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模拟试题专业知识模拟试题一 第1题 A型题与高血压相关的饮食是A高钠、高钾、高钙饮食B高钠、低钾、高钙饮食C高钠、低钾、低钙饮食D高钠、常钾、低钙饮食E低钠、低钾、低钙饮食 【参考答案】：C试题解析：钠有升压作用，钾、钙有降压作用。第2题 A型题呼吸商最高的食物是A蛋白质B脂肪乳C三酰甘油D中链脂肪酸E糖类 【参考答案】：E试题解析：呼吸商（respiratory quotient，RQ）是指生物体在同一时间内，释放二氧化碳与吸收氧气的体积之比或摩尔数之比，即指呼吸作用所释放的CO和吸收的O的分子比。由于糖类、脂质和蛋白的供能顺序不同，只有糖类和脂质都供能不足时，才会出现蛋白质的氧化供能。通常情况下所测定的呼吸商，实际上是非蛋白呼吸商，即以糖类和脂质为氧化分解的底物时所测定的呼吸商。糖类呼吸商为1；脂质呼吸商1（0.70.8）。第3题 A型题限磷代谢膳食中磷的供给量每天不超过A150mgB250mgC350mgD600mgE800mg 【参考答案】：D试题解析：限磷代谢膳食中磷的供给量每天不超过600mg。第4题 A型题引起干瘦型营养不良的疾病是A烧伤B重症肺炎C综合性挤压伤D脂肪泻E甲状腺功能减退症 【参考答案】：D试题解析：由于热能供给严重不足导致的营养不良称为干瘦型营养不良，表现为机体的皮下脂肪消失，皮肤弹性下降，头发干枯，精神萎靡不振等。第5题 A型题外科手术前的营养通常不包括A纠正蛋白质营养不良B术前8h禁食C留置鼻胃管D纠正水、电解质紊乱E清除胃内食物 【参考答案】：E试题解析：不包括清除胃内食物。第6题 A型题切除回肠远端可影响吸收的一组营养素是A铁、叶酸、钙B水、电解质C蛋白质、锌、钾D维生素C、维生素B、维生素BE维生素A、维生素D 【参考答案】：E试题解析：回肠是唯一能主动重吸收结合胆盐的部位，如回肠切除则胆盐吸收困难，以致脂肪吸收障碍，加之胰酶分泌减少，故可出现脂肪泻。吸收不了脂肪，会影响脂溶性维生素的吸收。第7题 A型题以下属于芳香族氨基酸的是A苯丙氨酸、酪氨酸B甲硫氨酸、苏氨酸、天门冬氨酸C精氨酸、赖氨酸、蛋氨酸D牛磺酸、谷氨酰胺、组氨酸E亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸 【参考答案】：A试题解析：苯丙氨酸、酪氨酸属于芳香族氨基酸。第8题 A型题肠内营养的可行性取决于小肠的吸收功能，不适宜采用肠内营养的情形是A神经性厌食B甲状腺功能亢进症C肿瘤放化疗期间D空肠瘘E食管手术后 【参考答案】：D试题解析：空肠瘘不适宜采用肠内营养。第9题 A型题高胰岛素血症引起肥胖的机制是A胰岛素分泌过剩B使脑内氨代谢紊乱C使精神情绪紧张D促进不良饮食习惯E脑内肽类激素代谢失衡 【参考答案】：A试题解析：高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的3倍。第10题 A型题痛风是长期嘌呤代谢障碍引起的以血尿酸增高为主要特点的异质性疾病，对其发病机制错误的说法是A机体细胞分解的核酸增多B食物中嘌呤摄入过多C核苷酸分解生成嘌呤碱增多D尿酸生成增多E和遗传因素无关 【参考答案】：E试题解析：痛风是一组遗传性或获得性嘌呤代谢紊乱，尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）合成增加或排出减少，造成的高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应。第11题 A型题与甲状腺功能亢进伴周期性麻痹有关的营养素缺乏是A缺钙B维生素B缺乏C铁缺乏D蛋白质缺乏E缺钾 【参考答案】：E试题解析：周期性麻痹是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病，以低血钾性最为常见。第12题 A型题发生恶性营养不良而预后不良的肠瘘是A回肠远端瘘B食管中段瘘C高位高流量肠瘘D空肠瘘E十二指肠瘘 【参考答案】：C试题解析：高位肠瘘消化液大量流失，导致患者电解质紊乱、酸碱平衡失调和营养不良，其病死率可达20%左右。第13题 A型题慢性肾衰竭和透析病人合并高脂血症属于Aa型高脂血症B型高脂血症Cb型高脂血症D型高脂血症E型高脂血症 【参考答案】：D试题解析：透析病人合并高脂血症属内源性三酰甘油升高。第14题 A型题胆固醇和三酰甘油均升高的高脂血症是Aa型高脂血症B型高脂血症Cb型高脂血症D型高脂血症E型高脂血症 【参考答案】：C试题解析：型高脂血症分a型和b型，它们的异常都在于血胆固醇增高，区别在于a型的血三酰甘油正常，而b型的三酰甘油也增高。第15题 A型题维持肾功能正常的因素不包括A充足的血容量B血液酸碱度C肾小球毛细血管的超滤功能正常D肾小管的分泌和重吸收功能正常E尿道通畅 【参考答案】：E试题解析：维持肾脏功能正常的因素有充足的血容量、血液酸碱度、肾小球毛细血管的超滤功能正常、肾小管的分泌和重吸收功能正常。