小儿湿疹的成因表现预防.docx

小儿湿疹的成因表现预防/治疗婴儿湿疹的药膳方子（一）转载文章因为患湿疹的宝宝实在很多，我与各位妈妈同病相怜。下面我把在医院看中医的方子写下来，哪些有心的妈妈可以借以参考吧。注意：这只是我第一次看中医开的药（一周的）。中药方子（拿了7付，一周每天一次煎水外洗）：黄柏 15 苦参15 草河车15 白花蛇舌草15 鱼腥草15 龙胆草10 白鲜皮15数字的单位都是克。将草药放在搪瓷盆（洗脸盆，一盆水）里用水泡30分钟，然后大火烧开，转文火煮20分钟后倒出来；然后再加水大火烧开，转文火20分钟再倒出；再加水大火烧开，转文火20分钟倒出。这样可以烧3脸盆水，待水温后，让孩子坐在澡盆里浸泡1520分钟。为了使药效更好，可以用湿毛巾将孩子患处盖住，然后往身上淋水。洗完后，给孩子患处涂抹药（祛湿散甘草油，用甘草油调祛湿散）。中医还给开了一种西药：氯霉素搽剂（氯氧油）。各位妈妈既可以用祛湿散甘草油，也可以用氯霉素搽剂（氯氧油）。两者选其一吧。祛湿散、甘草油、氯霉素搽剂（氯氧油）都是北京中医医院自制的药。第2次看中医时，由于草药洗澡一周加涂药，宝宝的湿疹是有好转的，原来渗液的地方已经不渗液了，但小子子和红斑没有下去。医生又给开了7付中药，方子如下：马齿苋30，龙胆草15，黄柏15，苦参15。数字的单位是克。与上次一样煎水外洗。对于红斑和小子子，医生建议我们涂复方利凡诺糊。如果湿疹还有渗液，继续使用祛湿散甘草油涂抹。小儿湿疹，俗称奶癣。其原因复杂，是遗传性过敏体质对环境中某些因素的过敏反应。婴儿皮肤发育尚不健全，最外层表皮的角质层很薄，毛细血管网丰富，内皮含水及氯化物比较丰富，故容易发生过敏反应。诱发湿疹的原因很多，主要有：（1）对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏；（2）过量喂养而致消化不良；（3）吃糖过多，造成肠内异常发酵；（4）肠寄生虫；（5）强光照射；（6）肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激；（7）乳线接触致敏因素或吃了某些食品，通过乳汁影响婴儿；（8）湿疹也有遗传倾向。小儿湿疹多在出生后1个月左右出现，早的生后12周即出现皮疹，主要发生在两个颊部、额部和下颌部，严重时可累及胸部和上臂。开始时皮肤发红，上面有针头大小的红色丘疹，可出现水疱、脓疱、小糜烂面、潮湿、渗液，并可形成痂皮，痂脱落后下面是糜烂面，愈合后成红斑。约数周至数月后水肿性红斑开始消退，糜烂面消失，皮肤干燥，呈现少许薄痂或鳞屑。湿疹的分类如下：（1）渗出型湿疹。常见于肥胖型婴儿，初起于两颊，发生红斑、丘疹、丘疱疹，常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者要累及整个面部甚至全身。（2）干燥型湿疹。多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位，表现为潮红、脱屑、丘疹，但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚，有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。