新操作评分表.doc

渤海新区中捷医院常见护理技术操作评分标准2012年2月无菌技术操作评分表科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起不过肩，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；戴圆帽，着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。10未戴口罩扣5分，其余一处做不到扣1分物品物品齐全、完好，摆放合理5少一件扣1分，直至扣完；放置不合理酌情扣分。操作要求1、查看无菌包名称及灭菌日期，在清洁、干燥、环境宽阔，平坦处打开无菌包，取出无菌巾放于治疗盘内12未查看名称及灭菌日期扣3分，打包方法不正确扣3分，取无菌用品跨越无菌区扣3分，未按原痕包好扣3分。 2、无菌持物钳夹取物品规范，取放钳方法正确，浸泡符合要求。12取放无菌持物钳时钳端未闭合扣 2分，触及无菌容器边缘扣2 分，钳端倒转向上扣4 分，跨越无菌区一次扣2分3、铺无菌盘时不可污染无菌巾内面，操作中不可跨越无菌区，覆盖无菌巾时边缘对齐，注明无菌盘铺盘时间14污染后更换扣2 分，未更换不得分，跨越无菌区扣2分，边缘未对齐扣 2分，未写铺盘时间扣4 分，开无菌容器盖方法不正确扣2分，未扣严扣2分。4、按要求核对药液，瓶塞消毒符合要求，开瓶盖倒无菌溶液方法及盖瓶盖方法正确。注明开瓶时间12未核对药液扣4 分，消毒不符合要求扣 4分，未冲瓶口、液体外溅、不成直线扣3分，冲瓶口面积太少扣2分。未注明开瓶时间扣4 分5、核对号码和消毒日期后扑滑石粉于手上，取手套，戴手套方法正确，不污染，脱手套方法符合要求15未核对消毒日期和号码扣2 分，滑石粉放回手套袋扣4 分；手套污染后更换扣 2分，未更换不得分；脱手套前未清洗扣 2分，脱手套方法不正确扣 3分终末质量全过程轻、稳、准、快，严格遵守无菌原则，操作顺序正确10忙乱扣分，物品掉地扣分，操作顺序颠倒一次扣分，违反无菌原则一处扣2分。 口试无菌技术操作原则及各项操作注意事项（回答老师问题不允许戴口罩）10一项内容回答不全扣1分，回答问题不规范扣1分，回答错误扣2分合计扣分评语生命体征测量法评分表科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起带头饰，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；燕帽端正着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。5一处做不到扣1分物品物品齐全、完好，放置合理。5少一件扣1分，直至扣完。放置不合理每件扣1分。病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，向病人解释操作中的注意事项3未用文明用语扣1分，不解释扣2分操作要求1、核对床号、姓名，检查体温计在35以下，帮病人解开胸前衣钮，如腋下有汗应予擦干，将体温表放于腋窝深处，嘱病人屈臂过胸。5-10分钟后取出查看度数，结果记录准确，体温表甩好后放于有消毒液的弯盘内，测量时间符合要求。10未核对床号、姓名扣2分，未擦汗扣1分，未检查体温计扣2分，未放妥位置扣2分，病人未屈臂过胸扣1分，测量时间不合要求扣2分，结果记录不正确扣2分，体温表未甩好或未放于有消毒液的弯盘内各扣1分。 2、数脉搏方法正确，部位正确、时间准确，记录准确结果12方法不正确、部位不正确、时间不正确各扣3分，结果记录不准确扣2分3、数呼吸方法正确，记录正确结果10方法不正确扣3分，结果记录不准确扣2分4、病人卧位正确，衣袖卷至腋窝，测血压方法正确，协助病人整理卧位，准确记录结果20病人卧位不正确扣3分，衣袖不卷至腋窝扣2分，测血压方法一处不正确扣2分，未协助病人整理卧位扣2分，结果记录不正确扣3分5、使用热水袋水温适宜，灌入热水方法正确，水量适宜，拧紧塞子后擦干并检查是否漏水。套好袋子放于病人所需部位，加强巡视，用毕存放方法正确。15水温不适宜扣3分，灌热水方法不正确扣4分，水量不适宜扣2分，未擦干扣3分，未检查漏水扣3分，存放方法不正确扣3分终末质量举止、语言符合专业要求，操作熟练，符合程序，动作轻巧，整体印象良好。