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牙体牙髓病牙折临床表现2010-12-22 11:54 【大 中 小】【我要纠错】1、冠折：可分为冠横折、斜折及纵折三型，就其损伤与牙髓的关系分为露髓、未露髓二类。 2、根折：按根折部位分为颈1/3、根中1/3、根尖1/3横折，牙根纵裂多发生在磨牙近中根及治疗后病理性折裂。根折后是否发生牙髓坏死，主要医学教育|网搜集整理取决于所受创伤的严重程度、断端的错位情况和冠侧段的动度因素。根折时可以出现牙齿松动，叩痛，龈沟出血，根端部粘膜压痛。X线片不仅有助于根折的诊断，而且也便于复查时比较。 3、冠根折：以斜形冠根折多见，牙髓常暴露。纵折多发生在后牙，特别是牙髓治疗后的牙齿如果不做常规预防性调磨改极易发生纵折。关于保存活髓的问题2010-12-22 11:50 【大 中 小】【我要纠错】（1）离体时间：30分钟之内植入的牙髓可以成活，0.52小时内植入的牙髓成活希望急剧减少，2小时以后植入的则需先进行根管治疗或根尖倒充填术。 （2）根尖孔的大小：牙根及根尖尚未发育完成的、宽大根尖孔的牙再植，牙髓成活率高。 （3）年龄：16岁以内再植医学教育|网搜集整理牙保存活髓成功率高。 （4）离体牙贮存条件：最好是脱出的牙立即植入原牙槽窝内，如果不可能，可把牙齿放在口腔前庭内或放在水内保存，迅速赶往医院，因为干燥本身对牙齿就是一种损伤，如牙囊同乳牙一并脱出、应保留牙囊植回牙槽窝内。牙震荡概述2010-12-22 11:48 【大 中 小】【我要纠错】定义：牙震荡为较轻外力引起的牙周膜损伤，通常不伴有牙体硬组织缺损。 临床表现：牙伸长感、轻度松动、咬合痛、咀嚼食物疼痛，叩痛，冷热刺激痛，牙髓测试大多有活力，注意定期观察牙髓活力，若活力医学教育|网搜集整理测试阴性再行牙髓治疗。 治疗：通过降低咬合，减轻（牙合）力负担，大多都可恢复正常，若牙髓坏死则行根管治疗术。畸形中央尖治疗2010-12-21 16:48 【大 中 小】【我要纠错】1、对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理。 2、尖而长的中央尖容易折断或被磨损而露髓。牙齿刚萌出时若发现这种牙尖，可在麻醉和严格的消毒下，将此尖一次磨除，然后制备洞形，按常规医学教育|网搜集整理进行盖髓治疗。另一种方法是适当调整对（牙合）牙的同时，多次少量调磨此尖，这样可避免中央尖折断或过度磨损，且可在髓角部形成足够的修复性牙本质而免于露髓。 3、中央尖折断，已引起牙髓或根尖周病变时，为保存患牙并促使牙根继续发育完成，可采用根尖发育形成术或根尖诱导形成术。牙内陷临床表现2010-12-21 15:25 【大 中 小】【我要纠错】1.畸形舌侧窝，是牙内陷最轻的一种。由于舌侧窝呈囊状深陷，容易滞留残渣，细菌滋生，引起牙髓感染、坏死及根尖周病变。 2.畸形根面沟，为一条纵行沟裂，越过舌隆突向根方延伸，严重者可将牙根分裂为二，形成额外根。畸形根面沟使龈沟底封闭不良，形成骨下袋，导致牙周组织的破坏。 3.畸形舌侧尖，舌隆突呈圆锥形突起，突起成一牙尖，又称指状舌尖，牙髓组织伸入，易遭磨医学教育|网搜集整理损而引起牙髓及根尖周组织病变。 4.牙中牙，是牙内陷最严重的一种。牙齿呈圆锥状，且较其固有形态稍大，X线片示一个牙包于牙中，其实陷入部分的中央不是牙髓，而是含有残余造釉器的空腔。牙周病治疗口腔溃疡的药物2010-12-19 13:40 【大 中 小】【我要纠错】治疗口腔溃疡的主要药物大致有以下三类： 免疫促进剂或激素类药物：这类药物在国外应用较广，可有效治疗某些深大、久治不愈的溃疡，并能抑制溃疡复发长达3-6个月，但激素长期应用可产生某些严重不良副作用。免疫促进剂也能降低溃疡的复发，如转移因子、胸腺肽等，但此类药物长期使用后疗效有可能降低。 新型生物制剂：这类药物是随着基因工程的迅猛发展而研究开发出来的新一类药物，分为免疫因子和生长因子两类，免疫因子对于免疫功能医学教育|网搜集整理低下的患者如放化疗术后的口腔粘膜炎具有显著疗效，生长因子类制剂主要是直接刺激创面细胞分裂增殖，可在溃疡创面固定成膜，保护创面从而大大缓解患者疼痛，得到好评。 中药制剂：主要成分为冰片、青黛，多具有清热解毒、活血化淤、生肌止痛功效。成药有溃疡散、养阴生肌散、锡类散、西瓜霜喷剂和复方草珊瑚含片等。复合制剂，如溃疡膏、溃疡膜和复方金霉素药膜等，治疗效果确切。龈出血治疗要点2010-12-15 11:19 【大 中 小】【我要纠错】一、去除牙石、嵌塞食物、不良修复体，异物或肉芽组织等刺激因素。 二、局部应用止血药物，必要时全身应用止血药物。 三、疑有内科疾患者，应及医学教育|网搜集整理时转内科急诊处理。