骨二科 ppt课件

骨二科规划述职骨二科郭剑英 一 基本情况介绍及科主任护士长岗位职责 科室基本情况介绍科室主任职责科室护士长职责 科室基本情况 虞城县人民医院骨二科拥有病床35张 副主任医师1人 主治医师2人 住院医师2人 主管护师3人 护师2人 护士5人 承担我院有关各种创伤 骨折 骨病 肿瘤 先天畸形等方面的医疗 教学及保健任务 配备先进的臭氧治疗仪 心电监护仪 科主任岗位职责1 在院长的领导下 负责本科的医疗 科研 教学等管理工作 2 制定具体工作计划 实施并汇报 3 组织学习 提高技术水平 总结经验 4 确定科室内的医师轮转 会诊 值班 出诊等具体工作 5 管理科室的医疗治疗质量和服务质量 6 维持科室的良性发展 解决冲突 奖惩严明 7 为科室医护人员的发展提供机会与空间 8 定期召开相关会议 听取员工及患者家属的意见并改进工作 护士长职责1在科护士长领导和科主任的业务指导下 根据护理部及科内工作计划 制定本病房具体计划 并组织实施 2负责检查了解本病房的护理工作 参加并指导危重 大手术及抢救病人的护理 督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程 有计划地检查医嘱的执行情况 加强医护配合 严防差错事故 3随同科主任和主治医师查房 参加科内会诊及大手术或新开展的手术前疑难病例 死亡病例的讨论 4负责本病房护理人员的政治思想工作 教育护理人员加强责任心 改善服务态度 遵守劳动纪律 5组织本病房护理查房和会诊 积极开展新技术新业务及护理科研工作 6组织领导护理人员的业务学习及技术训练 7负责管理好病房 包括护理人员的合理分工 病房环境的整洁 安静 安全 病人和陪住 探视人员的组织管理 各类仪器 设备 药品的管理 负责指导和管理实习 进修人员 并指导护师或有经验 有教学能力的护士担任带教工作 督促检查人员 陪膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作 定期召开公休会 座谈会 听取对医疗 护理及饮食等方面的意见 研究改进病房管理工作 副护士长协助护士长负责相应的工作 二 骨二科人员层次结构图 骨二科 医疗组 护理组 副主任医师 主管护师 主治医师 住院医师 护师 护士5人 护师 实习护士 副主任医师 住院医师 住院医师 主管护师 主管护师 护工 骨二科医护结构图 科室愿景 打造虞城县一流的现代化骨科治疗中心 力争3年内使骨2科成为我县骨伤 骨病 显微 整形治疗中心 在履行社会责任 向社会提供医疗服务的同时 谋求科室和员工事业的共同发展 使病人在治疗中享受高品质的服务 员工在工作中享受快乐 科室充满积极向上 欢快和谐的气氛 三 未来三年科室综合目标现状分析财务指标满意度指标技术创新指标员工成长指标 一 财务指标 骨二科经济发展目标 经济目标分解 单床产值 2011年 5370000 35 365 420 3单床每天产值 2011年住院收入 床位数 工作天数 单床产值 提高单床产值主要需要诊疗项目的增加 具体可以体现专家 新的技术的增加和新的设备的引进 医疗和服务质量 环境优化 经济目标分解 单床产值 2012年 6170000 35 365 482 9单床每天产值 2012年住院收入 床位数 工作天数 单床产值 提高单床产值主要需要诊疗项目的增加 具体可以体现专家 新的技术的增加和新的设备的引进 医疗和服务质量 环境优化 经济目标分解 单床产值 2013年 6840000 35 365 535 4单床每天产值 2013年住院收入 床位数 工作天数 单床产值 提高单床产值主要需要诊疗项目的增加 具体可以体现专家 新的技术的增加和新的设备的引进 医疗和服务质量 环境优化 二 顾客满意度 理由依据 按照医院新的服务理念和国家及省卫生标准严格执行 科室人员娴熟的医护技术和先进的医疗设备 我科人员的高度责任感和极强的职业道德 骨二科满意度指标 综合满意度 90 住院病人满意度调查表尊敬的患者家属 您好 感谢您对我科的信任 为了解我科医疗服务情况 