10忙乱扣分，物品掉地扣分，步骤每错一处扣1分交流沟通测体温、脉搏、呼吸、血压及使用热水袋的注意事项，回答老师问题时不允许带口罩10一项回答不全扣1分，回答不正确扣2分，回答问题不规范扣1分合计扣分评语 口腔护理评分表科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备25分个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起带头饰，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；燕帽端正，着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。10一处做不到扣1分物品物品齐全、完好，根据病情准备药液、副治疗卡。5少一件扣1分，直至扣完病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，向病人解释口腔护理目的及注意事项及操作方法，操作环境舒适。10语言生硬、未用文明用语各扣1分，不解释扣2分，环境不合要求扣2分。操作要求1、开启瓶子方法正确，并有开瓶时间。2方法不正确、无开瓶时间扣1分2、协助病人侧卧，面向护士，铺治疗巾于病人颌下，将包内物品分别放好，清点棉球，倒清水和盐水于相应碗内5体位不正确扣2分，包内物品放置不正确或未倒水各扣2分，倒错扣2分，未清点棉球扣2分。3、协助病人漱口后用手电筒观察口腔内有无病变，有假牙者取出后泡于清水内5未漱口扣2分，未检查口腔扣2分，未取假牙扣2分，漱口方法不正确扣2分，检查方法不对扣2分。4、按顺序擦洗口腔各部位，动作轻柔，手法正确,棉球不宜过湿，勿触及咽部。20擦洗顺序一处不正确扣2分，漏擦一处扣2分，动作不轻柔扣4分，手法不正确扣4分,棉球过湿扣4分，擦洗不到位扣4分，压舌板、止血钳使用方法正确。5、擦洗完毕，核对棉球数量，协助病人漱口，纱布擦干口角5未协助漱口扣3分，未擦口角扣2分，操作方法不正确扣2分，未核对或棉球数量不符扣2分。5、把弯盘和治疗碗放于治疗车上，检查口腔是否擦洗干净，有炎症或口唇干裂者，予以相应处理。10未检查扣4分，有炎症或口唇干裂未处理扣4分6、撤去治疗巾，协助病人取舒适卧位4一处未做到扣2分，撤治疗巾方法不当扣2分。7、全程时间8分钟5每超时一分钟扣1分，直至扣完8、将治疗车推回治疗室，整理用物，洗手4一处做不到扣2分终末质量全过程轻、稳、准、快，操作步骤正确，操作中不污染床单及病人衣服。10忙乱扣分，物品掉地扣分，未询问感受扣6分。操作顺序颠倒一次扣分，一处操作步骤不正确扣1分。交流沟通适时与患者进行相关内容宣教回答老师问题时不允许带口罩5不交流扣5分，交流不到位扣2分。回答问题不规范扣1分合计扣分评语鼻饲评分表科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备20分个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起带头饰，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；燕帽端正着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。10一处做不到扣1分物品物品齐全、完好，放置合理。5少一件扣1分，直至扣完，放置不合理1件扣1分。病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，向病人解释鼻饲目的及注意事项5未用文明用语扣1分，不解释、不指导各扣2分操作要求65分1、核对床号、姓名，摆好体位，准备胶布6未核对床号、姓名扣3分，未摆体位或体位不正确扣2分，未准备胶布扣1分2、铺治疗巾于病人颌下，包内物品分别摆放好4未铺治疗巾扣2分，包内物品未摆放好扣2分3、弯盘放于治疗巾上，倒少许温水，检查鼻腔，取棉签蘸水清洁鼻孔4弯盘未放治疗巾上扣2分，未清洁鼻孔扣2分，未检查鼻腔扣2分。4、取石蜡油棉球润滑胃管并测量长度后，用左手托住胃管，右手持镊子夹住胃管轻轻插入至所需长度，处理故障及时。21未润滑胃管扣3分，未测量长度扣6分，下胃管动作不到位扣3分，污染胃管扣3分，方法不当长度不准各扣5分，故障处理不当扣3分。5、用纱布包裹反折的胃管口部，再用夹子夹住，用胶布将胃管固定于鼻翼一侧。3一处做不到扣1分，固定不牢或不美观扣2分。