“爱牙日”专题讲座.doc

保护口腔 健康成长爱牙日 专题讲座勉县实验小学 刘晋华“爱牙日”专题讲座稿同学们：大家好！知道“爱牙日”吗？“爱牙日”是在什么时间？确定“爱牙日”有何意义呢？原来呀，1989年，由卫生部、教委等部委联合签署，确定每年的9月20日为全国爱牙日。宗旨是通过爱牙日活动，广泛动员社会的力量，在群众中进行牙病防治知识的普及教育，增强口腔键康观念和自我口腔保健的意识，建立口腔保健行为，从而提高全民族的口腔健康水平。我国的龋病、牙周病患者众多，而口腔保健的人力、物力、财力十分有限，因此，解决牙病问题的根本出路在于预防。建立爱牙日是加强口腔预防工作，落实预防为主方针的重要举措。让我们先来了解了解口腔吧：口腔是消化道的起始部分，参与消化过程，协助发音和言语动作，具有感觉功能，并能辅助呼吸，具有重要的生理意义，是人们日常生活中从事各项社会活动必不可少的器官。主要功能有：咀嚼、吸吮、吞咽、言语、感觉、表情、摄取食物、参与呼吸等，我们将它可以概括为三类：消化、语言、美观。（1）消化功能咀嚼是消化过程的第一步，通过切咬和咀嚼，将食物切碎、磨细，并与唾液充分混合拌匀，使唾液中的消化酶，开始对食物进行初步消化，形成柔软的食物团，便于吞咽。因此在进食时，我们反对狼吞虎咽，提倡细嚼慢咽，这样就可大大减轻胃肠道过重的消化负担，易于人体消化食物，吸收营养。同时在细嚼慢咽的过程中，舌头又能更好地品尝食物的美味，提高食欲，丰富生活乐趣，何乐而不为呢？ （2）语言功能语言是人类的特殊功能，是人们从事社交活动的重要工具之一。虽然声音是气管的气流振动声带发出的，但还要有舌、腭、唇、齿多方协同。才能声圆音润、悦耳动听，发音准确、吐字清楚。如果门牙缺失，说话不关风，像Z、f、r等音素就很难说准。尤其是儿童正处在学说话时期，保健好牙齿对于正确发音有着特别重要的意义。 （3）美容功能朱唇皓齿历来是人们审美的标准之一。整齐洁白的牙齿，无疑是面貌俊美的重要组成部分。通过牙齿的咀嚼运动又可产生一种生理性的刺激作用，促进面部、颌骨正常地发育，使肌肉丰满有力，面容对称协调，从而产生一种令人喜欢的自然美感。众所周知，外貌悦人的牙齿和口腔，有助于就业。进行社交活动和提高身心健康。此外，人们还可通过颌面部的各种表情来表达内心的感情，加健康的微笑、咬牙切齿等。 此外，牙齿还有一些鲜为人知的特殊功能，例如牙印常常是侦破疑案的一条重要线索；飞机失事、尸体严重破坏、难于识别个人身份，其中有一部分人，单靠牙齿也可辨明死者的身份；某种杂技演员和潜水员，对牙齿的功能也有特殊的要求等。总之，牙齿的功能是多方面的，也是很重要的，我们应该像保护自己的眼睛一样，保护牙齿健康。口腔功能是在中枢神经的支配下，依靠牙齿、唇、颊、舌、腭、再加上唾液共同协作，通过有关肌肉的收缩和下颌运动完成的，是咀嚼系统组织器官分工合作的结果。口腔所包含的组织器官有：唇、牙齿、面颊、腭、牙龈、齿槽骨、上颌骨、下颌骨、舌骨、颧骨、颞颌关节、腮腺、颌下腺、舌下腺及这些器官上的肌肉、神经、血管等。口腔以唇、颊、腭、口底为界，后上方向鼻咽部延续，后下方与口咽相通。除牙齿外，口腔有粘膜覆盖，其上皮结构类似皮肤，但在湿润性、角化程度及附件构成上与皮肤不同。口腔内是一个复杂的生态环境。口腔的温度、湿度适于许多微生物的生长与繁殖，口腔内的天然菌群与人类机体有着共生的关系。当口腔的功能发生紊乱，机体健康受到影响，口腔内的生态环境受到破坏，疾病就会发生。那么，口腔怎样才算健康？它有标准吗？有！1965年世界卫生组织指出：“牙齿健康是牙齿、牙周组织、口腔邻近部位，及颌面部均无组织结构与功能异常”。1981年世界卫生组织制定的口腔健康标准是“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。对口腔所下的定义虽各不相同，但以下三个方面的内容是不能缺少的，这就是应具有良好的口腔卫生、健全的口腔功能以及没有口腔疾病。