使我们的工作不断改进更能贴近您的要求 麻烦您将医务人员的服务情况如实告知我们 谢谢合作 祝您早日康复 您初入病房时 是否得到了医护人员的热情接待 医护人员是否有收受红包及现金现象 医护人员是否在入院时详细的介绍有关住院的注意事项 是否知道您的主管医生 责任护士是谁 护理人员的服务态度如何 您对护士的技术操作 如静脉穿刺 是否满意 您对主管医生的诊疗措施是否满意放心 您对主管医师服务态度如何 您对主管医师查房时是否认真仔细 9您认为优秀医生 优秀护士 如何保证实现满意度指标 1 由各个小组的组长具体负责 例如在病例的质量方面从预行 出科病例均有检查和督导 责任到人 2 科主任及护士长定期汇总不断改进 3 人员的培训 本科室低年资医师护士的业务水平培训 还有轮转及进修人员的医疗管理 三 管理营运创新目标 四 员工成长目标 SWOT分析科室核心竞争力未来一年实现目标的计划 方法 优势 S 1 虞城县骨科病种多 病员量大 各专业均有很大发展潜力 2 具有丰富临床经验的医护团队3 有非常好上下级协作关系4 有优越的住院环境5 有一支凝聚力强 敢于创新的团队 6 科室技术强 在本地区形成了一定的品牌影响力 劣势 W 1 人才梯队不合理 团队建设有待加强2 缺乏有效宣传3 医患沟通能力急待提高4 服务意识有待增强5 硬件设施有待改善 机会 O 1 住院环境改善 增添了床位及数量 增加了病源 2 医院加大了更新设备的支持力度 有利于开展新技术 3 随着医院及科室宣传力度的加大 知名度逐渐提高 4 院领导对骨科的高度重视和大力支持 5 生活水平提高 健康需求增大 6 全民医保 医保联网使老百姓的医疗购买能力大大提高 威胁 T 1 同行不正当竞争 2 院内的无序竞争 3 医保 合保的限费 4 执业环境未明显改善 SO战略 1 确定科室发展的规划和目标 重点发展骨科显微 矫形 烧烫伤 打造虞城县首屈一指的骨科治疗中心 开展臭氧治疗颈 腰椎间盘突出 各种疼痛 以臭氧治疗仪为龙头 辅以C臂机等设备 用微创方法治疗颈 腰椎间盘突出 和各种腰腿疼痛 4 严格落实各项核心制度 细化操作流程 使科室规范发展 安全运行 5 加强本科疾病的院内外宣传 提高病患认识 拓展本科病源 WO战略 1 持续引进和培养人才 外请上级医院专家带教 2 引进医疗设备等 3 积极开展新技术和新项目 以质量求生存 以创新求发展 以服务求效益 4 充分挖掘院内资源比如体检资源 同时在院领导的大力支持下积极开展有效的广告宣传 5 进一步改善服务态度 提高医患沟通能力 6 强化合理治疗 合理检查 确实减轻患者的经济负担 力争三年内药占比下降2个百分点 ST战略 1 强化学科建设 着力打造专科特色 真正做到 人无我有 人有我优 2 定期进社区 进机关 进乡村为老百姓开展健康讲座 扩大科室和科内专家的影响力和美誉度 3 严格执行医保收费制度4 逐步开展临床路径 规范医疗行为 提高医疗质量5 开展系统的市场营销策划 扩大病源 WT战略 1 按照科室特色专科建设需要 科学规划现有人员专业方向 真正做到 科有特色 人有专长 2 规范疾病的诊疗流程3 学习沟通技巧 避免医疗事故和纠纷的发生4 减少浪费 节约成本 打造节约型科室 四 科室规划 专科特色建设和技术创新 科室核心竞争力 引力因子 专科特色建设要素 SixMS Ti MS 医院的市场份额Si 医院的规模Ti 到医院的路途时间引力因子五要素 专家 技术 质量与服务设备 环境调节的市场杠杆 价格 科室核心竞争力 专家 先进技术 优质服务与质量 设备 环境 专家团队介绍 郭剑英 男 45岁 虞城县人民医院骨二科主任 副主任医师 毕业于河南科技大学 大学本科学历 在国内各类专业杂志发表论文10余篇 曾进修于第四军医大学附属西京医院 河南医科大学第一附属医院 专业方向 普骨 脊柱 关节 学科带头人 郭剑英 包中民 男 43岁 虞城县医院骨二科主治医师 医政科副科长 毕业于河南大学 在国内各类专业杂志发表论文5余篇 专业方向 骨科矫形 骨肿瘤 手外科 显微外科 学科带头人 包中民 李春兰 女 