6、检查胃管是否在胃内，方法正确，证实在胃内后注入10ml温水。12检查胃管方法不正确扣10分，未注温水扣2分7、倒鼻饲液于治疗碗内，用机筒抽吸后分次注入，最后再注入温开水少量以冲净胃管。4注射方法不正确扣2分，最后未冲净胃管扣2分，温度不准确扣2分。8、注食完毕，将胃管反折，用清洁纱布包好，夹子夹紧，别针固定于病人床旁，固定第二条胶布5一处做不到扣1分9、将床上物品撤下，整理病人于舒适卧位4一处做不到扣2分10、冲洗机筒后用包皮包好，放于床头柜上的治疗盘内，用纱布盖好，记录鼻饲液的量。2一处做不到扣1分，未记录扣2分。11、胃管拔除方法正确、处置合理，帮助病人擦除胶布痕迹，协助漱口5胃管拔除方法不正确、处置不合理各扣2分，未擦胶布痕迹、未协助漱口各扣1分终末质量全过程轻、稳，操作熟练，动作到位。5于病人身上操作扣5分，忙乱扣分，操作程序颠倒一次扣2分，不熟练、不到位酌情扣分。交流沟通鼻饲目的及注意事项。回答老师问题时不允许带口罩5不交流扣5分，交流不到位扣2分。回答问题不规范扣1分合计扣分评语导尿评分表科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备10分个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起带头饰，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；燕帽端正着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。4一处做不到扣1分。物品物品齐全、完好3少一件扣1分，直至扣完病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，向病人解释导尿目的及注意事项3未用文明用语扣1分，不解释、不指导各扣2分，未备便盆扣2分操作要求75分1、核对床号、姓名，关好门窗、屏风遮挡病人6未核对床号、姓名扣2分，未关门窗、未遮挡病人各扣2分2、协助病人取仰卧屈膝位，双腿略外展，脱下对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，铺好油布治疗巾6体位不当扣2分，未铺油布治疗巾扣2分，未盖好被子扣3分3、打开付包，消毒外阴，顺序、方法正确8消毒外阴顺序、方法1处不正确扣2分，4、打开导尿正包，倒新洁尔灭于药杯内，戴好手套，铺好洞巾，摆好包内物品，润滑尿管前端，再次消毒外阴，顺序正确20尿包打开污染、位置不合理各扣3分，未倒新洁尔灭扣2分，戴手套方法不正确扣4分，包内物品摆放不好扣2分，未润滑尿管扣4分，再次消毒外阴方法、顺序一处不正确扣2分5、用止血钳夹取尿管，轻轻插入尿道，见尿液流出后，固定导尿管，将尿引入治疗碗内。20插入动作不轻柔扣5分，未将尿液引入治疗碗扣4分，持管方法不当或尿管污染各扣5分，插错位置、深浅不当各扣4分，固定不牢扣3分。6、导尿完毕，拔出导尿管，擦净外阴，撤去用物4一处做不到扣2分7、协助病人整理衣服及被褥5一处整理不到位扣2分8、将车上物品推回治疗室消毒备用，记录尿量6处理不当扣2分，未记录扣4分。终末质量全过程轻、稳、准、快，严格遵守无菌操作，时间15分钟10忙乱扣分，违反无菌操作一处扣5分，操作程序颠倒一次扣2分，暴露病人过多扣5分，超时1分钟扣1分。交流沟通健康教育及相关宣教内容与病人交流到位回答老师问题时不允许带口罩5不交流扣5分，交流不到位口2分。回答问题不规范扣1分合计扣分评语灌肠法评分表科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起带头饰，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；燕帽端正着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。5一处做不到扣1分物品物品齐全、完好，按医嘱配制灌肠液，温度适宜。7少一件扣1分，直至扣完，灌肠液不合要求扣4分。病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，向病人解释灌肠目的及注意事项5未用文明用语扣1分，不解释、不指导各扣2分操作要求1、核对床号、姓名，关好门窗、屏风遮挡病人。嘱病人排便或排尿，查对医嘱。