职业性噪声聋的防治知识.doc

行业资料：_职业性噪声聋的防治知识单位：_部门：_日期：_年_月_日第 1 页 共 9 页职业性噪声聋的防治知识1、什么是职业性噪声聋？职业性噪声聋系劳动者在工作场所中，由于长期接触噪声而发生的一种渐进性的感音性听觉损害。2、职业性噪声聋的预防根据具体情况采取不同的措施，控制和消除噪声源，同时采取吸声、消声、隔声和隔振等措施，控制噪声的传播和反射。对生产场所的噪声还得不到有效的控制或必须在特殊高强度噪声环境下工作时，佩戴符合卫生标准的个人防护用品，这是一项有效的预防措施。1、耳塞的使用(1)各种耳塞在使用时，要先将耳廓向上提拉，使耳甲腔呈平直状态，然后手持耳塞柄，将耳塞帽体部分轻轻推向外耳道内，并尽可能地使耳塞体与耳甲腔相贴合。但不要用劲过猛过急或插得太深，以自我感觉适度为止。(2)戴后感到隔声不良时，可将耳塞稍微缓慢转动，调整到效果最佳位置为止。如果经反复调整仍然效果不佳时，应考虑改用其他型号、规格的耳塞试用，以选择最佳者定型使用。(3)佩戴泡沫塑料耳塞时，应将圆柱体搓成锥形体后再塞人耳道，让塞体自行回弹、充满耳道。(4)佩戴硅橡胶自行成型的耳塞，应分清左右塞，不能卉错；放人耳道时，要将耳塞转动放正位置，使之紧贴耳甲腔内。2、耳罩的使用(1)使用耳罩时，应先检查罩壳有无裂纹和漏气现象，佩戴时应注意罩壳的方向，顺着耳廓的形状戴好。(2)将连接弓架放在头顶适当位置，尽量使耳罩软垫圈与周围皮肤相互密合。如不合适时，应移动耳罩或弓架，调整到合适位置为止。(3)无论戴用耳罩还是耳塞，均应在进入有噪声车间前戴好，在噪声区不得随意摘下，以免伤害耳膜。如确需摘下，应在休息时或离开后，到安静处取出耳塞或摘下耳罩。(4)耳塞或耳罩软垫用后需用肥皂、清水清洗于净，晾干后再收藏备用。橡胶制品应防热变形，同时撒上滑石粉贮存。噪声对劳动者听力的影响？当劳动者处在高噪音环境下一段时间后，就有可能使劳动者听觉器官内的毛细胞受伤，而出现了暂时性的听力受损，若能够及时中止暴露在噪音之下，那么听力就可以恢复过来；如果是长时间的暴露，不但毛细胞无法复原，反而会造成永久性的听力损失，因为听力损失的特点之一即是“不可逆”、“不可复原”的过程，一旦发生听力受损目前还没有办法治疗，只有避免继续恶化下去，而无法恢复原来的健康。劳动者只有通过合理的措施进行预防，才是避免发生职业性噪声聋的有效途径。劳动者如何保护听力？（1）以工程改善、维修机械等方法来降低噪音或隔绝噪音。（2）减少暴露在噪音作业下的时间。（3）正确佩戴防音防护具（如耳塞、耳罩）（4）定期接受听力检查。劳动者出现哪些情形要怀疑听力受到损害？（1）下班后耳朵仍有嗡嗡声。（2）和人谈话时，觉得变小声或听不清楚。（3）别人发现你说话变大声。（4）听不到门铃或电话声。（5）听音乐时觉得音质改变。（6）把电视或收音机的音量调得十分大。职业病防治常识：如何进行职业噪声危害防护？利用个人防护用具能阻止或减缓噪声对人体的侵害，保护入耳使其避免过度刺激，井防止诱发各种疾病的发生。在噪声源以及噪声的传播途径上未进行或不易进行噪声治理，并且是高噪声时，必须进行个人防护。长时间连续在高噪声环境中工作，尤其应该进行个人防护。常用的个人防护用具有耳塞，防声棉.耳罩和头盔等。1.耳塞通常由软橡胶(氯丁橡胶)、软塑料(聚氯乙烯树脂)、泡沫塑料和硅橡胶之类的材料制成。外形主要有圆柱形，伞形数种。根据人耳道的大小一般有大、中、小三个型号。耳塞对中、高频噪声有较好的隔声效果，对低频声的隔声效果较差。佩戴合适的耳塞一般中、高频噪声可将低2030dB。在尖叫刺耳的高频噪声环境中，能取得令人满意的降噪效果，对正常交谈影响不大。耳塞具有价格便宜、经济耐用、体积小巧、便于携带等特点。但由于人耳道不一，一般配合不理想，佩戴后常感不适，甚至引起耳胀和耳道疼痛。2.防声棉防声棉是用直径13m的超细玻璃棉经过化学方法软化处理后制成的。使用时撕下一小块用手卷成锥状，塞入耳内即可。防声棉的隔声比普通棉花效果好，且隔声值随着噪声频率的增加而提高，它对隔绝高频噪声更为有效。在强烈的高频噪声车间使用这种防声棉，对语言联系不但无妨碍，而且对语言清晰度有所提高。3.耳罩耳罩由外壳(用硬塑料，硬橡胶和金属板制成)、密封垫圈(多刷软质泡沫塑料外色聚氯乙烯薄膜制成)，弓架和内衬吸声材料构成。