虞城县人民医院骨二科护士长 毕业于郑州大学医学院 大学本科学历 在国内各类专业杂志发表论文2篇 专业方向 骨科护理技术 学科带头人 李春兰 业务技术骨干 智建勋 主治医师 王森 住院医师 王宁 住院医师 核心技术 我科目前开展的项目 骨伤 各种复杂的四肢骨折 腰椎骨折 神经肌腱显微修复等 我科目前开展的项目 2 骨病 颈椎间盘突出 腰间盘突出症 腰椎管狭窄等 3 肿瘤 各种骨肉瘤 巨细胞瘤 骨囊肿 骨纤维异常增植症等 4 先天畸形 斜颈 先天性髋关节脱位 马蹄内翻足等 科研成果的年预期目标 学术参与 高级职称 完成与学术职务相当的继续教育 履行学术职务赋予的科学交流活动 2次 年中级职称 继续教育学分省级以上学分修满10分 年 国家级5分 年初级职称 省级继续教育学分修满5分 年 进一步拓宽各专业组的业务 未来发展设想 我们三年的梦想 为把我科打造为全县骨科中心而努力 组建骨科介入和康复中心 形势 因为我院地理优势 再加上骨二科实力强大 优势明显 避开兄弟医院的强势 集中精力和资金发展自己的特色和自己的优势 做出自己的品牌 目标 集中精力发展骨科高新技术 通过新设备 新技术的开展创造自己的品牌 努力创建显微外科 矫形整形 臭氧治疗 烧烫伤治疗中心 优势 技术领先 人才结构 科室凝聚力 管理能力 患者日益增多 我科已进行多年准备及人才培养既可开展 2011年技术创新指标 2012年技术创新指标 2013年技术创新指标 科室的特色建设 培养和引进人才 1 2011年计划长期派出医生1 2人进修关节置换 时间3月 半年 派出护士1 2人进修骨科护理 时间3月 短期派出1 3人次参加国内外新技术的学习 时间每人次1 2周 2 2011年向院方申请引进本科生1 2名 优质的环境 中央供氧及负压吸引系统 创新的服务 以病人为中心以核心业务技术为主线以员工成长的幸福和快乐为目的 再造服务流程 我们的服务理念 再造服务流程 以病人为中心的服务流程 方便快捷 优质高效以落实制度为主要内容的服务流程 十三项医疗核心制度 岗位责任制 诊室一日工作流程 院感控制流程等 以培养职业化的人为主要目的的服务流程 医护仪表规定 标准化语言 医护责任制等 核心设备 消毒柜 空气净化消毒机 五 管理系统的建立 各种会议平台的建立科室检查 业绩考核 绩效分配系统科室支持系统科室专题小组建立 骨二科管理方法的总体框架 打造虞城县一流的骨科诊治中心 以科主任护士长为中心的管理结构 以考核为管理手段拉动科室向目标前进 科室事前 事中 事后控制管理 科室目标管理及绩效管理 以科室副主任医师为技术力量基础 以老带新 打造学习性团队建立人才工厂 科主任 护士长 副主任医师主治医师 住院医师 主管护士 护师 护士 主管科室一切工作 80 经营 主管护理工作 80 管理 见习 实习医师 护理员 实习护士 人员结构 副主任 主管科室医疗质量医疗安全 80 管理 人人都管事事事有人管总监督员 骨二科管理小组 医疗护理质量控制小组长 郭剑英 技术创新引进小组长 郭剑英 感染管理控制小组长 郭剑英 李春兰 医德医风和服务态度小组长 郭剑英 成本核算和奖金分配小组长 郭剑英 进修实习人员带教组长 包中民 劳动纪律考核小组长 智建勋 卫生监督管理小组长 王森 宣教通讯文艺活动小组长 李秀云 医保管理小组长 李春兰 质量控制小组工作职责 1 质量管理小组负责科室医疗 护理人员的医疗 护理质量教育及安全教育2 根据医院统一制定的各项工作制度 岗位职责 质量考核标准 工作程序等 定期进行医疗护理质量监控和人员的培训3 质量控制小组成员负责每日对科室的医疗 护理质量工作进行检查 监督 检查中发现的问题及时纠正并反馈给质控组长 必要时组长召开科室质量小组会议 分析 总结医疗 护理质量缺陷原因并提出整改措施 以便于管理标准的进一步完善 4 定期对科室医疗 护理人员进行理论 操作考核 5 年终总结科室医疗 护理质量中存在的问题 做出修订计划 以不断提高科室的医疗 护理质量和水平 6 定期对科室发生的医疗 护理缺陷进行讨论 分析和鉴定 