8未核对床号、姓名扣2分，未关门窗、未遮挡病人扣4分，未嘱排便或排尿扣2分2、测量水温3未测水温或不合适不得分3、协助病人取左侧卧位，屈膝，裤子褪至膝部，臀部移至床边，铺好油布治疗巾，盖好被子10体位不当扣4分，未铺油布治疗巾扣3分，未盖被子扣3分，暴露过多扣3分4、打开灌肠筒包，再打开灌肠包，用止血钳夹住灌肠筒的橡胶管下端，将弯盘及物品放到病人的臀边。4未用止血钳夹住橡胶管下端扣2分，未将弯盘及物品放到病人臀边扣2分5、到所需溶液于灌肠筒内，挂于输液架上，压力适宜，橡胶管接头处靠至弯盘边缘。9溶液不适量扣2分，高度不适宜扣4分6、用棉签蘸肥皂液润滑肛管，连接肛管，排气后用止血钳夹紧。7未润滑肛管扣3分，漏水扣3分，未排气扣4分7、轻轻插入肛管，深度适宜，松开止血钳，使溶液缓缓流入。如流入受阻或有便意，应及时解决。10插肛管动作不轻柔扣3分，深度不适宜扣5分，流入受阻或有便意不会解决扣2分，流速过快扣4分8、灌完时用止血钳夹住橡胶管，拔出肛管，用卫生纸擦净肛管及肛门，肛管放置妥当。6未用止血钳夹住肛管扣2分，未用卫生纸擦净肛管及肛门各扣2分，肛管放置不当扣2分9、将弯盘和灌肠筒分别放在治疗车上，协助病人平卧，尽可能保留，以使大便软化，不能下床的病人给放好便盆和卫生纸。6未协助病人平卧扣2分，未嘱病人保留大便扣2分，未放便盆和卫生纸扣2分10、协助病人擦净肛门，取出便盆和油布治疗巾，整理床单位，开窗通风，协助病人洗手休息。8未整理病人扣2分，未取出油布治疗巾扣2分，未开窗通风扣4分，污染被服、未擦净肛门各扣4分11、记录结果（大便性状、量、病人反映、感觉等），在当天体温单大便栏内记录3结果记录不正确扣3分终末质量全过程轻、稳、准、快，病人感觉良好，操作、举止、语言规范，节力统筹。4忙乱扣分，物品掉地扣分，一处步骤不正确扣1分交流沟通灌肠目的及注意事项，及时询问病人感受，告知注意事项，缓解便意的措施。回答老师问题时不允许带口罩5一项内容回答不全扣1分，回答错误扣2分，回答问题不规范扣1分合计扣分评语吸氧法评分表科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备25分个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起带头饰，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；燕帽端正，着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。10一处做不到扣1分物品物品齐全、完好5少一件扣1分，直至扣完病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，向病人解释吸氧目的及注意事项10语言生硬、未用文明用语各扣1分，不解释扣3分操作要求60分1、打开总开关，冲净气门灰尘3未冲气门不得分2、氧气表按装规范，无漏气6氧气表不垂直扣3分，漏气扣3分3、湿化瓶内液面1/22/3，橡胶管连接正确，检查氧气流出是否通畅，推氧气架于左侧床头15液面不适扣5分，橡胶管连接不正确扣5分，未检查氧气流出是否通畅扣5分，氧气架放置位置不正确扣3分，顺序颠倒一次扣2分4、撕胶布于治疗车上，治疗碗内倒蒸馏水，用棉签清洁鼻孔后棉签放于弯盘内6未撕胶布扣2分，未清洁鼻孔扣2分，棉签未放入弯盘扣2分，清洁方法不正确扣2分。5、接好鼻导管，调节氧流量，检查导管是否通畅，测量长度后稍阻气流将导管插入鼻腔，固定好胶布，记录用氧时间。15接鼻导管方法不正确扣3分，氧流量调节不正确扣5分，长度插入不适扣3分，未阻气流扣2分，胶布固定不美观扣2分，未记录扣5分。6、停氧气时，鼻导管拔出后用纱布擦净，并用另一块纱布擦净病人口鼻；关闭氧气顺序正确，记录停氧时间。10未用纱布擦净鼻导管和口鼻各扣3分，氧气关闭顺序不正确扣4分，未记录停用时间扣5分，未放余氧扣6分。6、将车推回治疗室后清理用物,全过程不超时5未清理用物酌情扣分，超时1分钟扣1分终末质量全过程轻、稳、准、快，操作顺序正确10忙乱或动作不熟练酌情扣分，操作顺序颠倒一次扣分，一处操作步骤不正确扣1分交流沟通及时询问病人感受，宣教相关健康知识回答老师问题时不允许带口罩5不交流扣5分，交流不到位扣2分。