内科基础题.doc

A型题 1.下列哪一项是肾原性水肿的特点：A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多为非压陷性水肿E.多伴有淋巴回流受阻 (B)2.下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张：A.急性左心衰竭B.急性广泛前壁心肌梗塞C.缩窄性心包炎D.胸腔积液E.肝硬化 (C)3.某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛。肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为：A.急性胃镜B.饮水超声C.X-RAY钡餐D.立位腹平片E.吞线试验 D4.心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义？A.房、室肥大B.电解质紊乱和药物中毒C.心肌缺血和心肌损伤D.心包疾病和心肌疾病E.心律失常和急性心肌梗塞 E5.下列有关脉压减小的叙述正确的是：A.系指脉压3.9kPa(30mmHg) B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于动静脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘 E 6.奇脉最常见于下列何种疾病?A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损 C7.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是:A.左心室肥大B.右心房肥大C.房性早搏D.左心房肥大E.心房颤动 A8. 下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是:A.有效循环血量增加,致水冲脉B.舒张期主动脉血液返流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高致Musset征E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动 B9.65岁男性，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最可能的诊断是：A.肺炎 B.肺气肿C.胸腔积液 D.支气管哮喘E.气胸 B10.检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是：A.外耳道炎B.急性中耳炎C.颅底骨折D.骨膜穿孔E.慢性中耳炎 C 11.20岁男患，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温 持续3天均在39.4-40.3之间。该患最可能见到的体征是：A.肝脾肿大B.双肺可闻及哮鸣音C.双肺可闻及水泡音D.右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音E.右下肺叩诊实音，呼吸音消失 D12.下列疾病中既能听到心脏杂音又能触到震颤的是：A.风心病二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣关闭不全C.先心病房间隔缺损D.高血压心脏病左室大 E.甲状腺机能亢进 A13.有助于鉴别良性与恶性淋巴细胞增生性疾病的染色法是下列中哪项：A.铁染色B.糖原染色C.非特异性酯酶染色D.特异性酯酶染色E.酸性磷酸酶染色 B 14.急性纤维蛋白性心包炎具有特征性的体征是：A.心尖搏动减弱或消失B.心包叩击音C.心包摩擦音D.腹水E.颈静脉怒张 C 15.慢性上腹痛最常见的病因是：A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.胃癌D.肠寄生虫病E.慢性胆囊炎 A16.为了解近端肾小管的功能损害程度，应选择以下哪种试验？A.尿2 微球蛋白定量B.血尿素氮定量C.血肌酐定量D.尿比重测定E.尿渗透压测定 A 17.肛门指诊的正确方法是：A.探查食指与肛门口垂直B.探查食指先在肛门轻轻按摩C.探查食指通过肛门后快速插入直肠D.探查食指带手套后即进行指诊E.探查食指不要等待肛门扩约肌放松后才进行指诊 B 18.正常人尿液中偶可见到的管型是：A.