护理有数千年的经验,可以很好地指导临床护理,当与现代营养学相结合后,将会更加完善地实行饮食护理,有利于疾病的恢复以及健康的维持。我科应用辨证施膳理论配合医生进行饮食指导和健康教育,增进护患关系,体现了现代整体护理中“以病人为中心”的理念以及人文关怀精神,进而提高护理质量4。1.3 中医情志护理应用于手术患者祖国医学非常重视情志变化,早在内经时期就有了情志致病的记录,由于手术病人精神负担重,病人常出现焦虑、易怒等难以抑制的莫名情绪。情志的偏盛既可发病,也可使病情加重,而情志护理得当则有益于治疗。因此,注意手术病人的心理状态,并对其进行适当的情志调护是不可忽视的实际问题。我科根据不同手术患者情志的变化,遵守辨证施护的原则,实施情志上的调护。例如乳腺癌手术患者术前担心手术效果及预后、对夫妻感情和生活的影响等，面临即将进行的手术，导致更加严重的焦虑和恐惧，护士根据患者不同阶段的心理情况对患者进行有效的情志护理,让其有倾诉发泄的机会,感情渲泄法可以增强妇女的心理、社会适应能力5,从而减轻焦虑,提高生活质量。护理工作中,调节病人情志至关重要,患者只有在情绪稳定,精神舒畅的条件下接受治疗,才有利于疾病的康复,情致护理不但可以拉近患者与医护人员之间的距离，建立相互信任感，提高患者对治疗的信心。1.4 运用治未病理论指导临床健康教育的开展我们将治未病的预防观贯穿于患者健康教育全过程,指导病人“未病先防”“既病防变”的概念。重视情志对手术疾病的影响,食疗和药膳对预防疾病和康复的作用以及能使病人正确认识自身的疾病,理解治疗护理的措施和方法,自觉地在精神护理、生活起居、饮食均衡、疾病防治等方面予以配合,对疾病愈合、防止复发、保持健康具有重要作用。在每月的公休座谈会上我们为患者提供“中医健康教育处方”,指导患者针对不同疾病,采用什么方式康复等，变病人被动接受治疗为病人积极参与到自我护理之中,这样有效地缩短了患者的治疗期,提高了治愈率。1.5指压迎香穴促进腹部术后患者胃肠功能恢复6很多腹部手术由于手术创伤、麻醉等刺激,加之胃肠道受牵拉、显露,常导致术后脏腑受损、肠蠕动消失、肠道络脉瘀血、排气排便功能障碍等胃肠功能紊乱,直接影响患者的预后。我们采用穴位指压迎香穴辅以合谷穴穴位按揉法治疗,以促进肠功能恢复,同时强情致护理,取得良好的疗效。2 评价2.1评价方法通过向患者发放满意度调查表，测评患者对包干护士服务满意度、基础护理质量及健康教育的满意度。3 结果满意度调查结果显示 表1：患者对包干护士服务态度满意度提升了1.4%；对基础护理质量满意度提升了2.9%；对健康教育满意度提升了2.8%。表1患者满意度（%）项目 7-9月 10-12月 服务态度 97.4 99 基础护理质量 95.7 98.6健康教育 92.8 95.6 4 体会我们每一位护士都知道,基础护理是临床护理工作中最常用、最带有普遍性的基本理论和基本技术操作,基础护理的技能是护士的基本功。基础护理各项目落实得越好,患者对护理质量的满意度越高7。在临床护理中不断探索特色护理,能进一步的带动优质护理服务示范工程的开展。中医护理学有着自身的特色和优势,在现代护理观的指导下,运用整体观念和辨证施护等中医护理的理论和方法,以护理程序为框架,综合分析评估病人存在的身心健康问题,制定护理计划,实施中西医结合的各项护理措施,是保证护理质量的根本,也是继承和发扬中医护理特色的有效措施8。因此突出中医护理特色对创建优质护理示范病房有着功不可没的作用,不但能够切实做到让患者满意、让社会满意让政府满意，同时也将中医护理事业发扬光大。将中医护理特色融入基础护理中,结合现代护理的理论和方法,互相取长补短,不断总结,加以提高,实施中西结合的护理,必将成为最优化的护理措施。 参考文献1成翼娟.基础护理与专科护理是护理专业发展的双翼J中国护理管理杂志 2010,3,(10):112王岩梅,朱建平,朱莉.细辛液在预防老年住院患者口腔溃疡中的应用J中华实用医药杂志2007,5,(7):2873严海珠,王岩梅,王琴玲等.1例压疮伴MRSA感染患者的护理 J.护理学杂志, 2009,24(11):2154李奕欣,王斌全.饮食护理中引入辨证施膳理论的探讨J护理研究杂志，2009,23,(13):11885马玲,王世平,Chung J.乳腺癌患者相关症状及其对生活质量的影响研究J中国循证医学杂志,2007,7(3):1691736成海燕,徐俐,俞春萍等.指压迎香穴促进腹部术后患者胃肠功能恢复J上海护理杂,2010,24(25):467江会,刘薇群,贺建雄等.基础护理实施与患者对护理质量满意度的相关性分析J.解放军护理杂志,2010,27(12):8978何滨,王丽娟,戴菲等.浅谈中医护