回答问题不规范扣1分合计扣分评语壁式吸氧法评分表科室 姓名 得分 监考人 日期 项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备25分个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起带头饰，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；燕帽端正，着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。10分一处做不到扣1分物品物品齐全、完好5分少一件扣1分，直至扣完病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，向病人解释吸氧目的及注意事项10分语言生硬、未用文明用语各扣1分，不解释扣3分操作要求50分1、打开氧气管道密封塞，将氧气装置至于管道上，动作轻稳。9分一处做不到扣3分2、湿化瓶内倒入蒸馏水（液面1/22/3），将橡胶管一端接湿化瓶，打开氧气开关，检查氧气流出是否通畅。 15分液面不适扣5分，橡胶管连接不正确扣5分，未检查氧气流出是否通畅扣5分。 3、治疗碗内倒蒸馏水，检查鼻腔，用湿棉签清洁鼻孔后棉签放于弯盘内，连接鼻塞。6分未清洁鼻孔扣2分，棉签未放入弯盘扣2分，动作不熟练扣2分4、将鼻塞置于治疗碗蒸馏水内，检查是否通畅，调节氧流量，并插入病人鼻腔记录用氧时间。15分插鼻塞方法不正确扣5分，氧流量调节不正确扣5分，未记录用氧时间扣5分。5、将车推回治疗室后清理用物,全过程不超时5分未清理用物酌情扣分，超时1分钟扣1分终末质量全过程轻、稳、准、快，操作顺序正确10分忙乱或动作不熟练酌情扣分，操作顺序颠倒一次扣分，一处操作步骤不正确扣1分交流及时询问病人感受，宣教相关健康知识回答老师问题时不允许带口罩15分不交流扣5分，交流不到位扣2分。回答问题不规范扣1分合计扣分评语血糖监测操作考核评分标准科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项目赋分技术操作流程与标准备注得分操 作 前 准 备151.着装整洁，洗手，戴口罩。2.准备用物：血糖仪、采血笔、采血针头、血糖试纸、消毒治疗盘（内置75%酒精、棉棒、化验单）。3.用物准备3分钟。评估51.了解病人意识、病情、体位及合作程度。2.了解病人手指皮肤情况。操作流程701.备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名。2.向病人解释测血糖的目的、方法。3.舒适与安全：环境清洁、舒适，光线明亮；病人舒适。4.确认是否空腹或餐后2小时，取得病人的合作；打开血糖仪，查看血糖仪试纸代码与血糖试纸型号是否一致，如不一致，予以调整。5.安装采血针头，调节深浅适宜，使采血笔处于备用状态。6.指导病人手臂下垂510秒。7.酒精消毒指尖，待干。8.选择手指两侧任一部位（避开指腹神经末梢丰富部位，减轻疼痛），将采血笔紧紧压住采血部位，按下释放按钮，采血。9.将血样滴于试纸的采血区，当血糖仪显示插入图样时，将试纸插入血糖仪，倒计时开始，同时干棉棒按压采血部位，至不出血为止。10.读取血糖值，将试纸条、采血针取出分别放入弯盘和利器盒内，关闭血糖仪。11.再次查对，将测得血糖值告知病人，并记录血糖结果、测量时间于化验单上。12.整理床单位，协助病人取舒适卧位，交待注意事项。13.整理用物。评价101.动作轻巧准确，操作熟练 。2.与病人交流有效。3.每超时1分钟扣2分。口服给药法及评分标科室： 姓名： 监考人： 得分： 日期 项目内 容分值扣分标准扣分目的协助病人安全、正确地服下药物，以达到用药效果。5评估：1病人的年龄、病情及治疗情况，是否适合口服给药等。2病人的心理状态、合作程度等。3解释药物的名称、药理作用及注意事项。10准备1护士：洗手。2病人：洗手。3用物：发药车、药盘、服药本、小药卡、饮水管、水壶、温开水、湿纱布，必要时备：药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、包药纸。5流程备药：1 对药卡与服药本，按床号顺序将小药卡插入药盘内，入好药杯。2 对照服药本配药。3 根据药物剂型不同采取不同的取药方法。（1）固体药一手取药瓶，瓶签朝向自己；另一手用药匙取出所需药量，放入药杯。