口腔颌面影像学试题.doc

试题1一 名词解释(每题3分,共15分) 分角线投照技术:X线的中心线(1分)与被检查牙的长轴和胶片之间的分角线(1分)垂直(1分)。 牙根折裂:是指既无外伤又无龋病(1分)、只发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断(1分)。病因可能有咬合力过大、牙周炎、牙根发育缺陷、牙内吸收(1分)。 Codman三角:成骨型骨肉瘤骨膜增生(1分)特别迅速,被肿瘤突破并遭到破坏(1分),其残端投影呈袖口状,此又称“Codman三角”或骨膜三角(1分)。 Albright综合症:多骨性骨纤维异常增殖症(1分)伴皮肤咖啡样色素沉着(1分)及内分泌病变(1分)。 涎石病:涎腺导管(1分)或腺体(1分)内形成涎石(1分)而引起的一系列病理改变。五 问答题 (每题5分,共20分)简述颞下颌关节紊乱病的影像学表现。(每条1分) 关节间隙改变 颗状突运动度的改变 两侧关节发育不对称 骨质的改变 关节盘及关节其他软组织改变述含牙囊中的X线表现。(每条1分) 颌骨中边缘光滑的类圆形透射阴影 含有不同发育阶段的未萌出牙,牙冠朝向囊腔 囊壁常包绕着此牙的冠根交界处 所含牙齿多为一个,也可多个。单囊多见,颌骨膨胀变形, 邻牙被推移简述根尖片上正常的X线表现。(无X线表现,每项扣0.5分) 釉质:人体密度最高组织 牙本质:密度较釉质低,牙骨质:X线上不易与牙本质区分 牙髓腔:低密度影,下颌磨牙呈“H”形 牙槽骨:比牙密度稍低 骨硬板:包绕牙根的高密度线条样影,牙周膜:包绕牙根的低密度线条样影。简述颌面骨骨折X线片观察要点。(每条1分) 骨折的部位和数目 骨折的类型 骨折的移位 骨折线与牙的关系 骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别。 试题2单选题(50分)1. In which of the following techniques may a patient be asked to hold the film packet during exposure?A bisection of the angleB parallelingC bitewing D occlusal 2. Interproximal bitewing radiographs are most sensitive in detecting caries on which tooth surface?A occlusalB proximal C buccal D lingual3. Which one of the following may appear on a periapical radiograph of the upper third molar area?A external oblique ridge B mylohyoid ridge C coronoid processD condyleWhich of the following is considered to be an extraoral technique?A bitewing B panoramic C parallelingD occlusal5. Which of the following imaging techniques does not use X rays?A panoramic radiography B computed tomographyC digital radiography D ultrasonography6. 下颌横断合片主要用于A 检查腮腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。B 检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折后髁突移位情况、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。C 检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。D 检查颌下腺导管结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤骨破坏范围以及异物定位等。7. 龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,龋病按照进展情况分为_A 急性龋,慢性龋,静止龋 B 咬合面龋、平滑面龋C 根面龋、线性釉质龋D 窝沟龋、邻面龋8. X线检查对下列哪种牙髓病具有诊断价值?A 牙髓炎 B 牙内吸收 C 牙髓钙化 D 牙内吸收和牙髓钙化9. 