湿疹的护理办法如下：1.要对症下药首先要寻找病因，最好找出孩子的过敏源，建议保持室内湿润，仔细的反复的一项一项的查找过敏源。最好的查知过敏源的方法是排它法：除了奶粉和米粉，蛋黄也要加的小心；除了以上这些，其它辅食一样一样加，每次从少到多，每样吃4、5天，先吃蔬菜和水果类的，每样东西吃了一周不发，再吃新的一种，这样，若是有一种吃了发，马上可以知道是什么！这样东西就停一、两周，再试。蛋黄的弄法：草鸡蛋，最好是土鸡蛋，把蛋壳敲出一个小孔，使蛋黄慢慢流尽，然后把蛋黄在自来水中冲洗干净，将外层膜捅破，使蛋黄流出待用。注意：一定要将膜彻底清除。2.其次，就是寻找引起湿疹的外部原因并纠正。（1）要注意过敏食物，比如大麦类，蘑菇类，花生类，奶类，都是严重的过敏源，一般人可能不注意。（2）如果妈妈大量吃过敏源类食品（比如牛奶、鸡蛋、花生、蘑菇等）孩子也可能会过敏。因此，母乳喂养的母亲注意饮食，海鲜、豆制品、花生、瓜子、牛奶、动物的肝脏、辛辣的东西尽量都不要吃；少食蛋类（或只吃蛋黄）；牛奶要煮透再喝（最好煮开2次以去除过敏原）；其它鱼腥类少吃；多吃些含植物油丰富的食物（因不饱和脂肪酸通过乳汁到达婴儿体内，可防止毛细血管脆性和通透性增高，而这正是婴儿湿疹的病理基础）；如吃奶粉，换换牌子；如已加辅食，原则同母亲。（3）按中医的说法，过敏的孩子大都因为体内蛋白质含量过高，湿疹发作厉害的时候，停了牛奶和一切荤食，大量喝水和水果，比涂什么药都强。（4）护理时还应注意避免外界各种不良刺激。非纯棉制品，非中性洗衣剂，过热的洗澡水，较硬的或者过于宽松的衣物磨擦，尤其是干燥的空气，都会使小儿的湿疹反复发作。所有宝宝能接触到的纺织品用纯棉制品，避免毛类、化纤类的织物碰到宝宝面部，常换洗衣被，太阳好时拿出来晒晒。另外照顾宝宝的人的衣服也要注意。有的妈妈用不透气的乳垫结果在哺乳的时候潮湿的乳房刺激了孩子的脸部就引起发病。改用纱布乳垫，喂奶是注意隔离好皮肤就好很多。要用熟水清洗，避免接触生水。湿疹部位不要接触过热的水，洗的时候少用洗涤用品，不要用碱性的皂液。但也不能不洗，一方面清洁一方面消毒，不要涂抹护肤类东西，可以用消毒的植物油（如橄榄油）或石腊油擦拭。天气合适好经常出来晒太阳，紫外线是最好的杀菌武器。宝宝居室注意保持通风干燥，注意室内卫生，室内温湿度要掌握好。（5）湿疹本身不是有潮湿所致，但潮湿可以促使湿疹加重。给孩子洗完澡，或者是孩子出汗后，皮疹都会变得更加明显。（6）预防接种强烈建议暂停，得了湿疹的宝宝，特别是这么重，一般是过敏体质，接种疫苗后，有发生严重过敏反应的危险，另灭活的疫苗还好说，减毒活疫苗，对宝宝来说太危险，极易导致皮损部位的感染。（7）保持宝宝双手的清洁，经常帮宝宝剪手指甲。避免搔抓，以免感染，湿疹十分痛痒，宝宝常会用手抓，抓挠会引起皮肤的细菌感染。还可给孩子作小手套，套在手上。注意在做布手套时，手套内面一定不要遗留布线头，以免线头绕在手指上，造成指头血液循环障碍，引起手指缺血坏死。以下为根据网友讨论及网络搜集整理的治疗小儿湿疹的外用药膏，部分注明了网友的使用效果，仅供参考。(1）尤卓尔：初时效果不错，但含激素。连续使用不要超过1星期（易起耐药性）。(2）绿药膏和尤卓尔混用：按51的药量涂于清洁后的患处。虽然这两种外用药的药力都比较温和，但使用时也要注意药量，减少对宝宝的刺激。