（2）液体药摇匀药液；一手持量杯，拇指置于所需刻度，使其刻度与视线平；另一手将药液有瓶签的一面朝上，倒药液至所需刻度；将药液倒入药杯；用湿纱布擦净瓶口，放药瓶回原处；油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml时，于药杯内倒入少许温开水，用滴管吸取药液。4 药完毕，将物品归还原处。发药：1带服药本、发药车、水壶到病人床边。2核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法。3协助病人取舒适体位，倒温开水，确认病人服下。4收回药杯，清洁药盘。5观察药物反应，作必要的记录。551053151025注意事项1为患儿喂药，应将其抱起，用小匙盛药，从患儿嘴角徐徐喂入。2病人暂时不在或因故未服药者取回药并交接。3危重病人必须喂服。5评价：1取药方法正确，剂量准确。2严格执行查对制度。3病人了解药物的作用及注意事项，能按时、按量正确服药。15肌肉注射评分表 科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备15分个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起不过肩，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；燕帽端正，着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。5分一处做不到扣1分； 物品物品齐全、完好，放置合理5分少一件或放置不合理扣1分，直至扣完病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，向病人解释肌注目的及注意事项，协助病人摆好体位5分语言生硬、未用文明用语，不解释各扣1分，体位不当扣1分操作要求65分、严格执行三查七对，检查药物质量是否符合要求10分少查对一次（项）扣3分，不合要求扣3分、严格配伍禁忌5分做不到不得分、消毒安瓿方法正确，取注射器方法正确。4分一处做不到扣1分、抽吸药液手法正确，剂量准确，无污染，排尽空气10分手法不正确扣2分，残留小气泡扣2分；剂量不准确扣2分，污染后更换扣分，未更换扣10分、病人卧位、注射位置、消毒手法正确，碘酒待干，脱碘完全10分一处不符合要求扣分，脱碘不全、酒精未干进针各扣分、排尽注射器内空气，持针手法正确，进针角度、深度适宜，6分排气一次不成功扣分，未将液体排入弯盘内扣分，手法不正确、角度、深度不适宜扣2分、抽动活塞，无回血时徐徐注入药液，注射完毕，用干棉签按压针眼处，迅速拔针8分未抽回血扣分，推注药液过快扣3分；拔针慢、按压不当各扣3分。、协助病人整理衣物，取舒适卧位，酌情观察病情。4分一处做不到扣分、全程时间4分钟5分每超时一分钟扣1分，直至扣完、将治疗车推回治疗室，整理用物，洗手3分一处做不到扣1分终末质量全过程轻、稳、准、快，严格遵守无菌原则，操作顺序正确，与患者沟通及宣教自然。10分忙乱扣分，物品掉地扣分，违反无菌原则一次扣2分，打错药液扣分，操作顺序颠倒一次扣分，一处步骤不正确扣1分，严重违反无菌操作原则不及格。交流沟通健康教育及用药作用、副作用、等相关宣教内容与病人交流到位，回答老师问题时不允许带口罩10分一项内容回答不全扣1分，回答错误扣2分，不了解药物作用扣5分。回答问题不规范扣1分合计扣分评语皮下注射评分表 科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备15分个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起不过肩，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；燕帽端正，着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。5分一处做不到扣1分； 物品物品齐全、完好，放置合理5分少一件或放置不合理扣1分，直至扣完病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，向病人解释注射目的及注意事项，协助病人摆好体位5分语言生硬、未用文明用语，不解释各扣1分，体位不当扣1分操作要求65分、严格执行三查七对，检查药物质量是否符合要求10分少查对一次（项）扣3分，不合要求扣3分、严格配伍禁忌5分做不到不得分、消毒安瓿方法正确，取注射器方法正确。