第16题 A型题糖化血红蛋白的临床意义是A鉴别1型、2型糖尿病B反映近23个月血糖情况C反映细胞储备功能D反映14周内血糖情况E反映胰岛损伤程度 【参考答案】：B试题解析：糖化血红蛋白反映的是过去23个月（相当于红细胞平均寿命）的平均血糖水平，这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。第17题 A型题肝豆状核变性患者进行营养治疗时应采用的饮食是A低铜低脂饮食B低铜低蛋白饮食C低铜高蛋白饮食D高铜高蛋白饮食E低铜高脂饮食 【参考答案】：C试题解析：在采用低铜疗法的同时，应给予高蛋白饮食，严格限制铜的摄入。第18题 A型题血尿酸在体温37，血pH7.4时，血浆饱和度是A0.30mmol/LB0.35mmol/LC0.40mmol/LD0.42mmol/LE0.45mmol/L 【参考答案】：D试题解析：血尿酸在体温37，血pH7.4时，血浆饱和度是0.42mmol/L。第19题 A型题血脂中比重最小的是A三酰甘油B乳糜微粒C胆固醇D游离脂肪酸E磷脂 【参考答案】：B试题解析：乳糜微粒（简称CM）这种脂蛋白分子主要来源于食物脂肪，体积大而密度最低。第20题 A型题含嘌呤最高的食物是A牛奶、咖啡、菠菜B羊肉、粗粮、兔肉C肝、藕粉、植物油D沙丁鱼、牡蛎、蘑菇E鲤鱼、青鱼、奶油 【参考答案】：D试题解析：沙丁鱼、牡蛎、蘑菇含嘌呤最高。第21题 A型题不属于抗脂肪肝因子的氨基酸是A缬氨酸B蛋氨酸C胱氨酸D苏氨酸E赖氨酸 【参考答案】：A试题解析：蛋白质中许多氨基酸，如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等都有抗脂肪肝作用。第22题 A型题脂肪肝的饮食治疗方案错误的是A蛋白质按1.5g/（kgd）供给B糖类占总能量65%C食盐5gD蔬菜不少于500gE胆固醇300mg 【参考答案】：D试题解析：保证新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜供应，以满足机体对维生素的需要，但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。第23题 A型题WHO推荐的测量人体皮褶厚度的3个部位是A二头肌部、肩胛下缘和髂骨上部B三头肌部、肩胛下缘和脐旁C二头肌部、锁骨上部和肩胛下部D三头肌部、锁骨上部和肩胛下缘E肩胛下缘、髂骨上部和脐旁 【参考答案】：B试题解析：人体皮褶厚度测量为肱三头肌部、肩胛下缘和脐旁。第24题 A型题对能量一蛋白质营养不良病人测定尿中3-甲基组氨酸的临床意义是A评价蛋白质吸收量B评价内脏蛋白质消耗量C评价肌肉蛋白质分解速度D营养不良的预后E必需氨基酸丢失量 【参考答案】：C试题解析：测定尿中3-甲基组氨酸是评价肌肉蛋白质分解速度的指标。第25题 A型题饮酒对糖尿病的影响不包括A降糖药物疗效降低B酒精性肝硬化C高血糖D高脂血症E脂肪肝 【参考答案】：C试题解析：乙醇可能抑制肝糖原分解及糖异生作用，增强胰岛素的作用，导致血糖水平突然下降，发生危险。第26题 A型题糖尿病人和老年肥胖病人减体重最安全的速度是A每天0.51kgB每周0.51kgC每月0.51kgD每周22.5kgE每月510kg 【参考答案】：B试题解析：糖尿病人和老年肥胖病人减体重最安全的速度是每周减重0.51kg。第27题 A型题肝性脑病时的氨基酸代谢紊乱指A芳香族氨基酸的代谢产物抑制大脑皮质B酪胺和苯乙胺阻断神经冲动传递C血浆支链氨基酸和芳香族氨基酸比例失调D肠源性氨进入门静脉E肠源性氨进入体循环渗入血脑屏障 【参考答案】：C试题解析：重症肝病患者，血中芳香族氨基酸增加，支链氨基酸常有降低，使支链氨基酸与芳香族氨基酸比值下降。第28题 A型题属于支链氨基酸的是A苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸B甲硫氨酸、苏氨酸、天门冬氨酸C精氨酸、赖氨酸、蛋氨酸D牛磺酸、谷氨酰胺、组氨酸E亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸 【参考答案】：E试题解析：支链氨基酸包括L-亮氨酸、L-异亮氨酸、L-缬氨酸。第29题 A型题缺乏后可使服用洋地黄的患者发生心律失常的元素是A钠B钙C锌D钾E镁 【参考答案】：E试题解析：镁是维持机体正常所必需的矿物质之一，也是很多生化代谢过程中一个必不可少的元素，其中最重要的是参与体内能量代谢中腺苷二磷酸与腺苷三磷酸之间一系列磷酸化和脱磷酸的往复逆转反应，从而维护中枢神经系统的结构和功能，抑制神经、肌肉传导的兴奋性，保障心肌的正常收缩、冠状动脉的弹力和反映调节酶的活力，参与各种酶的反应以及保存组织内的钾离子等。1978年有人证明，镁缺乏是心脏病发作的主要原因，其根据是当心脏病发作时血镁最低，随着症状的消失镁也恢复正常。第30题 A型题痛风病人缓解期每天嘌呤摄入量是A150mgB150mgC200mgD600mgE1000mg 【参考答案】：C试题解析：痛风病人缓解期每天嘌呤摄入量是200mg。