抗精神病药物与信号转导课件

信号转导 抗精神病药物及其作用机理 小组成员 记得 飞越疯人院 里被强行打上精神病标记被无辜迫害的麦克默菲吗 记得 美丽心灵 里与常年与自己的精神分裂博弈的数学家吗 那么 什么是精神病 它与我们的细胞生物学有和关系 让我们来一探究竟 精神病 精神病的定义 精神病 psychosis 指严重的心理障碍 患者的认识 情感 意志 动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常 不能正常的学习 工作 生活 动作行为难以被一般人理解 在病态心理的支配下 有自杀或攻击 伤害他人的动作行为 精神病的发病机理 精神病是由于丘脑 大脑功能紊乱及病变而发生的感觉 记忆 思维 感情 行为等方面表现异常的病 精神病的病因很复杂 当前研究主要集中于遗传基因学和生化病理学方面 当前研究结果表明 精神病与多种中枢神经递质有关 目前已经有焦点放在神经导传物质多巴胺 血清素上 多巴胺 简称 DA 是一种脑内分泌物 属于神经递质 多巴胺是一种用来帮助细胞传送脉冲的化学物质 目前共发现五种多巴胺受体 分为D1样 D1D5 D2样 D2D3D4 DA受体都隶属于G蛋白偶联受体的超级家族 多巴胺是NA的前体物质 是下丘脑和脑垂体腺中的一种关键神经递质 中枢神经系统中多巴胺的浓度受精神因素的影响 在脑内存在中脑 黑质纹状体 基底核等通路 对脑起调控作用 G蛋白偶联受体 G蛋白偶联受体 GPCRs 是一大类膜蛋白受体的统称 这类受体的共同点是其立体结构中都有七个跨膜 螺旋 且其肽链的C端和连接第5和第6个跨膜螺旋的胞内环上都有G蛋白 鸟苷酸结合蛋白 的结合位点 目前为止 研究显示G蛋白偶联受体只见于真核生物之中 而且参与了很多细胞信号转导过程 在这些过程中 G蛋白偶联受体能结合细胞周围环境中的化学物质并激活细胞内的一系列信号通路 最终引起细胞状态的改变 与G蛋白偶联受体相关的疾病为数众多 并且大约40 的现代药物都以G蛋白偶联受体作为靶点 血清素 又称5 羟色胺 简称为5 HT 为单胺型神经递质 是一种抑制性神经递质 由色氨酸经色氨酸羟化酶转化为5 羟色氨酸 再经5 羟色氨酸脱羧酶合成于中枢神经元及动物 包含人类 消化道之肠嗜铬细胞 在外周组织 血清素是一种强血管收缩剂和平滑肌收缩刺激剂 血清素还能增强记忆力 并能保护神经元免受 兴奋神经毒素 的损害 如谷氨酸即对受损的神经细胞有很大的毒性 因此充足的血清素能在老化过程中防止脑损害发生 血清素 精神病的治疗方案 古代乃至近代 祭祀隔离电刺激脑部切除前额叶 现代 心理治疗药物治疗 抗精神病药物 抗精神病药 Antipsychoticdrugs 又称强安定药或神经阻滞剂 药理作用 主要作用于脑干网状激活系统 边缘系统及下视丘 此外对循环 消化内分泌和皮肤等系统也有影响 在神经递质方面有抗多巴胺 抗去甲肾上腺素 抗血清素 抗胆碱及抗组织胺等作用 目前临床常用的治疗精神病的药物按药理作用可分为两类 经典抗精神病药物 非经典抗精神病药物 经典抗精神病药物 常用药物 氯丙嗪 奋乃静 氯噻吨等作用机制 典型抗精神病药多数阻断多巴胺D2受体可能的副作用 锥体外系症状 EPS 表现急性肌张力障碍 类震颤麻痹 静坐不能 迟发性运动障碍 TD 抗胆碱能作用 出现口干 便秘 视力模糊 排尿困难 尿潴留 心动过速等 体位性低血压 过度镇静等 非经典抗精神病药物 常用药物 利培酮 奥氮平 喹硫平等作用机制 非典型抗精神病药不仅阻断多巴胺D2受体 还对多巴胺D1 D3 D4受体 5 HT受体以及谷氨酸受体等都有作用 可能的副作用 嗜睡 头昏 流涎 便秘 乏力 恶心 腹胀 心动过速 视物模糊 体重增加等 我们的收获 我们解释的只是皮毛 新的发病机理探讨和药物的开发仍在进行当中 由此 我们可以看到 学习细胞学的必要 能让我们对一些其他人讳莫如深的