继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘,牙硬组织破坏形成密度_的不规则的窄缝,边缘常不光滑。A 增高 B 减低 C 不均匀D 均匀10. 牙内吸收的患牙髓腔_,呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影A 缩小B 扩大 C大小不变 D 密度增加11. 牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀,使牙根_A 密度减低B 密度不均匀增高 C 变粗增大 D 变细缩小12. 对牙周炎患者,我们如选择曲面体层片,下列说法哪种不正确?A 方便快捷,一张X线片上可观察整个上、下颌牙体和牙周情况投照一张曲面体层X线片,患者接受的照射量要大于全口牙片曲面体层显示细微结构比根尖片差曲面体层摄影不能取代根尖片检查13. 良性成牙骨质细胞瘤,多发于25岁以下的男性,常_,以磨牙区多见。A 复发B 恶变 C 单发 D 多发14. 显示牙周炎牙槽骨吸收情况,测量牙槽嵴高度的变化,最好采用下列哪种投照方法?A 曲面体层B 分角线投照的根尖片 C 平行长焦距投照的根尖片 D 咬合片15.釉质发育不完全的患牙比正常牙的釉质_,X线片上显示牙冠部密度减低,牙冠磨耗变短小。A)增厚 B)密度增加 C)减低 D)薄16.牙周炎主要表现为牙槽骨_,牙槽脊顶及骨硬板模糊、消失、牙槽嵴高度降低。A)增生 B)肿胀 C)吸收 D)扩大17.牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线检查方法是A)许勒位和经咽侧位B)下颌升支侧位和切线位C)华特位和曲面体层D)下颌前部合片和合翼片18.关于牙源性中央性颌骨骨髓炎,下列哪种说法不对?A 常能看到病源牙 B 骨破坏边界清楚,周围骨密度高C 可见死骨形成 D 可见袖口状骨膜反应19.颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是A)20GY B)40GyC)60GYD)80GY20.破坏期可有大块死骨形成,修复期有大量新骨形成的病变是A)牙源性中央性颌骨骨髓炎 B)牙源性边缘性颌骨骨髓炎C)颌骨放射性骨坏死 D)牙源性上颌窦炎21.下颌骨最容易发生骨折的部位是:。A 髁突颈部、乙状切迹、下颌颏孔区以及下颌正中部;B 髁突颈部、下颌角部、喙突以及下颌正中部;C 髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌正中部;D 髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌骨;22. 髁突按骨折线高低可分为、 骨折,此外髁突还可发生矢状骨折。A 髁头骨折、髁突颈部骨折、乙状切迹骨折;B 髁突颈部骨折、下颌角部骨折、喙突骨折; C 髁头骨折、髁突颈部骨折、下颌体部骨折;D 髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折;23.髁突脱位性骨折,因长时间关节凹内空虚可有代偿性类骨质形成或关节凹密质骨硬化增厚,使关节凹 。 A)变厚; B 变浅; C变深;D 变大24.下颌髁突骨折后常发生内弯移位,因此常加拍 A 许勒位 B 经咽侧位片 C 下颌骨后前位 D 下颌骨开口后前位25.颧骨、颧弓复合体骨折最佳的检查片位为。A)华氏位和曲面体层; B)曲面体层和颧弓位;C)华氏位和经咽侧位;D)华氏位和颧弓位;26.郎格罕斯组织细胞增生症Langhans cell histiocytosis的三种临床综合征为、 、 。A)根尖周肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病;B)骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病;C)骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、许勒病。D)根尖周肉芽肿、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病27.下列疾病名称中,属于面裂囊肿的有:A)含牙囊肿B)根尖周囊肿C)鼻腭管囊肿 D)牙源性角化囊肿28.下列描述中,哪些不属于牙源性角化囊肿的特点?A)病变范围较大时,常沿颌骨长轴发展B)可单发,也可多发 C)病变较大时,多使颌骨向唇颊侧膨隆D)可呈始基囊肿表现 29.下列描述中,哪些不是成釉细胞瘤的特点?A)颌骨膨胀,以向唇颊侧为主B)牙根可吸收C)常见的影像学表现为多房型D)瘤内常见钙化30.