第31题 A型题痛风病人不宜食用果糖的原因是A诱发糖尿病B发生低血糖C加速嘌呤分解D造成血糖波动E加速嘌呤合成 【参考答案】：C试题解析：果糖能增加嘌呤分解生成尿酸。第32题 A型题慢性呼吸功能不全病人的饮食应降低糖类比例，其理由是A易发生脂肪肝B易发生肥胖C易降低糖耐量D降低呼吸功能储备E改变呼吸器官固有结构 【参考答案】：D试题解析：低糖类的饮食，不仅可以改善慢性阻塞性肺病（COPD）患者营养状态，而且有利于COPD患者肺功能的恢复，降低患者的住院率和病死率。第33题 A型题b型高脂血症是指A单纯性高胆固醇血症B单纯性三酰甘油增高C三酰甘油及低密度脂蛋白增高D胆固醇及低密度脂蛋白增高E高胆固醇及高三酰甘油血症 【参考答案】：E试题解析：b型高脂血症是指胆固醇及高三酰甘油血症。第34题 A型题甲状腺功能亢进病人的饮食治疗错误的是A供给适量能量B高能量高蛋白高维生素饮食C补充钙、铁D增加餐次E可饮用浓茶、咖啡 【参考答案】：E试题解析：甲状腺功能亢进病人不宜饮用浓茶、咖啡。第35题 A型题乳糜胸的营养治疗，用中链三酰甘油的同时应补充A长链三酰甘油B必需脂肪酸C脂溶性维生素D蛋白质E双糖 【参考答案】：E试题解析：MCT能迅速氧化成酮体，应补充双糖，避免发生酮症。第36题 A型题麦淀粉中植物蛋白质的含量是A0.4%B1.0%C1.5%D3.4%E3.9% 【参考答案】：A试题解析：麦淀粉中植物蛋白质的含量是0.4%。第37题 A型题无盐饮食的配餐原则错误的是A全天食物含钠量不超过1000mgB禁用含碱食物C禁用酱油D禁用酱菜E饮用水忽略不计 【参考答案】：E试题解析：无盐饮食配餐饮用水含钠量也应考虑在内。第38题 A型题低铜饮食适用于A苯丙酮尿症B肝豆状核变性C血色病D血卟啉病E糖原贮积病 【参考答案】：B试题解析：低铜饮食适用于肝豆状核变性患者。第39题 A型题低钙正常磷代谢膳食是诊断哪种疾病的试验膳食A肾功能不全B甲状腺功能C原发性醛固酮增多症D甲状旁腺功能亢进症E脑垂体分泌功能 【参考答案】：D试题解析：用于诊断甲状旁腺功能亢进。第40题 A型题葡萄糖耐量试验（OGTT）过程错误的是A试验前3d糖类摄入量少于300gB试验前禁食12hC试验当天空腹抽血D用75g葡萄糖溶于300ml水中，5min饮完E也可以用100g馒头代替葡萄糖 【参考答案】：A试题解析：做OGTT试验前3d，不应该控制饮食，每天饮食中糖类含量不应低于150g，并且维持正常活动。第41题 A型题糖尿病食品交换表中1个单位是指A含50kcal（1kcal=4.184kJ）能量的食品重量B含90kcal能量的食品重量C含100kcal能量的食品重量D50g食品重量E100g食品重量 【参考答案】：B试题解析：糖尿病食品交换表中1个单位是指含90kcal能量的食品重量。第42题 A型题住院患者预后营养指数（PNI）和营养危险指数的共用评定参数是A血清纤维结合蛋白B血清前白蛋白C血清白蛋白D血清转铁蛋白E血清总蛋白 【参考答案】：C试题解析：预后营养指数（PNI）常用来估计营养状况，需测定白蛋白、肱三头肌皮肤褶皱厚度、皮肤超敏试验、转铁蛋白等；营养危险指数（NRI）=（1.519血白蛋白g/L）+（0.417实际体重/平日体重100）。第43题 A型题肠内营养的禁忌证包括A年龄小于3个月的婴儿B胃切除后发生倾倒综合征者C空肠瘘D严重吸收不良E咽部手术后 【参考答案】：A试题解析：不足3mo的婴儿，因消化道结构和功能尚不健全，不能耐受高渗的膳食喂养，应慎用. 广泛小肠切除者，在病程早期不宜用EN. 腹泻急性期患者，不宜早期应用EN. 肠梗阻或严重炎性肠病患者不宜用EN. 严重肠吸收功能不良综合征的患者，不能立即给予EN，应先行PN支持. 严重糖尿病或糖代谢异常的患者亦不宜给予高糖负荷EN. 第44题 A型题除谷氨酰胺外，肠内营养制剂还有A中链三酰甘油B复方氨基酸C维生素BD维生素CE微量元素 【参考答案】：A试题解析：除谷氨酰胺外，肠内营养制剂还有中链三酰甘油。第45题 A型题为预防长期接受TPN患者的肠道功能减退与肠黏膜萎缩，可在营养液中加入A必需脂肪酸B牛磺酸C必需氨基酸D谷氨酰胺E精氨酸 【参考答案】：C试题解析：全胃肠道外营养（total paren-teral nutrition，TPN）治疗中，溶液中必需氨基酸与非氨基酸比例为（34）：1，但目前尚无这种可供临床使用的氨基酸制剂。第46题 A型题中链三酰甘油含量丰富的食物是A棕榈油B奶油C花生油D橄榄油E黄油 【参考答案】：A试题解析：中链三酰甘油含量丰富的食物是棕榈油。第47题 A型题药效受大量摄入叶酸影响的药物是A左旋多巴B苯巴比妥C硝苯地平D氢化可的松E普萘洛尔 【参考答案】：B试题解析：叶酸和抗惊厥药在肠细胞表面，也可能在大脑细胞表面相互拮抗，大剂量叶酸可促使已用抗惊厥药控制了癫痫症状的病人发生抽搐。第48题 A型题抗性淀粉特性的描述错误的是A不能被小肠酶降解B能被微生物利用C吸水性强，饱腹感明显D能降低餐后血糖E在肠道产生短链脂肪酸 【参考答案】：E试题解析：抗性淀粉不能在肠道产生短链脂肪酸。