口腔要卫生健康，我们不能不提到唾液的功能。它有很多重要的作用。牙齿和其他口腔组织均处于唾液的包围中，可以将唾液看作促成或防御牙病的重要的外在环境因素；另一方面，唾液分泌的量和质的变化受大脑控制，唾液的某些成分又来自血液，故唾液的情况常常又是体内环境因素的反映。唾液的情况对口腔健康的影响有以下几种：唾液的清洁洗刷作用 唾液在口腔里经常流动，可以起到机械清洗作用，足以减少口腔内的污物和致病因子，达到保持牙齿和口腔的清洁，利于防病。据有学者观察，凡唾液分泌量大的人，其患龋率较低，而很多患龋率高的人，则常有唾液分泌量过低的现象。唾液的防御能力 唾液的酸碱度和含钙量的变化，既可影响牙周疾病的防御力（因牙周的炎性细菌适于在碱性溶液中滋生，而含钙量高，则能促成牙结石的沉积，从而增强了对牙周疾病的刺激作用），与此相反，唾液也可影响龋病的防御力（因酸度增强，使龋病因素更趋优势，导致牙齿脱矿加重，而含钙量高，则又可促进牙齿脱矿区的再矿化）。唾液的抗菌作用 口腔经常存在着大量细菌，但口腔内的伤口很少有感染。唾液不仅含有溶菌酶的物质，能阻抑空气或水中的多种细菌的生长；而且也含有其他抗菌因子，如唾液中的免疫球蛋白等物质，能阻止细菌的附着，抑制其生长，甚至也有杀灭细菌的作用。有人观察到，狗的唾液抑制某些细菌的能力比人的唾液强，并据此解释狗为什么不产生龋病的部分原因。此外，唾液含有淀粉酶，有助于消化熟食中的淀粉；唾液具有润滑作用，便于吞咽食物；唾液能帮助口腔软组织受伤区域的血液凝结，增加受伤区域的小血管的渗透能力，吸引白血球至受伤区，促进伤口愈合等。口腔内，牙齿是最重要的器官之一。牙齿的组织结构比较复杂，从外部观察，整个牙齿是由牙冠、牙根及牙颈三部分组成。平时我们在口腔里能看到的部分就是牙冠，它是发挥咀嚼功能的主要部分，依据咀嚼功能不同，形态各异。牙根是固定在牙槽窝内，它是牙体的支持部分，其形态与数目也随功能的不同而有差异可分为单根牙和多根牙。切牙和尖牙绝大部分是一个根。下颌前磨牙少数为两个根，多数为一个根。上颌前磨牙多数为两个根，少数为一个根。磨牙一般为2-3个根。每一个牙根的末端有一个小孔，叫根尖孔。牙冠与牙根交界处叫牙颈。如果我们把牙齿纵型剖开来观察，可见牙齿是由牙釉质（俗称珐琅质）、牙本质和牙骨质三层硬组织，及最里层的一种牙髓软组织构成。牙釉质 它是牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，其硬度仅次于金刚石。硬化完全的牙釉质仅含4%的有机物，而无机物则可高达96%，一般说来，它是没有感觉的活组织，其新陈代谢过程缓慢。牙本质 它是构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。若用显微镜观察，可见到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维，当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。牙骨质 它包绕牙根的外层，较薄，颜色较黄，大约有45%-50%的无机物，硬度类似于骨组织，具有不断新生的特点。牙髓 它位于髓腔及根管内，主要由结缔组织、血管和神经构成，后两者通过根尖孔与身体的血液循环系统和神经系统相连接。牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感，可产生难以忍受的剧烈的疼痛。牙齿的病变最常见的是龋齿。龋病（龋齿，俗称虫牙、蛀牙）是指牙齿组织逐渐毁坏崩解形成缺损的一种疾病。发病率较高，尤其是儿童发病率更高，龋病不仅使牙齿崩溃缺损，还能继发牙髓组织和根尖周围组织的疾病，并引起颌骨炎症或成为感染病灶，影响整个机体的健康，对人类危害极大。龋齿的发病原因目前虽尚未完全明确，但初步确定龋齿的发生与以下四个因素有关： a.