肠道传染病常规监测工作计划.doc

工作计划：_肠道传染病常规监测工作计划单位：_部门：_日期：_年_月_日第 1 页 共 6 页肠道传染病常规监测工作计划为了更好地加强我县重点肠道传染病（霍乱、细菌性痢疾、伤寒及副伤寒）防制工作，切实保护人民健康，及时掌握各地重点肠道传染病流行状况，控制暴发及流行，现制定县XX年以霍乱为重点的肠道传染病常规监测工作计划：一、监测目的（一）及时发现以霍乱为重点的肠道传染病，掌握疫情动态，早期识别暴发疫情，分析流行因素；（二）掌握以霍乱为重点的肠道传染病菌株的型别、分布、毒力、耐药性变化情况，监测菌型变迁与流行的关联性；二、肠道门诊的要求（一）肠道门诊每年的开设时间为5月1日10月31日。可根据疫情适当提早或延长。肠道门诊的医务人员须持证上岗。（二）加强组织领导。在县卫生和计划生育局的领导下，县疾控机构负责以霍乱为重点的肠道传染病防制监测工作，县人民医院、各乡镇卫生院要成立以霍乱为重点的肠道传染病防治领导小组，县疾控中心成立以霍乱为重点的肠道传染病防治领导工作专班，下设流行病、卫生检验和消杀灭为主的应急机动队，实行24小时疫情值班，做好应急突发疫情的物资储备。（三）加强对医疗机构肠道门诊的督导和霍乱疫源的检索工作。510月，乡镇级以上的医疗单位肠道门诊必须达到“五专”（专人、专房、专用器械、专用厕所、专用登记本），专人负责管理消毒实施情况，并有消毒记录。对就诊的腹泻病人做到“逢泻必登、逢疑必检”，检测阳性结果要求及时报告县疾控中心并进行核实。（四）肠道门诊应有肠道病工作制度与隔离制度；门诊应设诊疗室、观察室和专用厕所。（五）肠道门诊限于每天腹泻三次以上的患者就诊，所有就诊腹泻病人（初诊和复诊）必须按专用的肠道门诊登记表要求登记(见附件1)。（六）初诊病人需化验大便二联（常规、霍乱弧菌培养）。无大便的病人可用肛试子取样，县医院以自检为主，阳性结果及时送县疾控中心复核，并填写病人检验报告单，乡镇卫生院送检时应填写病人检验报告单同时送检。（七）常规监测。凡诊断为法定报告的肠道传染病的病人，医生应及时填报传染病报告卡交报医院公卫科，发现甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病应在2小时内完成网络直报。（八）暴发疫情监测：按照中华人民共和国传染病防治法相关规定疾控机构、医疗机构发现霍乱病例、细菌性痢疾、伤寒副伤寒等肠道传染病暴发、流行疫情时，按照国家突发公共卫生事件应急预案规定级别的要求进行报告。三、重点肠道传染病常规监测工作内容（一）霍乱监测腹泻病人检索：县人民医院、乡镇卫生院必须设立肠道门诊，做好510月腹泻病人的登记、疫情报告和检索工作，并按月上报腹泻病人登记检索报表（见附表2）。县人民医院对腹泻病人做到逢泻必登、逢疑必检，检索率不低于20%；乡镇卫生院没有条件检测的，要采样送县疾控中心检索，送检率不低于10%。对肠道门诊的具体工作要求，依照霍乱防治手册执行。各医疗机构报表于次月1日前上报县疾控中心，县疾控中心于3日前上报县卫生和计划生育局及市疾控中心。（二）细菌性痢疾监测县人民医院、各乡镇卫生院发现痢疾疑似病例均应采样送检，全县全年采集10份以上痢疾疑似病例的标本，低发季节每月至少采集1份，高发季节(79)每月至少采集2份。在抗生素使用前采集粪便标本，进行粪便常规检查、病原菌分离培养及初步鉴定。标本采集时要填写“菌痢监测采样登记表”（见附表3）。于次月1日上报县疾控中心。县疾控中心于次月3日前上报县卫生和计划生育局及市疾控中心。（三）伤寒及副伤寒监测1.病例监测：每年采集3份疑似和临床诊断病例标本（其中疑似病例标本不少于1份），进行伤寒、副伤寒沙门菌分离和鉴定（副伤寒要明确区分甲、乙、丙型），标本采集时要填写“伤寒、副伤寒采样登记表”（见附表4）。于次月1日前上报县疾控中心。2.实验室监测：县疾控中心全年需收集不同来源的伤寒、副伤寒菌株，做药物敏感试验并送省疾控中心病原微生物检测中心复核。四、监测工作要求（一）监测时间为XX年5月1日至XX年10月31日,发现阳性霍乱菌株、菌痢、伤寒菌株及时上送。（二）县疾病预防控制中心对医疗机构上报的伤寒副伤寒确诊病例，在临床治愈或出院后1个月时，间隔2-3天，粪检两次，了解其排菌情况。发现带菌者，要进行彻底治疗，并对其带菌情况追踪观察，直至连续两次粪检阴性为止。（三）县人民医院、各乡镇卫生院于次月1日前，县疾控中心于每月3日前上报每月监测结果，并于11月3日前上报全年监测工作总结。五、工作进度安排XX年5-10月为控制工作实施阶段，并于