第49题 A型题与膳食纤维的作用相同的大豆成分是A脂肪氧化酶B水苏糖C皂苷D异黄酮E植物红细胞凝集素 【参考答案】：B试题解析：与膳食纤维的作用相同的大豆成分是水苏糖。第50题 A型题超重的诊断标准是BMIA21B23C25D31E35 【参考答案】：C试题解析：BMI2529.9为超重。第51题 A型题100ml啤酒含乙醇A3mlB5mlC7mlD9mlE11ml 【参考答案】：A试题解析：100ml的啤酒含纯乙醇23ml。第52题 A型题呼吸衰竭病人的饮食中糖类应小于A15%B20%C30%D40%E60% 【参考答案】：D试题解析：呼吸衰竭病人的饮食中糖类应小于40%。第53题 A型题肝硬化营养治疗的原则为A高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪B高蛋白、高脂肪、高维生素、适量能量C高脂肪、高能量、高维生素、适量蛋白D高能量、高蛋白、高脂肪、适量维生素E高能量、低蛋白、低脂肪、低维生素 【参考答案】：A第54题 A型题由胃黏膜壁细胞分泌的、可与食物中维生素B在胃内结合的内因子是一种A糖蛋白B-氨基丁酸C多肽D脂肪酸E脂蛋白 【参考答案】：A第55题 A型题下列学生营养食谱制定原则中，错误的是A食物种类齐全B合理分配三餐C尽可能增加富含钙的食物D午餐可以用糕点代替主副食E绿色蔬菜应占一半以上 【参考答案】：D第56题 A型题航天员体重减轻的主要原因是A肌肉萎缩B水盐丢失C骨盐减少D体脂减少E器官退化 【参考答案】：B第57题 A型题运动中最直接和迅速的能量来源是A葡萄糖B脂肪酸C支链氨基酸D磷酸肌酸E三磷腺苷 【参考答案】：E第58题 A型题不属于营养教育干预方法的是A体格检查B营养信息交流C行为干预D专题研讨会E健康教育课 【参考答案】：A第59题 A型题对于辐射损伤引起的贫血，防治作用最明显的组合是A葡萄糖、叶酸和维生素BB葡萄糖、叶酸和铁C果糖、叶酸和维生素BD果糖、铁和维生素BE蔗糖、叶酸和维生素B 【参考答案】：C第60题 A3型题女性，30岁，经常脐周疼痛，腹泻，每天大便56次，间歇发热，消瘦，查体有右下腹压痛，X线检查发现右侧肠管和左侧脾区肠管呈绳状。该患者的诊断是A肠结核B溃疡性结肠炎C克罗恩病D阿米巴痢疾E嗜酸性粒细胞性胃肠炎 【参考答案】：B试题解析：1.该患者患有溃疡性结肠炎。 2.该病肠的病变部位主要在乙状结肠。 3.该部位的炎症性病变影响叶酸、铁的吸收。 第61题 A3型题女性，30岁，经常脐周疼痛，腹泻，每天大便56次，间歇发热，消瘦，查体有右下腹压痛，X线检查发现右侧肠管和左侧脾区肠管呈绳状。该病人肠病变的部位主要在A升结肠B空肠C回肠远端D降结肠E乙状结肠 【参考答案】：E试题解析：1.该患者患有溃疡性结肠炎。 2.该病肠的病变部位主要在乙状结肠。 3.该部位的炎症性病变影响叶酸、铁的吸收。 第62题 A3型题女性，30岁，经常脐周疼痛，腹泻，每天大便56次，间歇发热，消瘦，查体有右下腹压痛，X线检查发现右侧肠管和左侧脾区肠管呈绳状。该部位的炎症性病变影响吸收的营养素是A蛋白质、水溶性维生素B脂肪、脂溶性维生素C叶酸、铁D微量元素、水E电解质、钙 【参考答案】：C试题解析：1.该患者患有溃疡性结肠炎。 2.该病肠的病变部位主要在乙状结肠。 3.该部位的炎症性病变影响叶酸、铁的吸收。 第63题 A3型题男性，42岁，患慢性肾炎8年。近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg（1mmHg=0.133kPa），血尿素氮23mmol/L，肌酐460mmol/L，肾小球滤过率25ml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。对尿毒症而言，属于必需氨基酸的是A赖氨酸B组氨酸C亮氨酸D色氨酸E缬氨酸 【参考答案】：B试题解析：1.在慢性尿毒症患者的膳食中添加少量的组氨酸，可使肾原性贫血减轻，所以组氨酸也是尿毒症患者的必需氨基酸。 2.尿毒症患者胰高血糖素升高。 第64题 A3型题男性，42岁，患慢性肾炎8年。近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg（1mmHg=0.133kPa），血尿素氮23mmol/L，肌酐460mmol/L，肾小球滤过率25ml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。对尿毒症糖类代谢特点的描述，错误的是A空腹血糖正常B餐后血糖高于正常C高胰岛素血症D高胰高血糖素血症E胰岛素反应延迟 【参考答案】：D试题解析：1.在慢性尿毒症患者的膳食中添加少量的组氨酸，可使肾原性贫血减轻，所以组氨酸也是尿毒症患者的必需氨基酸。 2.尿毒症患者胰高血糖素升高。 第65题 A3型题女性，60岁，患慢性肾炎8年。近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg，血尿素氮23mmol/L，肌酐460mmol/L，肾小球滤过率2sml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。