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文档简介

PICC置管健康教育经外周静脉置入的中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Venous Catheters 简写PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,因其操作简单、安全、导管留置时间长等特点而被广泛运用。应用PICC置管,不仅可以减少重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免刺激性药物对外周静脉的损伤和局部组织的刺激,为提高导管的护理质量,有效地减少各种并发症,现向各位病友及家属宣教如下:一、置管前医护人员将详细向您和您的家属介绍PICC的目的、优点、适应症、价格、可能发生的并发症,您或您的家属充分知情后,请签定书面知情同意书。二、置管过程中请您注意配合做好以下工作:1、请取平卧位,穿刺侧上臂外展与躯干呈90,暴露上肢,便于操作者准确地进行体表置管长度测量。 2、PICC置管术是一项严格的无菌技术操作,经消毒后的肢体应保持固定不可随意活动。3、当导管送入约25cm长度即到达肩峰时,请将您的头转向穿刺侧手臂,使下颌尽量靠近肩部,以避免导管向上进入颈内静脉,而能够顺利地到达上腔静脉。4、在送管过程中如果出现心悸、胸闷、气促等不适症状请及时与穿刺者沟通。5、置管成功后,为明确导管头端的准确位置,请配合进行胸部X线摄片检查。三、 置管成功后,请您注意以下相关事宜:1、置管后的第一个24h内需用弹力绷带加压包扎,避免做屈肘运动,防止穿刺点出血;如出现穿刺侧手指发麻、指端发凉等血循环障碍症状,应立即通知医护人员,松解弹力绷带。2、可从事一般性日常工作、家务劳动和体育锻炼,但需避免该侧手臂提过重(5kg以上)物品,避免做引力向上、托举重物及激烈运动以防导管移位和脱落。3、避免游泳、盆浴、泡澡等,避免重力撞击带管部位。带管期间可以沐浴,沐浴前可用保鲜膜包裹保护,沐浴后尽快用干毛巾擦干局部并检查敷料,若有潮湿应及时更换。4、穿脱衣服动作应轻柔防止导管脱出,可用清洁丝袜剪20cm长一段套在置管手臂肘部以加强保护导管;保持穿刺部位清洁干燥,不要擅自撕下贴膜。发现贴膜有潮湿、卷边及污染等情况应及时请护士给予更换。5、在输液睡眠时避免长时间压迫置管侧肢体,以致血液缓流而发生静脉血栓。6、行CT检查时禁止从PICC管注射造影剂,防止因高压注射而导致导管破裂。7、若出现手臂肿胀、疼痛、发红等不适应及时报告。四、出院后,如果您仍携带PICC,请您注意以下相关事宜:1、每周定期回医院进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护,请勿自行随意进行管道维护,如发生意外与本院无关。2、维护时请务必携带我院发放的PI

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