怎么看懂异常心电图.docx

怎么看懂异常心电图1窦性心动过缓=大于五格 窦性心动过缓（sinus bradycadia）窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。 2窦性心动过速=小于三格窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101160次之间。注意！下面几个心电图将说到几个凄惨的爱情故事。P波代表老婆，QRS代表老公请记住这个，下面常用到3房室传导阻滞故事一度 老公经常性晚归，但还是回来了。二度I型 老公晚上回家越来越晚，有时候太晚就没有回来。二度II型 老公晚上回家时间比较固定了，但是经常不回家了！三度 离婚了，老公老婆就各玩各的啦！一度房室传导阻滞老公虽然晚归但是终究还是回来了！P-R间期持续0.20S(五个小格，一个正方形的格)，但是每个P波后面还是有QRS波群。二度I型房室传导阻滞老公回家越来越晚有时候太晚了就不会来了P-R间期逐渐延长，直至脱落一个QRS波，脱落后的第一个P-R间期又恢复正常，而后渐延长，直至又脱落QRS波，如此循环往复的过程，称文氏现象。二度II型房室传导阻滞老公晚上回家时间固定（PR间期相等）但是经常不回家了（QRS波群突然漏搏）P-R间期固定，规律性的出现QRS波脱落；每两个P波，有一个P波未下传，称2：1传导阻滞；每3个P波有一个未下传，称3：2传导阻滞。三度房室传导阻滞离婚了，互不干涉。老公老婆就各玩各的正常来说P波后面都有QRS波群。但是三度房室传导阻滞P波与QRS波群无固定的时间关系，P波频率快于QRS频率。4房早与室早口诀：房早撇，室早阔房性期前收缩（房早）房早撇（异常波，即P波）两夫妻过的好好的突然冒出个女小三（变异的P波）提前出现一个变异的P波，QRS波一般不变形，但间隔改变。室性期前收缩（室早）室早阔（QRS波群宽大畸形）老婆老公好好的突然插足个男小三（畸形QRS）提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期0.12s;其前无P波，T波与主波方向相反；代偿间隙完全；5心房扑动老婆即将更年期（p波）就像变了个人似的发神经但不频繁（250300次）所以老公（QRS）还可以忍受P波消失，代之以大小、形态、间距一致的f波频率为250-350次/分固定比例下传时，心律规则；反之，心律不规则6房颤老婆（p波）进入更年期，完全变了个人一天到晚发神经（350-600次）老公吓的经常不敢回家且没规律（QRS）P波消失，代之以大小、形态、间距不一致的f波，频率为350-600次/分，R-R间期绝对不规则，但能分辨出QRS波群。7室性心动过速没娶老婆的一群年轻光棍借酒消愁，每次喝150200ml喝醉后一群光棍跳舞自嗨（QRS）连续出现三个或三个以上的宽大畸形的QRS波群，R-R间期略不规则，但频率在150200次/分。如能发现P波，则P波频率比QRS波群慢，且P波与QRS波群之间无固定关系。上图的频率大家可以按照文章前面讲的方法计算一下，差不多150次左右。8室扑人到中年还没有娶到老婆借酒消愁且越喝越多 ，每次喝200250ml喝醉后一群光棍跳舞自嗨（QRS）P-QRS-T波消失，代之出现连续快速而相对规则的心室扑动波，但频率为200250次/分。9室颤人到老年还没有娶到老婆真苦逼啊每次250500ml酒以消愁喝疯了，手舞足蹈，一顿乱跳。喝得太多酒精中毒，如果不及时抢救将危及生命。出现大小、形态、距离不等的室颤波，频率250500次/分；此为最严重的心律失常，若不及时抢救，就马上成一条直线GAME OVER !1