尿毒症应用低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是A慢性肾衰竭透析前B急性肾衰竭，不伴分解代谢亢进C尿毒症病人手术前D尿毒症合并心包炎E规则透析病人 【参考答案】：D试题解析：1.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是：慢性肾衰竭合并肝性脑病、慢性肾衰竭晚期合并意识障碍或持续性少尿、无尿、尿毒症性心包炎等。 2.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法易于纠正负氮平衡。 3.猪油及肥肉等的动物脂肪总量，视病人有无高血脂及高血压而定，但总量不宜过多。 4.-酮酸与血氮生成必需氨基酸，变毒物为营养素，其作用可达必需氨基酸的3倍。 5.能改善肾小球的滤过率、减少氮积聚、减轻肾压力的食物是麦淀粉。 第66题 A3型题女性，60岁，患慢性肾炎8年。近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg，血尿素氮23mmol/L，肌酐460mmol/L，肾小球滤过率2sml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。对低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的评价错误的是A升高EAA/NEAA比值B阻止蛋白质持续分解C改善肾小球的滤过功能D不能纠正负氮平衡E提供必需氨基酸 【参考答案】：D试题解析：1.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是：慢性肾衰竭合并肝性脑病、慢性肾衰竭晚期合并意识障碍或持续性少尿、无尿、尿毒症性心包炎等。 2.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法易于纠正负氮平衡。 3.猪油及肥肉等的动物脂肪总量，视病人有无高血脂及高血压而定，但总量不宜过多。 4.-酮酸与血氮生成必需氨基酸，变毒物为营养素，其作用可达必需氨基酸的3倍。 5.能改善肾小球的滤过率、减少氮积聚、减轻肾压力的食物是麦淀粉。 第67题 A3型题女性，60岁，患慢性肾炎8年。近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg，血尿素氮23mmol/L，肌酐460mmol/L，肾小球滤过率2sml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。应用低蛋白膳食加必需氨基酸疗法要补充其他营养素，应特别谨慎补充的是A糖类B脂肪C维生素CDB族维生素E锌 【参考答案】：B试题解析：1.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是：慢性肾衰竭合并肝性脑病、慢性肾衰竭晚期合并意识障碍或持续性少尿、无尿、尿毒症性心包炎等。 2.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法易于纠正负氮平衡。 3.猪油及肥肉等的动物脂肪总量，视病人有无高血脂及高血压而定，但总量不宜过多。 4.-酮酸与血氮生成必需氨基酸，变毒物为营养素，其作用可达必需氨基酸的3倍。 5.能改善肾小球的滤过率、减少氮积聚、减轻肾压力的食物是麦淀粉。 第68题 A3型题女性，60岁，患慢性肾炎8年。近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg，血尿素氮23mmol/L，肌酐460mmol/L，肾小球滤过率2sml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。对-酮酸疗法优点的叙述，错误的是A-酮酸与氨结合，加速尿素氮的排泄B-酮酸本身不含氮C-酮酸含钙盐可纠正钙磷代谢D减轻甲状旁腺功能亢进E减少透析次数 【参考答案】：A试题解析：1.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是：慢性肾衰竭合并肝性脑病、慢性肾衰竭晚期合并意识障碍或持续性少尿、无尿、尿毒症性心包炎等。 2.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法易于纠正负氮平衡。 3.猪油及肥肉等的动物脂肪总量，视病人有无高血脂及高血压而定，但总量不宜过多。 4.-酮酸与血氮生成必需氨基酸，变毒物为营养素，其作用可达必需氨基酸的3倍。 5.能改善肾小球的滤过率、减少氮积聚、减轻肾压力的食物是麦淀粉。 第69题 A3型题女性，60岁，患慢性肾炎8年。近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg，血尿素氮23mmol/L，肌酐460mmol/L，肾小球滤过率2sml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。