支气管哮喘护理查房课件

2020 2 23 肾内呼吸2区 支气管哮喘护理查房 2020 2 23 肾内呼吸2区 查房目的 1 了解哮喘病的诱发因素2 掌握哮喘病人的护理3 让病人掌握如何减少哮喘病的发作 2020 2 23 肾内呼吸2区 病例介绍 床号 30床住院号 359587姓名 饶伙生性别 男年龄 30岁诊断 1 蛋白尿 血尿查因2 过敏性鼻炎 2020 2 23 肾内呼吸2区 病例介绍 主诉 发现蛋白尿 血尿5月余 2020 2 23 肾内呼吸2区 病例介绍 患者5月余前无明显诱因出现双下肢凹陷性浮肿 活动后明显 休息后减轻 无尿量减少 外院就诊 查尿常规 蛋白 潜血 血总胆固醇5 87mmol L 白蛋白22 1g L 碱性磷酸酶155u L 予利尿及中药治疗后浮肿消退 后未有规律治疗 3月余前因右肾结石到外院就诊 复查尿常规 蛋白 潜血 双肾B超 右肾结石 予碎石治疗后症状改善出院 12 13外院复查尿常规 蛋白3g L 潜血 今为进一步治疗收入我科 2020 2 23 肾内呼吸2区 病例介绍 患者发病以来精神状态一般 食欲一般 睡眠良好 大小便正常 体力情况良好 体重无明显变化 2020 2 23 肾内呼吸2区 病史介绍 既往史 否认有 高血压 糖尿病 病史 否认药物过敏史 辅助检查 血常规 尿常规 尿红细胞位相 尿微球蛋白 24H尿生化 2020 2 23 肾内呼吸2区 病史介绍 阳性体征 12月20日血常规示 WBC10 65 109嗜酸细胞绝对值 0 97 109嗜酸细胞比值 9 11 2020 2 23 肾内呼吸2区 病史介绍 入院治疗 予二级护理 低盐优质蛋白饮食 护肾对症治疗 2020 2 23 肾内呼吸2区 床边体查 2020 2 23 肾内呼吸2区 护理诊断 1 低效性呼吸型态或气体交换受损2 知识缺乏3 活动无耐力 2020 2 23 肾内呼吸2区 护理措施 1 提供安静 舒适 温度 湿度适宜的环境 保持空气流通 避免花草 地毯 皮毛 烟及尘埃飞扬的诱因 安抚病人 防止情绪激动 根据病情提供舒适体位 如为端坐呼吸者提供桌椅 以作支撑 减少疲劳 2020 2 23 肾内呼吸2区 护理措施 2 给予营养丰富 高维生素 清淡饮食 多吃水果和蔬菜 避免使用鱼 蛋等可能诱发哮喘的食物 3 鼓励病人饮水 饮水量 2500ml d 以补充丢失的水分 稀释痰液 防止便秘 4 给予祛痰药物或使用蒸汽雾化 雾化吸入 2020 2 23 肾内呼吸2区 护理措施 5 可给予鼻导管低流量 持续湿化吸氧 改善呼吸 6 观察病人呼吸程度的改变 了解病情和治理效果 7 遵医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物 指导病人正确使用吸入剂 提高治疗效果 2020 2 23 肾内呼吸2区 健康教育 1 向病人介绍哮喘的基本知识 帮助寻找避开过敏原 指导安排生活起居 2020 2 23 肾内呼吸2区 2 饮食调理 1 供给充足的蛋白质和铁 2 多吃瘦肉 动物肝脏 豆腐豆浆等 3 多吃新鲜菜和水果 新鲜蔬菜 不仅可补充各种维生素和无机盐 而且还有清痰去火之功能 果品类食物 不仅可祛痰止咳 而且能健脾补肾养肺 4 忌食海腥肥腻之品 如鱼虾 肥肉等 以免助湿生痰 5 产气食物 如韭菜 地瓜等 对肺气宣降不利 应少食或不食 6 饮食宜清淡 忌食刺激性食物 2020 2 23 肾内呼吸2区 健康教育 3 尽量不用可能诱发哮喘的药物 如阿司匹林 吲哚美辛 普萘诺尔等 4 告知病人及其家属应保持室内空气新鲜 不放花草 不饲养猫 狗 鸟等动物 不使用地毯 羊毛毯 羽毛枕及不穿羽绒衣 经常打扫房间 清洗床上用品 2020 2 23 肾内呼吸2区 5 指导病人有计划的进行耐寒锻炼 增强抵抗力 养成规律的生活习惯和保持乐观的情绪 向病人说明发病和精神因素和生活压力的关系 做好与疾病长期做斗争的准备 注意保暖 预防呼吸道感染 发病季节前遵医嘱进行预防性治疗 减少复发 健康教育 2020 2 23 肾内呼吸2区 护理措施 6 向哮喘病人及其家属阐明所用的每一种药的药名 用法 使用时的注意事项和药物的主要副作用 帮助病人在急性发作时及时 正确的药物吸入技术 嘱病人随身携带止喘气雾剂 出现哮喘发作先兆时立即吸入并保持平静 以减轻哮喘的发作 2020 2 23 肾内呼吸2区 小结 通过本次护理查房 我们了