2.隔离技术.doc

第三节 隔离技术学习目标n 了解隔离区域的划分及隔离要求n 掌握隔离的概念、消毒隔离原则n 熟悉隔离种类及措施。n 掌握隔离技术基本操作方法： 口罩、帽子的使用；手的消毒；避污纸的使用；穿、脱隔离衣 隔离概念隔离是将传染病传播者、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触，对前者采取传染源隔离，以防止病原体向外传播；对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。按照目的不同：1。传染性隔离 2。保护性隔离类型 对象 目的传染性 传染病患者和带菌者 减少传染病传播的机会，便于污染物的集中消毒和处理保护性 免疫力极低的人群 隔绝病原微生物与病人接触使其免受感染隔离区域的设置和划分1、与普通病区分开并远离食堂、水源和其他公共场所2、距相邻病区约30m，侧面防护距离10m 隔离区域的设置（一）患者的安置1，以患者为隔离单位-每个病人有单独的病室及用物，并与其它病人之间进行隔离。2，以病种为隔离单位-同一病种病人可安置在同一病室内，对不同病种者，进行分室收置。！凡未确诊、发生混合感染、或有强烈传染性及危重病人应住单独隔离室（二）隔离区域的划分是否被病原微生物污染是污染区否清洁区可能半污染区清洁区-定义：与病人直接或间接接触，被病原微生物污染的区域。如病房，浴室等。隔离要求：避免交叉感染。半污染区-定义：凡有可能被病原微生物污染的区域，如内走廊、检验室等。 隔离要求：尽可能减少污染。污染区-定义：凡未和病人接触，未被病原微生物污染的区域。如医护办公室，治疗室以及食堂等。隔离要求：杜绝一切污染的可能。（三）隔离原则隔离标志明确，卫生设施齐全。n 工作人员进出隔离室应符合要求n 按规定着装；n 穿隔离衣前，备齐操作物品；n 严格遵守隔离规程；n 接触患者或污染物品后、离开隔离室前须消毒双手n 分类处理隔离室内物品n 凡病人接触过的或落地的物品应视为污染，污染物经消毒后方可外送；n 患者的衣物、稿件、钱币等经熏蒸消毒后方能带出；n 患者的排泄物、分泌物、呕吐物经消毒后方可排放；n 污染的物品置于污物袋内并标记 n 病室及床单位每日消毒n 加强隔离患者心理护理n 解除隔离的标准：传染性分泌物三次培养均为阴性或已度过隔离期，经医嘱方可解除隔离。（四）终末消毒处理终末消毒处理：是对隔离结束，需转科、出院或死亡的患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。终末消毒处理：1。患者的终末消毒-1、出院或转科的病人2、死亡的病人 2病室的终末消毒-1、被服类放入污物袋（先消毒再清洗）2、 患者用过的物品3、 病室消毒（五）常用的隔离技术帽子的使用目的：防止工作人员的头发、头屑散落或被污染。实施：帽子应遮住全部头发2.口罩的使用目的：保护患者和自己，避免互相传染实施：一般外科口罩 / N95口罩注意：1，保持清洁2，及时更换3.手的清洗与消毒目的：除去手上的污垢及沾染的致病菌，避免自身感染和交叉感染。实施：1，卫生洗手法2，刷手法4.避污纸的使用避污纸是备用的清洁纸，用避污纸可垫着取拿物品或简单操作，可保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续。5.穿脱隔离衣Y 目的：保护工作人员和患者，防止病原微生物播散，避免交叉感染Y 操作前准备 用物准备 隔离衣一件，刷手及泡手设备，操作物品 环境准备 清洁、宽敞 护士准备 着装整齐，戴口罩，取下手表，洗手，卷袖过肘。 口诀穿衣:n 一左二右三抖袖,四扣领口五扣袖 ; 七拉左摆八拉右,两边对齐往后抖 ; 一手按压一手叠,系带系在前偏右.脱衣n 一解腰带二打结,三解袖口往上叠 ; 四刷手后要擦净,然后再来解领口;n 一手袖内一手退,两肩对齐往后抖 ; 挂放方法要察情.穿隔离衣取隔离衣穿上一只衣袖，清洁面向外穿上另一只衣袖系领扣系袖口将一侧衣边拉到前面将另一侧衣边拉到前面将对齐的衣边向一侧折叠-系好腰带脱隔离衣解开腰带在前面打一活结翻起袖口,将衣袖向上拉洗手后先解开衣领,再拉下衣袖(用清洁手拉袖口内清洁面)一手在袖口内拉另一衣袖的