能改善肾小球的滤过率、减少氮积聚、减轻肾压力的食物是A海鱼B绿叶蔬菜C大豆D菌类E麦淀粉 【参考答案】：E试题解析：1.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是：慢性肾衰竭合并肝性脑病、慢性肾衰竭晚期合并意识障碍或持续性少尿、无尿、尿毒症性心包炎等。 2.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法易于纠正负氮平衡。 3.猪油及肥肉等的动物脂肪总量，视病人有无高血脂及高血压而定，但总量不宜过多。 4.-酮酸与血氮生成必需氨基酸，变毒物为营养素，其作用可达必需氨基酸的3倍。 5.能改善肾小球的滤过率、减少氮积聚、减轻肾压力的食物是麦淀粉。 第70题 A3型题男性，50岁，1个月前因胃出血行胃大部切除术，昨日午餐进食米饭、四喜丸子、蔬菜，然后饮用鱼翅汤约300ml，约30min发生恶心、呕吐、头晕、寒战、大汗淋漓、面色潮红、心慌、烦躁。该患者发生的胃部术后并发症是A餐后低血糖B吻合口炎症C餐后高血糖D倾倒综合征E胆汁反流综合征 【参考答案】：D试题解析：1.该患者发生的胃部术后并发症是倾倒综合征。 2.胃切除和胃肠吻合术后，由于病人失去幽门或胃的正常生理功能，胃内食糜骤然进入十二指肠或空肠而引起的一系列症状。 3.患者宜少食多餐，多进干食，少进汤，限制糖类，尤其是食糖，宜进食高蛋白质、高脂肪和低糖类饮食，进餐后需躺卧30min左右。 第71题 A3型题男性，50岁，1个月前因胃出血行胃大部切除术，昨日午餐进食米饭、四喜丸子、蔬菜，然后饮用鱼翅汤约300ml，约30min发生恶心、呕吐、头晕、寒战、大汗淋漓、面色潮红、心慌、烦躁。发生以上症状的原因是A食物中大量葡萄糖被吸收B吻合口残留溃疡组织C胆汁无幽门控制而反流D胃窦残留，胃酸潴留E大量食物进入小肠 【参考答案】：E试题解析：1.该患者发生的胃部术后并发症是倾倒综合征。 2.胃切除和胃肠吻合术后，由于病人失去幽门或胃的正常生理功能，胃内食糜骤然进入十二指肠或空肠而引起的一系列症状。 3.患者宜少食多餐，多进干食，少进汤，限制糖类，尤其是食糖，宜进食高蛋白质、高脂肪和低糖类饮食，进餐后需躺卧30min左右。 第72题 A3型题男性，50岁，1个月前因胃出血行胃大部切除术，昨日午餐进食米饭、四喜丸子、蔬菜，然后饮用鱼翅汤约300ml，约30min发生恶心、呕吐、头晕、寒战、大汗淋漓、面色潮红、心慌、烦躁。饮食治疗时应做到A少食多餐，增加单糖类食物B增加碱性食物摄入量C少食多餐，减少含糖类丰富的食物D减少含蛋白质丰富的食物E以半流食为主 【参考答案】：C试题解析：1.该患者发生的胃部术后并发症是倾倒综合征。 2.胃切除和胃肠吻合术后，由于病人失去幽门或胃的正常生理功能，胃内食糜骤然进入十二指肠或空肠而引起的一系列症状。 3.患者宜少食多餐，多进干食，少进汤，限制糖类，尤其是食糖，宜进食高蛋白质、高脂肪和低糖类饮食，进餐后需躺卧30min左右。 第73题 A3型题男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45%，60%为三度，12%为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。烧伤休克期能量代谢率可增加A10%20%B20%30%C30%50%D50%100%E100%200% 【参考答案】：D试题解析：1.大面积深度烧伤时，基础代谢率增加幅度可达50%100%。 2.烧伤急性期糖代谢特点是胰岛素抵抗。 3.严重烧伤时达2845g。 4.败血症患者可有钠潴留。 5.该烧伤病人急性期蛋白质和能量供给比例应是1：100。 6.烧伤病人急性期的营养支持应选择高能量高蛋白高维生素饮食。 第74题 A3型题男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45%，60%为三度，12%为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。烧伤急性期糖代谢特点的描述错误的是A胰岛素抵抗B胰岛素分泌增加C血糖升高D组织利用葡萄糖下降E糖原异生增加 【参考答案】：B试题解析：1.大面积深度烧伤时，基础代谢率增加幅度可达50%100%。 2.烧伤急性期糖代谢特点是胰岛素抵抗。 3.严重烧伤时达2845g。 4.败血症患者可有钠潴留。 5.该烧伤病人急性期蛋白质和能量供给比例应是1：100。 6.烧伤病人急性期的营养支持应选择高能量高蛋白高维生素饮食。 第75题 A3型题男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45%，60%为三度，12%为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。