细菌的作用细菌在牙齿表面形成菌斑，分解食物中的糖类产酸，导致牙齿脱矿； b.食物的因素食物过细、过黏，易于粘附在牙面上，食物中糖含量过高，都容易导致细菌大量繁殖；c.牙齿的条件有明显解剖缺陷（如深窝沟）或排列不整齐的牙齿，容易导致食物积聚，利于细菌繁殖产酸；d.时间因素以上情况时间越长，患龋几率越高。 龋病的防治以预防为主，而预防龋齿的关键内容是保持口腔卫生：a.掌握正确的刷牙方法，养成饭后刷牙的良好习惯，定期使用牙线；b.定期口腔检查，做到早发现早治疗。早期龋治疗简单，痛苦小，效果好，龋病一旦进展到牙髓疼痛，治疗起来程序复杂，需要多次复诊，治疗反应大，患牙预后较差；c.提高牙齿的抗龋能力，可使用含氟牙膏，儿童还可饮用氟水、用0.5%氟化钠溶液漱口等。对于儿童新萌磨牙可进行窝沟封闭。牙周病是一种口腔常见疾病，它是牙齿周围组织的疾病。牙齿周围组织就是附着在牙根上的结缔组织、骨骼，以及其外层的牙龈。当这些组织受到侵害时，视伤害的程度决定牙齿的存亡！简单的说，牙周病就是使牙齿的地基流失的一种病！造成牙周病的主要原因，跟蛀牙一样，都是由于口腔卫生不当，产生黏附在牙齿上面的牙菌斑，导致对牙周组织不断的破坏。基本上牙周病是一种慢性细菌感染。早期并无明显自觉症状，因此常被忽略，等到有自觉症状时，它常常已进行至某种程度了。请大家提高警觉，定期找牙医师检查，当能及早诊治！牙周病的主要原因是牙菌斑，简单地说就是口腔卫生不良所引起的破坏。牙菌班的主要成份是细菌，并交杂着一些口内已脱落细胞及一些有机物，但不是一般大块的食物残渣。牙菌斑通常肉眼难见，必须使用牙菌斑染色剂才能显示。如果任凭牙菌斑滋长，则会看到牙齿表面堆积着一层黄白色略呈颗粒状的东西，这就是一层很厚的牙菌斑。牙菌斑中含有许多细菌，这些细菌有些会产生有害物质，有些会引起身体局部组织免疫力降低而引发牙周病！牙菌斑必须以正确的刷牙与使用牙线才能清除干净！因此为了确保口腔健康防止龋齿与牙周病，学习如何正确地刷牙与使用牙线，真是一样非常重要的课题了预防牙周炎应做到以下几点： （1）养成良好的咀嚼习惯，纠正偏侧咀嚼，两侧交替咀嚼每日的膳食安排不仅要考虑充足的营养万分，而且要自己比具有一定硬度和适量纤维素的食物。（2）漱口：口含一定量的漱口水，鼓动两颊与唇边，利用水与牙齿、牙龈、口腔粘膜的充分接触与水流的冲击力量，使残留在口腔中的食物碎屑与部分牙垢得以消除，养成良好的生活习惯每次进食后都应漱口。（3）刷牙：是保持口腔卫生的最有效方法，良好的牙刷与正确的刷牙方法能刷除菌斑，软垢，食物碎屑及部分色素，同时还能按摩牙龈，促进血液循环。牙刷：保健牙刷头短而窄，每束牙刷都紧聚成柱状且长度相等，相互间距离较大，牙刷使用后应甩干毛上的水分，刷头向上放入漱口杯中，且每三个月应更换一把牙刷。刷牙方法：采用竖刷法，牙刷刷毛置牙槽粘膜上呈45度，然后沿牙龈向 方转动以水平方向前后移动，每个部分重复8-10次，刷牙时间应在每日睡前与早晨起床后各一次，每次2-3分钟。洁牙剂以牙膏使用最多，是刷牙的辅助用品，具有摩擦去除牙菌斑、牙垢结石的清洁作用，可以减少龋病、牙龈炎的发生与发展。牙间清洁：刷牙难以消除牙间邻面的菌斑，可采用牙线绷紧通过邻牙接触点进入间隙，左右牵动作拉锯或动作的清除邻面的污物。口腔的有一种疾病是口腔溃疡。发生的部位多见于口腔粘膜及舌的边缘，常是白色溃疡，周围有红晕，十分疼痛，特别是遇酸、咸、辣的食物时，疼痛更加厉害，以致美味佳肴都不愿品尝。虽是口腔小疾，却令人痛苦不堪，甚至坐卧不宁，寝食不安，情绪低落。