颗粒管型B.脂肪管型C.蜡样管型D.透明管型E.细胞管型 D 19.正常成年男性红细胞沉降率（魏氏法）为：A.0-10mm/lh末B.0-15mm/lh末C.0-20mm/lh末D.0-25mm/lh末E.0-30mm/lh末 B 20.下列关于心脏视诊要点的叙述都正确，但除外哪一项？A.应在温暖环境自然光线下进行B.病人采取仰卧位检查者站在病人右侧C.观察心前区异常隆起和搏动时，两眼应与胸廓同高D.视诊心尖搏动时，双眼应与心尖区呈垂直位置E.检查者站在病人右侧，双眼视线与心尖呈切线位 D 21.胸膜摩擦感可于下列哪个时相触及A.吸气早期B.呼吸两相均可C.呼气末D.拼气时E.咳嗽时 B 22.站立位胸膜腔最低位置是：A.左肺胸膜下界B.肋膈窦C.心脏切迹D.斜裂E.右肺前界 B 23.男性红细胞比积参考值为：A.0.400.50 B.0.350.45 C.0.300.50 D.0.300.45 E.0.450.55 A 24.音乐性杂音最常见于：A.二尖瓣狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.感染性心内膜炎E.肺动脉瓣狭窄 D 25.脓血便见于下列哪项?A.痢疾B.消化不良C.霍乱D.肠梗阻E.胰腺炎 A 26.一反复咳嗽，咯黄痰，伴有咯血的病人。胸片示肺内呈卷发样 阴影。该患者听诊时最常见的体征是下列哪一项？A.大水泡音B.小水泡音C.捻发音D.哨笛音E.鼾音 A 27.病人以腹胀就诊，即往有乙肝病史，超声检查示肝脏缩小，肝内回声增强，不均匀，肝表面不平，肝静脉变细，脾大，腹水（+）可诊断为：A.慢性肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.淤血肝E.弥漫性肝癌 B 28. 诊断瘀斑最正确的皮肤改变是：A.皮下出血直径不超过2MM B.皮下出血直径为3-5MM C.皮下出血直径5MM以上D.片状出血伴有皮肤显著隆起E.稍隆起皮面苍白或红色的局限性水肿 C 29.胸骨角（sternal angle)为下列哪一项标志？A.与左右第4肋软骨连接B.气管分叉C.心房下缘D.第4胸椎水平E.横膈水平 B 30.关于大叶性肺炎实变期体征的描述哪项正确？A.气管移向健侧B.病侧语颤减弱C.患侧胸部膨满D.支气管语音增强E.肺界上移 D 31.一患者发烧，右侧胸闷，呼吸困难，对确诊胸腔积液进行哪项 检查最有意义？A.血常规B.胸部平片C.胸部B超D.结核菌素试验E.痰查结核菌 C32.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于：A 消化道出血B 腹泻C 急性胃肠炎D 机械性肠梗阻E 服泻药后 D33.心包叩击音最常见于下列何种疾病？A.大量心包积液B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.主动脉瓣关闭不全E.右束支传导阻滞 C 34.下列关于舒张期额外心音的叙述正确的是：A.喷射音B.喀喇音C.奔马律D.舒张期隆隆样杂音E.舒张期叹气样杂音 C 35. 心电图2715的诊断为：A.房性早搏伴差异传导B.窦性心动过缓C.交界性早搏伴差异性传导D.室性早搏呈三联律 E.间歇性左束支传导阻滞 D 36.心电图2717的诊断为： A.右心室肥大B.左心室肥大C.左心房肥大D.右心房肥大 E.正常心电图 E 37.患者男性，62岁，突然心前区压榨样疼痛，伴大汗，血压下降， 服硝酸甘油无明显缓解，急检心电图如图2718，最可能的诊断：A.不稳定型心绞痛B.急性前间壁心肌梗塞C.急性下壁心肌梗塞D.完全右束枝传导阻滞 E.完全左束枝传导阻滞 C38.关于阻塞性黄疸，一般均正确，但除外：A.结合胆红素明显增高B.非结合胆红素轻度增高C.总胆红素明显增高D.尿胆原增高E.尿胆红素强阳性 D 39.任何导联ST段下移均不应超过：A.0.01mvB.0.10mv C.0.03mv D.0.15mv E.0.05mv E 40.主动脉瓣关闭不全可出现下述血管体征，但除外哪一项？A.水冲脉B.毛细血管搏动C.点头运动D.射枪音E.颈静脉搏动 E 41.下列是二尖瓣关闭不全，心尖部收缩期杂音的特点，但除外应哪一项？A.吹风样，左侧卧位更清楚B.粗糙，常在3/6级以上C.吸气末增强D.递减型全收缩期杂音，可遮盖第一心音E.向左腋下传导，甚至可达肩胛下区 C42.语音震颤减弱或消失可见于下列情况，但除外哪一项？