该病人每天尿氮丢失量是A110gB1025gC2845gD5065gE6580g 【参考答案】：C试题解析：1.大面积深度烧伤时，基础代谢率增加幅度可达50%100%。 2.烧伤急性期糖代谢特点是胰岛素抵抗。 3.严重烧伤时达2845g。 4.败血症患者可有钠潴留。 5.该烧伤病人急性期蛋白质和能量供给比例应是1：100。 6.烧伤病人急性期的营养支持应选择高能量高蛋白高维生素饮食。 第76题 A3型题男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45%，60%为三度，12%为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。烧伤急性期发生无机盐、微量营养素潴留的是A锌B铜C钠D铁E生物素 【参考答案】：C试题解析：1.大面积深度烧伤时，基础代谢率增加幅度可达50%100%。 2.烧伤急性期糖代谢特点是胰岛素抵抗。 3.严重烧伤时达2845g。 4.败血症患者可有钠潴留。 5.该烧伤病人急性期蛋白质和能量供给比例应是1：100。 6.烧伤病人急性期的营养支持应选择高能量高蛋白高维生素饮食。 第77题 A3型题男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45%，60%为三度，12%为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。该烧伤病人急性期蛋白质和能量供给比例应是A1：100B1：150C1：200D1：300E1：350 【参考答案】：A试题解析：1.大面积深度烧伤时，基础代谢率增加幅度可达50%100%。 2.烧伤急性期糖代谢特点是胰岛素抵抗。 3.严重烧伤时达2845g。 4.败血症患者可有钠潴留。 5.该烧伤病人急性期蛋白质和能量供给比例应是1：100。 6.烧伤病人急性期的营养支持应选择高能量高蛋白高维生素饮食。 第78题 A3型题男性，36岁，炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查，烫伤面积约45%，60%为三度，12%为二度，分布在胸部、四肢，病人血压90/60mmHg，尿少，神志清醒，病人处于休克期。烧伤病人急性期的营养支持应选择A高蛋白饮食B鼻饲肠内营养制剂C肠外营养D高能量、高蛋白、高维生素饮食E清淡流质 【参考答案】：D试题解析：1.大面积深度烧伤时，基础代谢率增加幅度可达50%100%。 2.烧伤急性期糖代谢特点是胰岛素抵抗。 3.严重烧伤时达2845g。 4.败血症患者可有钠潴留。 5.该烧伤病人急性期蛋白质和能量供给比例应是1：100。 6.烧伤病人急性期的营养支持应选择高能量高蛋白高维生素饮食。 第79题 A3型题男性，56岁，肥胖，有饮酒嗜好，经常患肺部和泌尿系感染，查体：血压160/100mmHg，空腹血糖7.6mmol/L，三酰甘油2.9mmol/L，B超诊断中度脂肪肝。肥胖引起高血压的机制，错误的是A对钠的敏感性增强B产生胰岛素抵抗C肥胖基因编码错误D心排血量增加E肾上腺素能活性增高 【参考答案】：C试题解析：1.肥胖引起高血压的机制错误的是肥胖基因编码错误。 2.糖尿病使机体抵抗力降低。 3.乙醇引起脂肪肝的机制乙醇降低脂肪酶活性，肝内脂肪合成增加。 第80题 A3型题男性，56岁，肥胖，有饮酒嗜好，经常患肺部和泌尿系感染，查体：血压160/100mmHg，空腹血糖7.6mmol/L，三酰甘油2.9mmol/L，B超诊断中度脂肪肝。该患者因反复患感染性疾病应排除A慢性阻塞性肺病B蛋白质营养不良C肾盂肾炎D心肾综合征E糖尿病 【参考答案】：E试题解析：1.肥胖引起高血压的机制错误的是肥胖基因编码错误。 2.糖尿病使机体抵抗力降低。 3.乙醇引起脂肪肝的机制乙醇降低脂肪酶活性，肝内脂肪合成增加。 第81题 A3型题男性，56岁，肥胖，有饮酒嗜好，经常患肺部和泌尿系感染，查体：血压160/100mmHg，空腹血糖7.6mmol/L，三酰甘油2.9mmol/L，B超诊断中度脂肪肝。乙醇引起脂肪肝的机制是A乙醇降低脂肪酶活性，肝内脂肪合成增加B乙醇代谢产物乙醛加速，脂肪向肝细胞内积聚C反复感染引起脏器脂肪变D营养不良E肝细胞摄取脂肪增强 【参考答案】：A试题解析：1.肥胖引起高血压的机制错误的是肥胖基因编码错误。 2.糖尿病使机体抵抗力降低。 3.乙醇引起脂肪肝的机制乙醇降低脂肪酶活性，肝内脂肪合成增加。 第82题 A3型题男性，10岁，肥胖，患1型糖尿病，已开始注射胰岛素。该患儿每天供给的能量应是A1500kcalB1600kcalC1700kcalD1800kcalE1900kcal 【参考答案】：A试题解析：1.该患儿每天供给的能量应是1500kcal。 2.饮食能量分配比例正确的是糖类55%，脂肪30%，蛋白质15%。 3.该患儿各餐能量分配比例早餐30%，加餐5%，午餐35%，加餐5%、晚餐25%。 4.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。