耳罩平均隔声量一般为1525dB，高频隔声显可达30dB，低频隔声量也有12dB。主要用来防护强烈的枪炮脉冲噪声，航空发动机，凿岩机、内燃机等动力机械产生的空气动力性噪声，以及各种风动工具、铆焊、冲压、冷作等机械噪声。耳罩体积较大，佩戴不太方便，特别是高温工种和炎热季古，佩戴者常感闷热和不适。4.防声头盔主要有软式防噪声帽，和硬式防声盔两种。软式防噪声声帽主要由人造革帽取和耳罩组成。能防止听觉损伤，对人的头部有防震，防外伤和防寒的作用。硬式防声盔主要由外壳(玻璃钢制成)内衬吸声材料和耳罩组成。可防止强噪声经过气导和颅骨传人内耳，以及冲击波对听觉和头部的损伤。防声盔的重量较大，佩戴常感不适，特别是高温作业和炎热天气，轻者感到闷热，易出汗，重者常引起头晕、头昏症状。5.防护衣由玻璃钢或铝板，内衬柔软的多孔性吸声材料组成。常用来防止140dB以上高强度度噪声对人身内脏器官的危害。第 6 页 共 9 页职业性接触性皮炎基本常识接触性皮炎接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质，如化纤衣着，化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害，轻者为水肿性红斑，较重者有丘疹、水疙甚至大疤，更严重者则可有表皮松解，甚至坏死。如能及早修复皮肤接触敏感性，可以治愈，否则可能转化为湿疹样皮炎。可引起接触性皮炎的物质很多。有些物质在低浓度时有致敏性，在高浓度时有刺激性和毒性。按其性质可分为3类：1、动物性：动物毒素，昆虫分泌物、毒毛等。2、植物性：花粉、植物叶、茎、花及果实等。3、化学性：是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。接触性皮炎在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱；医学教|育网搜集整理疱壁紧张、初起疱内液体澄清，感染后形成脓疱；水疱破裂形成糜烂面，甚至组织坏死。接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位，如手背、面部、颈部等，皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位，如外阴、腰部等，也可发生类似的皮炎。机体若处于高度敏感状态，皮损不仅限于接触部位，范围可很广，甚至泛发全身。自觉症状轻者瘙痒，重者灼痛或胀痛。如再接触致敏原可再发作，反复接触，反复发作。如处理不当可发展为亚急性或慢性炎症，局部呈苔癣样病变。接触性皮炎的症状接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱；疱壁紧张、初起疱内液体澄清，感染后形成脓疱；水疱破裂形成糜烂面，甚至组织坏死。接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位，如手背、面部、颈部等，皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位，如外阴、腰部等，也可发生类似的皮炎。机体若处于高度敏感状态，皮损不仅限于接触部位，范围可很广，甚至泛发全身。一般来说，接触性皮炎可分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。刺激性接触型皮炎的临床表现为：红斑、丘疹、水肿、水庖，破溃后出现糜烂、渗液、结痂。局部皮肤瘙痒，灼热或疼痛，症状严重程度与接触的浓度及接触时间有关。过敏性接触性皮炎的症状表现为则不同，表现为有一段时间潜伏期，就是说不是一开始接触就有表现，皮炎一般发生于原发接触部位，但可以向周围或远隔部位扩散，表现为红斑、鳞屑、糜烂、结痂等。常迁延不愈，确诊方法为斑贴试验。另外还有一种接触性荨麻疹。在接触某种物质后立即出现的风团、红晕、瘙痒、红斑、水肿等表现。一般于数小时后消失。常见的过敏原有局麻药、虫叮、某些化学物质等。传统治疗接触性皮炎的弊端1.仪器治疗：多违背新陈代谢的自然规律，强制性治疗接触性皮炎。造成毛细血管的伤害，易复发。2.中药治疗：是药三分毒，中药的功效具有多样性，不能准确界定有效活性成分，缺乏现