A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.大量胸水D.大量气胸E.大叶肺炎 E 43.下列均为检查腹壁静脉曲张血流方向的正确方法，但除外哪一项：A.检查者将手示指和中指并拢压在静脉上B.一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉血液 C.挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指 D.一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松E.一手指挤压静脉至一定距离后不动，另一手指放松 D 44.下列关于肺气肿的描述，哪项不正确？A.肺泡含气量增多B.肺下界下移C.肺叩诊过清音D.心影为靴形E.肋骨上移，肋间隙增宽 D 45.急性黄疸型肝炎时，不需检测下列中哪项？A.STB B.尿胆原C.尿胆红素 D.ALT E.TAG（总白、球蛋白） E 46.下列各项是器质性心脏病的体征，但应除外哪一项？A.抬举性心尖搏动B.心前区触及震颤C.心尖部听到舒张期杂音D.心尖部听到3/6级收缩期杂音E.胸骨左缘2肋间听到连续性杂音 D 47.关于正常脑脊液的特点，以下不正确的是哪项?A.无色水样液体B.静置24小时不自凝C.蛋白定量0.6-0.8g/L D.葡萄糖含量2.5-4.5mmol/L E. 白细胞数0-8个/mm3 C 48.下列是支气管哮喘体征，哪项不正确？A.胸廓呈吸气位B.两肺叩诊过清音C.两肺布满干鸣D.呈混合性呼吸困难E.呼吸动度变小 D 49.关于正常肾脏声像图，哪一项不正确的？A.肾脏轮廓线明亮而光滑B.肾实质呈低回声C.肾窦区呈密集而较暗的点状回声D.肾窦宽度占肾厚度的1/2-1/3 E.肾脏长径10-12cm，宽5-7cm，厚3-5cm C 50.下面是满月面容特点，但除外哪一项A.面圆如满月B.皮肤发红C.皮肤发黑D.面部有痤疮E.汗毛增多伴有小胡须 C51.当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，表明下列哪条眼外肌可能异常:A 左眼上斜肌B 右眼上斜肌C 右眼下斜肌D 左眼下直肌E 右眼下直肌 B52.下列何项是新生儿生后即有的原始反射:A 腹壁反射 B 提晕反射C 克氏征 D 巴氏征E 觅食反射 E53.检查扁桃体发现已超过咽腭弓，末接近中线，应为几度?A 0度 B 度C 度 D 度E 都不对 C54.犬齿窝压痛，提示哪个窦有炎症?A 上颌窦 B 前组筛窦C 后组筛窦 D 额窦E 蝶窦 A55.初诊或鉴别阴囊内肿块最简易的方法是，A 扪诊B 超C X光摄片D 透照试验E 病员平卧，肿块能否消失 D 56.男性最大的附属性腺器管是：A 睾丸 B 附睾C 前列腺 D 精囊腺E 肾上腺 C57.精神检查项目不包括:A 一般情况B 认识活动C 情感活动D 人格特征E 意志行为 D58.精神检查时要求病人从100依次减去7直到不能再减为止，这一项目重要病人的:A 计算力 B 理解力C 判断力 D 注意力E 记忆力 D59.正常子宫大小为A 357cm B 134cm C 468cm D 5610cm E 拳头大 A60.窥阴器检查时应使其与阴道口成:A 15 B 45 C 30 D 60 E 90 B61.泪囊挤压的正确位置为:A 眼的外上方B 眼的内上方C 内眦内侧D 内睑内下方E 下睑下方 D62.未婚女性盆腔检查时应做:A 肛腹诊 B 双合诊C 三合诊 D 肛诊E 阴道扪诊 A63.巴杉斯基征阳性的典型表现是:A 拇趾背屈四肢散开B 五趾均背屈C 五趾均跖屈D 下肢各关节均迅速回缩E 各趾均不动 A64.描述或记录肛门直肠病变部位时，常用时钟记录，下面哪一项可不用此方法：A 外痔 B 内痔C 肛裂 D 直肠肿瘤E 直肠脱出 E65.正常生长发育小儿前囟闭合的时间是：A 6-8月 B 8-19月C 后囟 D 12-18月 E 2岁以后 DB型题【问题：6667】 A.肝硬化门脉高压B.直肠癌C.白血病D.遗传性毛细血管扩张症E.败血症 下列临床表现，常见于以上哪种疾病：66.便血伴里急后重 B67.便血伴皮肤蜘蛛痣、腹水 A 【问题：6869】A.平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状B.腹部膨隆呈球形C.腹部外形如舟状D.腹部外形略呈凸起状 E.腹部外形限局性膨隆 下列疾病，腹部视诊可见哪项体症：68.肝硬化腹水 A69.巨