大多数医生认为，口腔溃疡与以下因素有关：消化系统疾病及功能紊乱：如腹胀、腹泻或便秘等情况；内分泌变化：有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关；精神因素：有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关；遗传因素：如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80 90患病，若双亲之一患此病时，其子女约有5060患病；其他因素：如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。 对口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但不能完全控制复发，所以预防口腔溃疡的发生尤为重要。第一点要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后即刻漱口的良好习惯，可用盐开水、生理盐水，也可用药物漱口液，减少口腔细菌，防止因食物残渣加重继发感染。第二点要减少对口腔黏膜的刺激和摩擦，少吃刺激性调味品如辣椒、酸醋、姜、葱、咖喱等；少吃炸鸡腿、炸牛排或其他太粗糙太坚硬的食物。第三点要注意营养搭配，多吃易消化富含维生素B族的食品，不能偏食，多吃新鲜蔬菜和水果。尽量少吃笋类（冬笋、毛笋、笋干）、腌制品（咸鱼、咸肉、咸菜）、柿子和蟹类等易引起口腔溃疡加重的食物。第四点要养成良好的生活规律，保证充足的睡眠，避免过度操劳；培养自我心理调节能力，因为情绪因素不但影响神经系统，而且可导致消化系统功能紊乱和营养障碍，情绪不良，精神紧张，所以应该保持心情舒畅、乐观开朗、遇到事情保持平和心态不失为一种减少口腔溃疡复发的自我保健方法。有人问：牙龈出血与刷牙有关吗？确切的说牙龈出血与刷牙没有关系，在我们生活中有很多人因为刷牙时出血，就认为是刷牙引起的，因而也就不再刷牙了。其实，牙龈出血的原因很多，有全身因家和局部因素。全身各系统疾病根多都可以引起牙龈出血如糖尿病等。局部最常见的单纯性牙龈出血是由于牙齿上有牙垢与牙石堆积，造成对牙因的刺激而引起的边缘性龈炎，致使牙龈水肿充血。发炎的牙龈遇刺激，加刷牙、吃硬食物等极易出血。除非祛除刺激即除去牙石，才能便龈炎消退。所以刷牙不但不是引起出血牙龈的原因，而且能防止牙石的形成。平常牙龈易出血的人，应到医院查明出血原因。治疗后必须坚持天天刷牙、特别足晚上临睡前刷牙，才能保证口腔清洁，减少牙龈炎的发生。另外，有些青少年，晚间睡觉时会发出“嘎嘎”的磨牙声，俗称“夜磨牙”。它的危害很大，可导致牙齿磨损，继而产生疼痛症状。长期“夜磨牙”还可能会破坏牙周组织而导致牙龈退缩，牙齿松动移位。夜磨牙患者常会感到颞下颌关节及咀嚼肌的疲劳或疼痛。“夜磨牙”的治疗主要是对因治疗。引起夜磨牙的原因很多，其中心理因素与局部因素占有重要地位，情绪紧张是夜磨牙最常见的发病因素。惧怕、愤怒、敌对、抵触及其他各种情绪因素因种种原因难以及时表现时，就会隐藏在下意识中，周期性的通过各种方式表达出来，磨牙症就是表现之一。所以消除情绪紧张，形成乐观豁达的心态，能有效预防“磨牙症”的发生。此外，全身性疾病如胃肠道疾病等也可能成为磨牙症的发病因素。积极防治这些原发疾病是治疗“夜磨牙”的关键。口腔健康应做到三级预防： 一、口腔卫生的基础保健（一级预防）是：保持口腔清洁，尽量在每次进食后刷牙或漱口、正确使用牙线；维持正确而均衡的饮食习惯；不要养成偏侧咀嚼习惯；定期到医院检查，预防口腔疾病的发生。 正确的刷牙方法和科学地护理口腔，才能保障口腔健康。刷牙的重点部位是牙齿的邻面、磨牙的咬合面、龈沟和牙冠的颈1/3处。习惯使用的拉锯式横刷法易损伤牙体、牙周组织，而且刷毛不易伸入牙间隙，因此清洁效果不佳。正确的方法是竖刷法结合水平震颤法，每天至少刷牙2次，每次约3分钟。保健牙刷的基本要求：小头、圆头、磨毛、软毛；牙刷每季度至少更换一次，刷毛变硬、变毛应及时更换，不可用开水泡软牙刷。当然定期到医院检查是最好的预防保健方法。有牙龈出血就提醒您可能有牙龈炎，这是牙周病的早期表现，需要洁牙治疗；发现蛀洞应及时充填，如果蛀洞加深，发