(3）艾洛松药膏（含激素）：另需一瓶生理盐水、几个一次性针筒、药棉。用法：先用针桶将生理盐水抽出注射在药棉上，给孩子的脸清洗几次，然后将艾洛松药膏（一定要少量哦）涂在患处。(4）北京儿研所的肤乐霜（又名湿疹膏）：含激素。用后效果明显，一般半天就好，但容易复发，起初半年的效果挺明显，但好不了多久又会长。不宜长期使用，最好不要连续使用超过1个星期。一般儿研所还会给开硅霜2号，可以在涂肤乐霜之前在湿疹处涂一层硅霜，起隔离作用，然后再涂肤乐霜。对于流黄水的湿疹，可以先用儿肤康搽剂清洗，之后涂百多邦，再之后涂肤乐霜。（儿研所医生告诉的方法）(5）黑豆镏油软膏：那东西黑色的，又有浓浓的味。效果不错，但不是立杆见影，是逐渐转好的，但决不含激素。(6）铍宝（广州出的）：涂过的地方会红一大片,可能比较辣，慢慢的会退掉，有效果，不过会结痂，得慢慢掉。 也含有激素。(7）羌月乳膏（武汉健民制药厂）。属植物性中药制剂。(8）肤宝蛇脂软膏(9）儿肤康搽剂(10）复方鱼肝油氧化锌软膏(11）复方鱼肝油氧化锌软膏、红霉素眼膏、醋酸曲安奈德尿素软膏三种配在一起给孩子患处抹，比例不详。(12）俄罗纳英膏(13）皮康霜（含激素）(14）冰黄肤乐软膏（藏药，涂上是黄颜色的不太好看）(15）冰黄肤乐和非宁达-氧氟沙星凝胶两种药。是将两种药按一比一的比例混在一起抹的，颜色黄黄的。(16）苯海拉明加水质护肤霜(17）炉甘石洗剂 ：一瓶炉甘石洗液和一支易菲莎软膏，交替给孩子涂，效果很好。(18）地塞米松软膏：很管用，一涂就没有了，含激素。如果情况继续发展下去，出现黄色分泌物结成痂，就需要用新霉素软膏涂抹，它会渐渐软化痂，自动脱落的。（19）用地塞米松、尿素合成的“地尿霜”与维生素e霜按照11的比例混合涂抹，效果很好。疹子退后，再继续抹几天维生素e霜，会更加巩固疗效 。（20）香港乐信的宝宝湿疹膏,一个星期后好了一阵子，后来又复发了。（21）顺峰宝宝湿疹膏（广州顺风药业）（22）刘太肤康王乳膏，是武汉新生态生物工程有限公司的产品。（23）青黛油，是医院自己配的，没有激素。（24）上海儿科医院的力百傲、单纯霜、复方康纳乐霜（复方曲缩松霜）、扑儿敏针剂。后两个是倒入单纯霜，搅拌，然后每次涂在患处，而力百傲是消毒的，先用力百傲消毒，在把后三个的混合体涂抹在宝宝的患处。（25）肤轻松和凡士林调合物：效果还好，过两天就又起来了。激素类药。（26）派瑞松（含激素），就大人用的那种：涂了一天就不流水了，涂了几天，不到一周就好了。(27）扑尔敏霜。 对心脏有害处，有一定的副作用，小儿慎用。(28）醋酸曲安奈德软膏。本品为糖皮质激素类药物。外用具有抗炎、抗过敏及止痒作用，能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀。小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重。（29）他克莫司（tacrolimus）软膏（商品名：普特彼）：一种非激素类治疗特应性皮炎（湿疹）和儿童白癜风的外用免疫调节剂。此药不含激素，复发率低，缓解期长。但无2岁之下儿童的产品，成人患湿疹可以选用，较贵，近200元一支（10g）。（30）笨海拉明乳膏+地塞米松+葡萄糖注射液调配：接上一步骤，清洗后适量涂在患处