牙龈病症状体征2010-12-14 11:31 【大 中 小】【我要纠错】病损局限于游离龈和龈乳头，牙龈色泽变为深红或暗红色，炎性充血可波及随着龈，龈乳头圆钝肥大，附着龈水肿时，点彩消失，表面光滑发亮，牙龈松软脆弱，缺乏弹性。龈沟可加深达3mm以上，形成假性牙周袋，但上皮附着（龈沟底）仍位于正常的医学教育|网搜集整理釉牙骨质界处，这是区别牙龈炎和牙周炎的重要指征。牙龈轻角即出血，龈沟液渗出增多，患者常因刷牙或咬硬物时出血而就诊。牙龈病的疾病描述2010-12-14 11:30 【大 中 小】【我要纠错】牙龈病是指局限于牙龈未侵犯深部牙周组织、以炎症为主的一组疾病。包括： （1）炎症为原发变化的慢性龈缘炎； （2）某些全身因素所致的或伴发的炎症，如药物性牙龈增生； （3）有些全身情况加重或促发医学教育|网搜集整理的炎症，如青春期和妊娠期牙龈炎； （4）局部因素如菌斑等的刺激所表现的良性肿瘤样病变，如牙龈瘤等。牙龈炎若未及时治疗，病损有可能发展成为牙周炎。急性龈乳头炎症状体征2010-12-14 11:29 【大 中 小】【我要纠错】牙间乳头发红肿胀，探触和吸吮时出血，有自发性的胀痛和明显的探触痛。有时疼痛可表现为自发痛和冷热刺激痛，检查可医学教育|网搜集整理见龈乳头鲜红肿胀，探触痛明显，易出血，局部可查到刺激物，牙可有轻度叩痛。粘膜病口角炎预防2010-12-22 13:43 【大 中 小】【我要纠错】（一）本病为传染所得之疾病，因此在托儿所、幼儿园等集体场所，儿童用具如毛巾、茶杯、食具等均应严格消毒后使用，不可忽视，最好应使用自己固定的茶杯及毛巾等。 （二）改善儿童饮食结构，或定期加服维生素B1和核黄素等，以防止由于维生素的缺乏而感染医学教育|网搜集整理白念珠菌而致发本病。 （三）对（牙合）间距离过短，缺牙、全口无牙、重度磨损、义齿合关系过低等均可使口角过紧而致发病，应给予修复纠正，同时对有吮指咬指及咬铅笔习惯者，亦应及时予以纠正。真菌性口角炎2010-12-22 13:42 【大 中 小】【我要纠错】真菌性口角炎是由于真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可医学教育|网搜集整理能有化脓、出血、结痂，常伴发唇炎及唇部糜烂，PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。球菌性口角炎2010-12-22 13:42 【大 中 小】【我要纠错】球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎，多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，还医学教育|网搜集整理可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦，同时可口服广谱抗生素，可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。营养不良性口角炎2010-12-22 13:40 【大 中 小】【我要纠错】营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的沟裂，甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸，沟裂深浅、长短不一，疼痛不明显，口角常在受刺激时疼痛。常伴医学教育|网搜集整理有唇干燥、裂纹，偶见鳞屑，唇微肿，舌背平滑，丝状乳头萎缩，水肿肥厚的菌状乳头散在分布，舌缘常有齿痕，还常伴发唇炎、舌炎，治疗应加强营养，补充复合维生素B.关于口角炎病因2010-12-22 13:38 【大 中 小】【我要纠错】1、机械因素：牙齿位置不合适，致使上唇压叠于下唇，口角发生皱褶，该处黏膜经常处于浸渍中。 2、营养缺乏：核黄素缺乏，同时可伴有草莓样舌和阴囊瘙痒等，劳动量过强、体力消耗过多或身体衰弱、营养不良、铁、蛋白质供给不足和多医学教育|网搜集整理种维生素缺乏，如烟酸、维生素B6等可致该病。 3、感染：病原菌多为低毒性的化脓球菌或白色念珠菌，多见于儿童。某些皮肤病，如异位性皮炎、脂溢性皮炎异常合并有口角皮炎，流涎病浸润口角可引起该病，咬指、咬笔杆等也可引起该病。儿童口腔医学宝宝应从何时开始刷牙2010-12-20 10:44 【大 中 小】【我要纠错】两岁后的小宝宝就可以开始学习刷牙了。父母可以为宝宝购买儿童专用的牙刷和漱口杯，每天父母刷牙时，让孩子学习模仿刷牙，父母要非医学教育|网搜集整理常耐心地教孩子正确的刷牙方法，同时要培养孩子的刷牙兴趣。