产科超声标准切面25张图.ppt

双顶径 测量切面 透明隔腔 双侧丘脑切面 放大至胎头占屏幕的1 2以上 测量方法 测量近场颅骨骨板外缘至远场颅骨内缘间垂直于脑中线的最大距离 注意事项 1 颅骨外的软组织不包括在内 2 尽量使声束垂直于大脑中线 头围 测量切面 透明隔腔 双侧丘脑切面 不应显示小脑半球横断面 放大至胎头占屏幕的1 2以上 测量方法 用椭圆功能键沿胎儿颅骨外缘直接测出头围长度 注意事项 不应显示小脑半球 测量值不能包括颅骨外的头皮等软组织 腹围测量切面 胎儿腹部横切面 显示胎儿胃泡 门脉左 右支及脊柱的横切面 尽量使胎儿腹部横切面呈圆形 放大至胎儿腹部占屏幕的1 2以上 测量方法 以椭圆功能键测量胎儿腹壁皮肤外缘的周长 测量2次 注意事项 探头勿过度用力压迫孕妇腹壁 避免胎儿腹部受压变形或腹壁边界显示不清 股骨长测量切面 股骨长轴切面 显示股骨全长及两端低回声的骨骺端 股骨长轴与声束夹角应大于60 放大至股骨长占屏幕长度的1 2以上 测量方法 测量点应为股骨两端 U 形的中点 不包括骨骺端 测量2次 侧脑室宽度测量切面 侧脑室体部切面 放大至胎头占屏幕的2 3以上 测量方法 测量远场的侧脑室 在近脉络丛球部 光标置于脑室壁内缘 与侧脑室长轴垂直 取最宽处测量 测量点放置方法参照下图所示 无异常时仅测量远场侧即可 注意事项 测量点应与侧脑室长轴垂直 而不是与脑中线垂直 小脑横断面标准切面 小脑水平胎头横切面 脑中线居中 显示透明隔腔 完整的两侧丘脑 小脑半球 中线处的小脑蚓部 小脑延髓池 放大至胎头占屏幕的1 2以上 小脑延髓池 透明隔与颈项皮肤皱褶测量 颈背部皮肤厚度测量切面 小脑横断面 放大至胎头占屏幕的1 2以上 测量方法 从枕部颅骨的外侧缘至皮肤的外侧缘 注意事项 中孕时测量 切面应避免过度向枕部后下方倾斜 以免使测值偏大 颜面部正中矢状切面 标准切面 声束尽可能正对胎儿面部 显示前额 额骨 鼻 鼻骨 上下唇 下颌 放大至颜面部占屏幕的2 3以上 此切面可以测量鼻骨长度测量方法 光标置于鼻骨两端的外缘 注意事项 在此切面不应显示眼眶 眼距 测量切面 胎头横切面 声束尽量从胎儿面部正前方进入 显示两眼眶最大横切面 放大至胎头占屏幕的1 2以上 测量方法 眼外距为两眼眶无回声区外缘的距离 眼内距为两眼眶无回声区内缘之间的距离 取样点均置于无回声与强回声的交界处 晶体距为两侧晶体中心点的距离 测量2次 鼻唇冠状切面标准切面 显示双侧鼻孔 鼻翼 鼻柱 上唇 下唇 颏部 脐带入口切面标准切面 腹部横切面 显示脐带与腹壁的连接处 双肾横切面标准切面 腹部横切面 同时显示脊柱横切面及其两侧的肾脏 胆囊 脐静脉切面 标准切面 胎儿腹部横切面 显示胆囊及脐静脉 正常时胆囊位于脐静脉的右侧 胃泡 脐静脉切面 标准切面 胎儿腹部横切面 显示胎儿胃泡 脐静脉腹内段 门脉左 右支及脊柱的横切面 正常时胃泡位于左侧腹腔 膀胱 双脐动脉切面标准切面 下腹部横切面 显示膀胱无回声区 彩色多普勒显示膀胱两侧的脐动脉 脊柱矢状或冠状面标准切面 脊柱呈两条平行的串珠状强回声带 尾端融合 骶尾部略向后翘 股骨 胫骨 腓骨 肱骨 尺骨 桡骨切面标准切面 显示各长骨长轴切面 足切面标准切面 足矢状切面或足底冠状切面 显示尽可能多的跖骨及趾骨 手切面标准切面 手的各切面 显示尽可能多的掌骨和指骨 动态观察手的姿态 四腔心切面 标准切面 心尖四腔心切面或胸骨旁四腔心切面 为胎儿胸部横切面 清晰显示心脏四个腔室 房室间隔 左右房室瓣 上纵隔三血管切面 标准切面 胸腔从左到右依次为肺动脉主干及与其相延续的动脉导管 主动脉长轴切面及上腔静脉横断面 三者平行排列 内径逐渐变小 上腔静脉后方有时可见气管横切面 正常时两根动脉内血流方向一致 左室流出道切面 标准切面 显示左室流出道长轴 升主动脉前壁与室间隔相连续 后壁与二尖瓣前叶相连续 右室流出道切面 标准切面 显示主肺动脉从右心室发出 可见肺动脉瓣回声 动态观察时可见其根部与左室流出道方向垂直 脐动脉频谱 测量切面 脐带游离段长轴切面 测量方法 调节取样门大小和多普勒角度 测量频谱轮廓清晰的波形 最好选取与声束夹角小于30 的节段测量 测量2次 可用 autotrace 功能键自动获得所需数据 收缩期峰值流速PSV 舒张末期流速EDV 平均峰值流速TAMAX 注意事项 避免在胎儿呼吸样运动时测量 心率 测量方法 选择M超测量时 取样线上结构应同时包含心房和心室流出道 采用多普勒测量时 尽量增大取样门使心房与流出道的频谱血流均包含于频谱内 正常时心房和心室率相同 测量两个连续心动周期中同一时相之间