病理特征：酸中毒、严重失水、电解质平衡紊乱、携带氧系统失常、周围循环衰竭和肾功能障碍、中枢神经功能障碍。救治原则：快速扩容，纠正高血糖症和高血酮症，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，防治脑水肿。 第83题 A3型题男性，10岁，肥胖，患1型糖尿病，已开始注射胰岛素。该患儿饮食能量分配比例正确的是A糖类65%，脂肪25%，蛋白质10%B糖类60%，脂肪30%，蛋白质10%C糖类55%，脂肪30%，蛋白质15%D糖类50%，脂肪30%，蛋白质20%E糖类50%，脂肪35%，蛋白质15% 【参考答案】：C试题解析：1.该患儿每天供给的能量应是1500kcal。 2.饮食能量分配比例正确的是糖类55%，脂肪30%，蛋白质15%。 3.该患儿各餐能量分配比例早餐30%，加餐5%，午餐35%，加餐5%、晚餐25%。 4.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。病理特征：酸中毒、严重失水、电解质平衡紊乱、携带氧系统失常、周围循环衰竭和肾功能障碍、中枢神经功能障碍。救治原则：快速扩容，纠正高血糖症和高血酮症，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，防治脑水肿。 第84题 A3型题男性，10岁，肥胖，患1型糖尿病，已开始注射胰岛素。该患儿各餐能量分配比例正确的是A早餐30%，午餐40%，晚餐30%B早餐30%，午餐35%，晚餐35%C早餐30%，午餐35%，加餐5%，晚餐30%D早餐30%，加餐5%，午餐35%，加餐5%，晚餐25%E早餐25%，加餐5%，午餐35%，加餐5%，晚餐25%，睡前5% 【参考答案】：D试题解析：1.该患儿每天供给的能量应是1500kcal。 2.饮食能量分配比例正确的是糖类55%，脂肪30%，蛋白质15%。 3.该患儿各餐能量分配比例早餐30%，加餐5%，午餐35%，加餐5%、晚餐25%。 4.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。病理特征：酸中毒、严重失水、电解质平衡紊乱、携带氧系统失常、周围循环衰竭和肾功能障碍、中枢神经功能障碍。救治原则：快速扩容，纠正高血糖症和高血酮症，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，防治脑水肿。 第85题 A3型题男性，10岁，肥胖，患1型糖尿病，已开始注射胰岛素。该患儿在学校发生酮症酸中毒，口渴、疲倦、四肢发凉，有效的措施是A调整胰岛素用量B大量饮用糖水C注意保温D鼓励多饮水E立即静脉补液 【参考答案】：E试题解析：1.该患儿每天供给的能量应是1500kcal。 2.饮食能量分配比例正确的是糖类55%，脂肪30%，蛋白质15%。 3.该患儿各餐能量分配比例早餐30%，加餐5%，午餐35%，加餐5%、晚餐25%。 4.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。病理特征：酸中毒、严重失水、电解质平衡紊乱、携带氧系统失常、周围循环衰竭和肾功能障碍、中枢神经功能障碍。救治原则：快速扩容，纠正高血糖症和高血酮症，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，防治脑水肿。 第86题 B型题外科创伤病人如每天丢失20g氮，相当于丢失组织蛋白A3gB30gC125gD200gE400g 【参考答案】：C试题解析：1.外科创伤病人如每天丢失20g氮，相当于丢失组织蛋白125g。 2.每100ml血含蛋白总量为1520g，而每100g蛋白质含氮量为16%，即蛋白系数为6.25g，因此，100ml失血量相当于丢失氮量为20g6.25g=3.2g3g。 第87题 B型题大出血病人从出血量估计蛋白质丢失量，如失血100ml相当于丢失氮A3gB30gC125gD200gE400g 【参考答案】：A试题解析：1.外科创伤病人如每天丢失20g氮，相当于丢失组织蛋白125g。 2.每100ml血含蛋白总量为1520g，而每100g蛋白质含氮量为16%，即蛋白系数为6.25g，因此，100ml失血量相当于丢失氮量为20g6.25g=3.2g3g。 第88题 B型题导致动脉粥样硬化（AS）最主要的病因是A高脂血症B高血压C糖尿病D肥胖E恶性肿瘤 【参考答案】：A试题解析：1.高脂血症（hyperlipidemia）高胆固醇和高三酰甘油血症是AS最主要的危险因素。 2.列我国城市第一位死因的是癌症，即恶性肿瘤。 第89题 B型题列我国城市第一位死因的是A高脂血症B高血压C糖尿病D肥胖E恶性肿瘤 【参考答案】：E试题解析：1.高脂血症（hyperlipidemia）高胆固醇和高三酰甘油血症是AS最主要的危险因素。 2.列我国城市第一位死因的是癌症，即恶性肿瘤。 第90题 B型题肾病病人少尿是指24h排尿量少于A1000mlB800mlC600mlD500mlE400ml 【参考答案】：E试题解析：1.肾病病人少尿是指2