从2岁到3岁，大约1年的练习，宝宝基本可以学会刷牙了，当宝宝3岁后，就可以自己独立刷牙了。鹅口疮的生活调理2010-12-15 13:51 【大 中 小】【我要纠错】1、注意口腔卫生，哺母乳者，喂奶前把乳头擦洗干净，食具应严密消毒。 2、多饮水，不要食用过冷过热及过硬的食物，以减轻对口腔粘膜的刺激。 3、因长期使应广谱抗医学教育|网搜集整理菌素，引起菌群失调者，应尽快停止用药。 4、给患儿添加清淡易消化的食物，以纠正其营养不良的情况。 5、按摩治疗的同时，应配合服用清热解毒类的药物如六神丸等，也可外用冰硼散等中成药。手足口病概述2010-12-14 16:4 【大 中 小】【我要纠错】手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性医学教育|网搜集整理脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展很快,最终可能导致死亡。小儿口腔溃疡概述2010-12-14 16:1 【大 中 小】【我要纠错】小儿口腔溃疡是一种最常见的口腔粘膜疾病，在小儿群中患病率一般认为超过10%.小儿口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的医学教育|网搜集整理口腔粘膜局限性溃疡损害，可以自愈，可发生于口腔粘膜的任何部位，以唇、颊、舌部多见，严重者可以波及咽部粘膜。不少患儿随着病程的延长，溃疡面积增大，数目增多，疼痛加重，愈合期延长，间隔期缩短等，影响食和说话。小儿夜间磨牙的原因2010-12-13 14:40 【大 中 小】【我要纠错】1.消化道功能障碍：如消化不良，晚饭吃得过饱，睡前进食过多，均可引起夜间磨牙；肠道寄生虫，尤其是蛔虫感染，也可引起磨牙，但不能仅凭磨牙就诊断肠道寄生虫病。 2.神经过度兴奋：有些由于白天儿童玩得过度，过于兴奋或过于疲劳，或是幼儿园和家长给孩子的学习压力过重，父母态度粗暴，睡前过度兴奋或看了紧张的影视片，这些都会使儿童入睡后大脑皮质仍处于兴奋状态，导致磨牙；佝偻病患儿血钙偏低，也可医学教育|网搜集整理出现磨牙，这类患儿用维生素D及钙剂治疗往往有一定疗效。 3.口腔疾患：龋齿、牙周炎、乳牙咬合不当、换牙时咬合关系不协调等。 对于磨牙患儿，应尽可能找到病因，然后对症治疗，有少数找不到原因，似与遗传有关。夜间磨牙的害处，除牙齿相互摩擦产生刺耳声音，影响家人入睡外，更重要的是长期的磨牙，牙齿相互摩擦，可使牙尖磨损变平，牙齿变短，影响美观和咀嚼功能。其他龈上洁治术注意点2010-12-9 14:13 【大 中 小】【我要纠错】1、菌斑、牙石必须去净，若炎症较重、出血较多者可分次刮除。操作时必须有稳妥的支点，动作轻巧，避免医学教育|网搜集整理损伤牙龈组织。 2、应用超声波洁牙机时，应调节好输出功率，注意工作头只能轻微接触牙石，不能加压，并应避免损伤牙龈。关于口腔异味的病史2010-11-30 10:50 【大 中 小】【我要纠错】1.现病史： （1）患者自己感觉到异味还是周围人告之患者其口腔有异味。 （2）口腔异味出现的时间。 （3）口腔异味的出现有无诱因，是否食用了某些有气味的食物和饮料。 （4）有无牙痛，有无牙龈出血、红肿、疼痛症状。 （5）有无鼻咽部异常症状。 （6）有无胃部反酸、打嗝等胃炎症状。 （7）吸烟及服用医学教育|网搜集整理药物情况。 2.既往病史： 口腔疾病如龋病、牙周疾病、口腔癌病史及口腔治疗史。 3.全身情况： 鼻咽部疾病史，消化道疾病史，及其他全身性疾病史。口腔异味的检查2010-11-30 10:49 【大 中 小】【我要纠错】1.鼻闻法检查患者口腔气味。 2.口腔卫生情况菌斑、牙石等不洁物的量及部位。 3.检查牙齿病损情况。 4.检查牙龈等牙周组织疾病情况，如牙龈色、形、质的改变，有无坏死，牙龈出血情况，牙周探诊深度和附着丧失情况等。 5.检查舌苔情医学教育|网搜集整理况。 6.检查口腔内其他异常表现。 7.必要时X线检查。补牙后要注意2010-11-15 14:9 【大 中 小】【我要纠错】对于补好的牙，应予及时、必要的保护，注意的事项有： 1.听从医嘱，不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜，以防牙折及补料脱落。 2.补牙后如出现轻微的疼痛，可先行自我观察，有的轻微不适及疼痛可白行消失。 如疼痛非但不减轻，反面进一步加重或出现咬合痛医学教育|网搜集整理、跳痛、冷热刺激痛、夜间自 发性疼痛时，应及时去医院复诊检查治疗，以查明病因，消除疼痛。 3.对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，牙体修