4分一处做不到扣1分、抽吸药液手法正确，剂量准确，无污染，排尽空气10分手法不正确扣2分，残留小气泡扣2分；剂量不准确扣2分，污染后更换扣分，未更换扣10分、病人卧位（或坐位）、注射位置（上臂三角肌下缘、两侧腹壁、大腿前侧和外侧）、消毒手法正确，碘酒待干，脱碘完全10分一处不符合要求扣分，脱碘不全、酒精未干进针各扣分、排尽注射器内空气，持针手法正确，进针角度（30-40角）、深度适宜（为针梗的1/2-2/3）6分排气一次不成功扣分，未将液体排入弯盘内扣分，手法不正确、角度、深度不适宜扣2分、抽动活塞，无回血时徐徐注入药液，注射完毕，用干棉签按压针眼处，迅速拔针，操作后再次核对8分未抽回血扣分，推注药液过快扣3分；拔针慢、按压不当各扣3分。、协助病人整理衣物，取舒适体位，酌情观察病情。4分一处做不到扣分、全程时间4分钟5分每超时一分钟扣1分，直至扣完、将治疗车推回治疗室，整理用物，洗手3分一处做不到扣1分终末质量全过程轻、稳、准、快，严格遵守无菌原则，操作顺序正确，与患者沟通及宣教自然。10分忙乱扣分，物品掉地扣分，违反无菌原则一次扣2分，打错药液扣分，操作顺序颠倒一次扣分，一处步骤不正确扣1分，严重违反无菌操作原则不及格。交流沟通健康教育及用药作用、副作用、等相关宣教内容与病人交流到位，回答老师问题时不允许带口罩10分一项内容回答不全扣1分，回答错误扣2分，不了解药物作用扣5分。回答问题不规范扣1分合计扣分评语抗菌素皮试评分表科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起带头饰，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；燕帽端正，着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。101处做不到扣1分物品物品齐全、完好5少1件扣1分，直至扣完病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，询问病人有无过敏史、用药史、家族史，向病人解释皮试目的及注意事项，环境整洁安静。10语言生硬、未用文明用语各扣1分，不询问“三史”扣5分，不解释目的及注意事项扣1分，操作环境不符合要求扣1分操作要求1、严格执行三查七对，正确检查药物质量。10少查对1次（项）扣3分2、消毒安瓿方法正确41处做不到扣1分3、配制药液方法正确6不正确、不准确不得分4、抽吸药液手法正确、剂量准确，无污染，排气时针头药液无逆流15手法不正确扣2分，污染后更换扣分，未更换扣10分，稀释不准确一次（内有气泡）扣15分；针头药液逆流后更换扣2分，未更换扣10分，内有小气泡扣10分。5、消毒皮肤方法正确，持针手法、注射部位正确，绷紧皮肤，进针角度适宜，注入药液剂量准确，皮丘合适。10消毒皮肤不正确扣分，持针手法不正确、进针角度不适宜各扣5分，注入药液剂量不准确扣10分，部位不准确扣10分。6、时间记录准确，结果判定正确，整理床单位及用物，守侯20分钟，交待注意事项（不远离、不按压，有不适及时告知）。13一处不正确扣2分7、全程时间8分钟5每超时一分钟扣1分，直至扣完8、将治疗车推回治疗室，整理用物，洗手2一处做不到扣1分终末质量全过程轻、稳、准、快，严格遵守无菌原则，操作顺序正确。5忙乱扣分，物品掉地扣分，违反无菌原则1次扣2分，配错药液扣分，操作顺序颠倒1次扣分，1处操作步骤不正确扣1分。交流 沟通健康教育及相关宣教内容与病人交流到位回答老师问题时不允许带口罩51项内容回答不全扣分，回答错误扣2分。不沟通扣4分。回答问题不规范扣1分合计扣分评语密闭式输液评分表1科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备个人淡妆上岗，不戴耳环、戒指，不浓妆艳抹；短发齐耳，长发盘起带头饰，刘海在眉毛之上；工作服整洁无皱，白衣衣扣扣齐，不外露领口、袖口；着工作裤，夏天裙摆不过膝；燕帽端正着护士白鞋；胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，操作前洗手，戴口罩。考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。