提出整改意见和防范措施 7 严格落实各项核心制度 手术实行分级管理制度 确保病人手术安全 8 严格执行三级医师查房制度和首诊负责制 对危重患者实行床头交接班制度 对疑难和死亡病例及时组织讨论 认真总结经验教训 严防医疗差错事故的发生 危重患者抢救制度 1 科室建立建全抢救组织 制定常见危重症的抢救预案 抢救组织定期组织演练 不断提高抢救技术水平 2 对危重患者的抢救必须统一指挥 明确分工 紧密结合积极救治 门诊工作时间抢救 一般由门诊主管负责 必要时请科主任 副主任协助 住院患者抢救由科主任 副主任 护士长 主治医师组织实施抢救 报告医务科 3 抢救过程必须全力以赴 有关人员必须随叫随到 在抢救过程应随时与患者家属沟通情况 做到知情同意 使其能够主动配合和理解 抢救过程必须详细记录 抢救结束后应当认真总结经验 科室感染控制制度 一 手术室 治疗室功能 布局合理二 无菌物品按灭菌日期依次放入专柜 过期重新灭菌 三 掌握科室感染诊断标准 及时认真填报科室感染诊断卡 四 监测中发现各种感染因素及时采取有效措施控制 五 医务人员工作时严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程 接触患者前后采用流动水洗手或进行手消毒 六 感染患者与非感染患者分开安置 特殊感染患者单独安置 治疗护理活动采取相应的隔离措施控制交叉感染 七 无菌物品必须一人一用一消毒一灭菌 八 传染患者及其用物按传染病管理的规定进行消毒隔离 九 掌握抗感染药物临床应用原则 合理使用抗感染药物 十 按规定对病区 病房进行清洁消毒 十一 医用垃圾 生活垃圾分袋装运 特殊感染垃圾置于红色塑料袋内 损伤性垃圾置于防刺 防渗漏的黄色塑料袋内 包装标识明确 进行无害化处理 日常管理核心 每天进步一点点 现状 目标 管理的核心持续改善 管理目的 管理目的 降低成本 堵漏洞 控制过程 出制度 修路 难点 提高效率 建立工作秩序 管理方法 输入控制 过程控制 结果控制 医护人员必须严格按照核心制度执行各项医疗任务 注重所有医疗行为过程的细节 流程及关键点控制 用制度管理人 体现领导的有情 管理的无情 制度的绝情 通过管理过程的控制 使我们所有的纠正性 补偿性措施得以实施 避免了医疗纠纷及缺陷的发生 核心制度 检查 终末控制 病历质量 病人满意度经济指标 技术创新药占比等 看到 听到闻到 触到 医院制度科室制度 考核流程 考核 考核主体 科主任 护士长 日常管理管理目标 考核内容 沟通 规定制度流程结果 考核方式 看到听到触到闻到 考核要解决的三个问题 1 要发现问题 2 要解决问题 3 要评价问题 随时记录发现的问题 编制计划 A 早会 夕会的日常评价B 以表扬为主的评价C 专题评价 沟通人员 医疗方面科主任 护理方面护士长 时间 每天下午下班前 地点 办公室 评价系统 奖罚 结果系统 支持系统 考核的手段 骨二科会议安排 骨二科会议平台的建立 业务学习疑难病例讨论 交班前准备工作 1 科主任每天提前10分钟到科对新入 危重病人及特殊病人进行重点查房 以掌握第一手资料 2 对新入院病人病历进行阅览 以了解医师病历完成情况及医嘱有否遗漏 错误 对下级医师及时进行修正指导 3 所有管床医师提前10分钟到科 对前一天所有辅助检查进行阅览 并进行粘贴化验单工作 骨二科晨会交班流程 交班流程 1 上午8 00主任宣布交班 并向全体医护人员致意 大家辛苦了 大家早晨好 2 致意完毕后开始晨会交班 内容包括 由夜班护士及值班医师对病区危重病人 新入院病人及本班病人病情发生特殊变化 医嘱处理情况 及科室病人欠费和每日查对医嘱情况 进行交班 3 住院医师提出自己所分管的疑难和情绪不稳定病人 达到全科警示作用 4 由科主任对科室病人的情况及发现的问题进行每天上班前的岗前职能化培训 时间约5 8分钟 5 对前一天科室考核情况科主任和护士长分别评价 表现好的人员和事情予以表扬及鼓励 从而鼓舞全科工作人员的士气 不达标的提出批评 6 交班完毕进行10 15分经验交流及新知识讲座 1 参加人员 