下列疾病中,属于牙源性良性肿瘤的有:A)骨肉瘤 B)牙骨质-骨化纤维瘤 C)颌骨中心性血管瘤 D)成釉细胞瘤 31.下列描述中,哪个不是骨纤维异常增殖症的特点?A)边界不清,多沿颌骨外形膨大 B)病变边界清晰,颌骨多局限性膨大 C)病变可多发,可有家族史 D)病变区表现为高低密度相混杂的影像 32.下列影像学表现中,哪些不是骨肉瘤的特点?A)骨质结构紊乱,可有成骨和溶骨现象 B)瘤骨形成,表现为斑片状或日光放射状 C)骨膜反应呈层状或袖口状D)可有死骨形成 33.牙龈癌的影像学表现为:A)多有病源牙B)典型表现为颌骨扇形骨质破坏 C)颌骨呈口小底大的骨质破坏 D)可有死骨形成34.下列哪一恶性肿瘤属于上皮组织来源的原发性颌骨恶性肿瘤?A)骨肉瘤 B)舌癌 C)牙龈癌 D)原发性骨内癌 35.阳性结石应当采用方法检查A)涎腺造影B)核素显像C)X线平片D)CT36.颌下腺导管阳性结石可用 方法检查A)鼓颊后前位B)口内含片 C)涎腺造影 D)下颌横断咬合片37.儿童复发性腮腺炎的特点是A)中老年女性多见 B)到青春期可自行痊愈C)口干、眼干D)腮腺进食肿胀38.儿童复发性腮腺炎的造影表现是A)末梢导管扩张B)主导管充盈缺损C)主导管呈羽毛状、花边状 D)分支导管密集39.涎腺肿瘤的首选影像学检查方法是A) MRI B) CT C) B超检查D) 造影检查40.慢性阻塞性涎腺炎的主要造影表现是A 主导管扩张 B 主导管呈花边状、羽毛状葱皮状C 末梢导管扩张D 腺泡充盈缺损41.在CT图像上具有特征性密度值的是A)沃辛瘤B)多形性腺瘤 C)脂肪瘤D)恶性肿瘤42.下列表现中哪一个是舍格伦综合征的造影表现A 主导管呈花边状、羽毛状、葱皮状B 造影剂外漏C 主导管充盈缺损 D 分支导管移位43.欲观察颞下颌关节间隙变化,应选择何种片位?A 髁突经咽侧位片B 曲面体层片C 许勒位片D 头颅侧位44.许勒位片主要用于观察颞下颌关节的哪一部分结构?A)外1/3结构 B)中1/3结构 C)内1/3结构 D)外1/2结构45.欲观察关节盘的病变应用何种检查方法A 许勒位片B 关节造影C)磁共振D)B和C 46.在骨关节病变常见的X线改变中,如下哪一种X线表现是不可能存在的的?A)髁突骨赘B)髁突硬化 C)髁突囊样变 D)关节正常结构消失,形成骨球47.颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中,下述哪一种是不需要的?A)许勒位B)曲面体层C)华氏位D)髁突经咽侧位片48.男6岁,颏部外伤开口受限1年。检查开口度20mm,开口向左偏斜。X线片示左关节间隙模糊不清,髁突形态基本正常。最适宜的诊断是A)左关节骨性强直B 右髁突良性肥大C 左纤维性强直D左关节盘不可复性前移位49.关节创伤后关节腔内有较多积液或积血时,在许勒位片常显示出关节间隙的哪种变化?A)关节间隙变窄 B)关节间隙大致正常C)关节间隙增宽D)关节间隙消失50.髁突经咽侧位片与许勒位片比较,在显示髁突骨质病变方面下述哪种说法是正确的?A)髁突经咽侧位片比许勒位更能清楚显示髁突骨质病变B)二种片位在显示髁突骨质病变方面基本相同C)许勒位片比髁突经咽侧位片能更清楚地显示髁突骨质病变D)许勒位片和髁突经咽侧位片都不能清楚地显示髁突骨质病变问答题(50分)1.根尖片投照技术有哪两种?简述各自的基本原理及特点。2.简要叙述根尖周炎的三种类型及其影像学表现和鉴别诊断3.简单叙述涎腺疾病诊断有哪些常用的影像学检查方法?这些检查方法分别有哪些主要特点?4.试述颞下颌关节骨关节病的主要X线改变。5.简述成釉细胞瘤的影像学特点。 口腔颌面影像诊断学模拟考题2答案选择题1- 5A B C B D 6-10C A D B B 11-15 C B C C D 16-20 C B D C A21-25 C D B D D 26-30 B D C D D31-35 B D B D C 36-40 D B A CA 41-45 C A C A D 46-50 D C C C A 问答题要点:根尖片分角线投照技术操作简便,无需特殊持片夹和定位投照装置。但由于投照时,X线中心线与牙长轴和胶片不垂直,所拍摄的牙图像往往不同程度的失真变形,特别是多根牙时图像失真和变形会更明显。采用平行投照技术,由于牙长轴与胶片平行,X线中心线与牙长轴和胶片均垂直,这符合X线投照的基本原理。拍摄出的X线图像可较准确、真实地显示被检查牙及牙周围组织的形态结构和位置关系,这是平行投照技术的最大优点。但这种技术必须使用持片夹和定位指示装置。2.诊断大小形状边缘周围组织根尖脓肿可大可小可以不规则不清晰可有明显硬化带根尖周肉芽肿小于1.5cm圆形清晰正常根尖囊肿可以大于1.5