5一处做不到扣1分。物品物品齐全、完好（自备病人），放置合理。4少一件扣一分，直至扣完，放置不合理扣1分病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，向病人解释输液目的及注意事项，指导病人如何使用传呼系统，嘱病人排便，协助病人摆好体位并选择血管，准备胶布。5语言生硬，未用文明用语，不自我介绍、解释、不指导各扣1分，不问二便、体位不当各扣1分，血管选择不合理、未准备胶布扣2分。操作要求、严格执行三查七对，核对床号、姓名、药物。5少查对一次（项）扣3分、在治疗室内备用药物、检查输液药物，纱布擦拭，瓶上标床号、姓名、药物，消毒瓶口范围符合要求 （碘酒1次、酒精2次） 5未查对或检查药物不合要求扣3分，消毒不彻底、手法不当扣2分。3、严格配伍禁忌,消毒安瓿方法正确，取注射器方法正确。抽吸药液手法正确，剂量准确，无污染9一处做不到扣1分手法不正确扣2分；剂量不准确扣2分，污染后更换扣分，未更换扣10分4、检查一次性输液器（有效期及有无漏气），严格执行无菌操作，输液器针头无污染。4一处做不到扣分推车至病人床前对床号、姓名、床头卡5、再次核对（药物、输液卡）后挂液体排气至头皮针以上。4污染后更换扣分，未更换扣4分6、消毒皮肤范围符合要求（55cm），方法正确，（以顺时针方向旋转式、棉签呈45-30度角进行）。6不符合要求扣分，手法不对、脱碘不全、酒精未干进针扣分7、扎止血带位置正确，穿刺部位无污染，排气一次成功，液面高低适宜。10排气一次不成功扣分，操作顺序颠倒一次扣分，未将液体排入弯盘内扣5分（一个气泡扣2分）跨越无菌区域扣2分8、穿刺前核对床号、姓名、药物，穿刺一次成功10一次未成功扣10分，退针一次扣5分，带气泡进针扣3分9、针头处盖无菌棉签，固定方法正确、美观（三条胶布）2棉签不污染、固定不美观扣分10、调节输液滴数，（误差滴分4未数滴数扣4分，误差过大扣2分11、整理卧位，再次核对后打勾、签名，挂输液卡，回治疗室整理用物，洗手6一处做不到扣分2、全程时间7分钟5每超时1分钟扣1分，直至扣完终末质量全过程轻、稳、准、快，严格遵守无菌操作原则及查对制度，与患者沟通宣教自然合理10忙乱扣分，物品掉地扣分，违反无菌原则一次扣分，输入空气扣分，拔针方法不正确扣分，输错药液不给分，一处步骤不正确扣1分，宣教沟通不适宜扣2分交流沟通健康教育及相关宣教内容与病人交流到位回答老师问题时不允许带口罩6与病人不交流扣6分，交流不到位扣3分，回答问题不规范扣1分合计扣分评语静脉留置针输液技术科室 姓名 得分 监考人 日期项目检查内容及方法分值扣分标准扣分准备个人仪表端庄，服装整洁，胸牌挂于左上胸醒目之处；不留长指甲，考生向考务人员礼貌问候并自我介绍，操作过程中态度严肃、认真，和蔼。3一处做不到扣1分。物品物品准备：1、同静脉输液物品；2、静脉留置针；3、透明贴膜；4、适量肝素溶液（盐水250毫升+肝素钠12500U或+肝素钠25000U）输液卡、笔等4少一件扣一分，直至扣完，放置不合理扣1分病人应用文明用语问候病人，自我介绍，了解病情，向病人解释输液目的及注意事项，指导病人如何使用传呼系统，嘱病人排便，协助病人摆好体位并选择血管，准备胶布。5语言生硬，未用文明用语，不自我介绍、解释、不指导各扣1分，不问二便、体位不当各扣1分，血管选择不合理、未准备胶布扣2分。操作要求1、个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩2少做一项扣1分2、严格执行三查七对，核对床号、姓名、药物。8少查对一次（项）扣3分3、检查一次性输液器（有效期及有无漏气），严格执行无菌操作，输液器针头无污染。5一处做不到扣分4、推车至病人床前对床号、姓名、床头卡5一处做不到扣分5、再次核对（药物、输液卡）后挂液体排气至输液管头皮针管内2/3处6污染后更换扣分，未更换扣4分6、检查留置针有效期、包装有无破损、漏气，打开留置针外包装，取出留置针。将已排净空气的输液器头皮针插入留置针肝素帽中4未检查有效期扣1分7、铺治疗巾，放止血带，选择静脉，消毒皮肤范围符合要求（88cm），方法正确，（以顺时针方向旋转式、棉签呈45-30度角进行）。8不符合要求扣分，手法不对、脱碘不全、酒精未干进针扣分8、扎止血带位置正确，穿刺部位无污染，排净置留针内空气，针尖斜面向上，手持蝶翼进行穿刺，见回血后再将导管推入，