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文档简介
小学生心理健康评定量表1这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。希望你能同我们密切合作,如实认真地加以评定。2请你仔细阅读量表中的每一道题目,在答卷的相应题号右面,按照“经常、偶尔、没有”三个等级划“”。A1不能正确认识字母或拼读音节。 经常 偶尔 没有A2不能正确辨认汉字。 经常 偶尔 没有A3不懂得数的大小和序列关系。 经常 偶尔 没有A4计算困难。 经常 偶尔 没有A5绘画时定位不准,涂色不合规范。 经常 偶尔 没有A6图画作品中有前后、左右位置颠倒的现象。 经常 偶尔 没有A7一提学习即心烦意乱。 经常 偶尔 没有A8课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣。 经常 偶尔 没有A9不能按时交作业或作业质量差。 经常 偶尔 没有A10考试不及格。 经常 偶尔 没有B11遇到一点小事也担忧。 经常 偶尔 没有B12心神不定,坐立不安。 经常 偶尔 没有B13食欲不振,心慌气促。 经常 偶尔 没有B14头痛,失眠,汗多,尿频。 经常 偶尔 没有B15害怕上学,多方逃避。 经常 偶尔 没有B16不敢独自出家门。 经常 偶尔 没有B17一人独处时恐慌害怕。 经常 偶尔 没有 B18无缘无故地闷闷不乐。 经常 偶尔 没有 B19精力下降,活动减少。 经常 偶尔 没有 B20受到重大刺激不激动、不流泪。 经常 偶尔 没有 C21心胸窄,猜疑。 经常 偶尔 没有 C22依赖他人。 经常 偶尔 没有 C23妒忌他人。 经常 偶尔 没有C24胆怯,害羞。 经常 偶尔 没有 C25自卑,自责。 经常 偶尔 没有 C26遇事犹豫不决。 经常 偶尔 没有 C27固执,任性。 经常 偶尔 没有 C28容易发火。 经常 偶尔 没有 C29孤僻,不合群。 经常 偶尔 没有 C30与人对立。 经常 偶尔 没有 D31交新朋友困难。 经常 偶尔 没有 D32在集体合场适应困难。 经常 偶尔 没有 D33以自我为中心,不遵守集体规则。 经常 D34不能融洽地与同学相处。 经常 偶尔 没有 D35与教师或家长发生冲突。 经常 偶尔 没有 D36被别人误解后耿耿于怀。 经常 偶尔 没有 D37不能和常人一样与异性交往。 经常 偶尔 没有 D38受到挫折后反应过分强烈或压抑。 经常 偶尔 没有D39容易闯祸。 经常 偶尔 没有 D40面对新环境(迁居、转学等)适应困难。 经常 偶尔 没有E41骂人。 经常 偶尔 没有E42搞恶作剧。 经常 偶尔 没有E43起哄,无理取闹。 经常 偶尔 没有E44打架斗殴。 经常 偶尔 没有E45故意破坏。 经常 偶尔 没有E46考试作弊。 经常 偶尔 没有E47说谎。 经常 偶尔 没有 E48偷窃。 经常 偶尔 没有 E49逃学。 经常 偶尔 没有 E50离家出走。 经常 偶尔 没有 FF51习惯性眨眼。 经常 偶尔 没有 F52习惯性皱眉或皱额。 经常 偶尔 没有 F53习惯性努嘴或嗅鼻。 经常 偶尔 没有 F54习惯性点头或摇头。 经常 偶尔 没有 F55习惯性吞咽或打嗝。 经常 偶尔 没有 F56习惯性咳嗽。 经常 偶尔 没有 F57习惯性耸肩。 经常 偶尔 没有 F58吮吸手指、嘴嚼衣服或其他物品。 经常 偶尔 F59咬指甲。 经常 偶尔 没有 F60吸烟或饮酒。 经常 偶尔 没有 G61反复数课本或其他图书上人物的数目。 经常 偶尔 没有 G62反复检查作业是否做对了。 经常 偶尔 没有 G63睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了。 经常 偶尔 没有 G64一天洗手十几次,每次持续十几分钟。 经常 偶尔 没有 G65注意力不集中,做事有头无尾。 经常 偶尔 没有 G66上课时小动作多,干扰他人。 经常 偶尔 没有 G67不分场合,特别好动。 经常 偶尔 没有 G68做作业时边做边玩。 经常 偶尔 没有 G69好冲动,行动鲁莽。 经常 偶尔 没有 G70不知危险,好伤人或自伤。 经常 偶尔 没有H71尿床。 经常 偶尔 没有 H72口吃。 经常 偶尔 没有 H73入睡困难。 经常 偶尔 没有 H74好沉默不语,甚至长时间一言不发。 经常 偶尔 没有H75睡觉不稳,好讲梦话。 经常 偶尔 没有 H76睡觉时好磨牙。 经常 偶尔 没有 H77睡觉
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