全体管床住院医师 在班各级医师及科护士长 2 夕会内容 对新入病人 带病历 危重病人 疑难病人 特殊病人由科主任或副主任带领上述人员进行查房 床头交接班 3 科主任或副主任对上述病人的诊疗进行大致了解 对当日新入病人医嘱 诊疗行为及危重病人的诊疗效果在医生办公室进行评价 发现问题及时纠正 骨二科夕会日考核评价流程 4 对所有医师当日的德 勤 绩 能进行大致考核评价 并记录在册 对出现的问题制定解决的计划 并按计划实施考核 5 护士长对交班查房发现的护理问题 除当日必须纠正者外 第二天早会交班时做简要评价 并做为前日考核内容记录在册 骨二科夕会日考核内容 科室检查方法 PDCA 制定科室检查项目 检查结果进行分析统计得出整改措施 科室成立各个检查小组 持续改进 各个小组规定时间进行检查 循环改进法 骨二科服务质量系统控制 骨二科医疗质量考评奖励制度为促进骨二科工作的顺利开展 充分调动大家的工作积极性 形成积极向上的工作氛围和和谐互助的工作环境 提高医疗质量和工作效率 对医生特制定如下奖励措施 优秀医师考评制度 设定为百分制 分为以下三个方面进行考评 1 医德医风考评40分根据每月满意度调查 病友会意见 月底病人无记名投票箱结果和月底护士对医生的满意度调查为考评标准 优秀者得40分 良好者得30分 称职者得20分 不称职者不得分 2 医疗质量考评40分 1 要求病历及时 准确书写 并按时上交住院病历 根据平时的病历考核登记 二线记录 及晨间二线病历审核结果 考核组月底每人抽查2份住院病历 门诊不定时抽查20份病历 优秀者得30分 良好者得20分 合格者得15分 不合格者不得分 2 要求各种登记 记录本及时 准确 完整填写 考评无误后者得10分 2处不合格者得5分 3处以上不合格者不得分 3 三基三严考核得20分每周三进行业务学习 每月的最后一个星期三进行业务考试 其内容为业务学习的内容 考试成绩90分以上得20分 80 90分得15分 80分以下不得分 根据以上三项内容对每位医生月底进行考核 得分最高者为优秀医生 奖励100元 骨二科护理质量检查考核制度1 实行科护士长负责制 成立科室护理质量控制小组 2 以科室的护理质量标准及护士质量考核标准为目标 做到公平 合理 认真 仔细 系统 逐级考核 3 护理质量标准包括 护理技术操作 护理文书书写 消毒隔离 基础护理质量 急救物品 分级护理 服务态度调查 病人管理 劳动纪律 护士仪表以及护理制度落实情况等 4 质量控制小组成员每周1 2次抽样检查自己分管项目 每周由质控小组全面检查 将检查结果于每周一 四上报护士长 5 护士长每周抽查护理质量两次 月底召集质控成员全面评价 汇总 分析讨论 并记录 根据考核标准扣分 与奖金挂钩 6 每月底召开质控会一次 对当月护理质量存在的问题及事故隐患进行反馈 讨论分析 提出改进措施 对个别重复出现问题者提出警告 直到加倍扣除奖金 骨二科补充制度 增收 查对医嘱 评优 考核 堵漏费 投诉 学习 沟通 建议 创新 资源共享 激励 节约 满意度调查 制度 制度 提高服务质量 学习型组织 开源节流 提高服务质量 建议 满意度调查 投诉 评优 沟通 每月每人为科室提出3条建议 促进科室工作顺利开展 提高服务质量 通过病房 门诊患者满意度调查 发现工作中的不足 及时改正 特别在缩短病人等候时间方面 提高医疗服务质量 提供超过患者期望的优质服务 设立投诉箱 认真接受每位患者的投诉 意见 做到 投诉无争辩 及时针对患者的投诉作出整改意见及措施 通过患者满意度调查 科室评选 每3个月选出科室 服务明星 给予一定的物质奖励 调动工作积极性 建立畅通的沟通渠道 使医生和护士 上级和下属可以很好的沟通 方便信息的交流 使每个人了解门诊及住院病人的动态信息 学习型组织 学习 资源共享 考核 查对医嘱 创新 通过每周三的业务学习 每天晨会学习 使每个人的隐性知识变成科室的显性知识 提高科室整体的业务水平 记录每个人在工作中的技巧 心得 经验 并组织学习 推广应用 提高工作效率 对科室每一位医护人员进行定期考核 包括理论 临床技